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DISCUSSION

La régression spontanée est un phénomène naturel et bien authentifié. Son étude peut nous conduire à une meilleure compréhension de l’histoire naturelle de la maladie néoplasique qui progresse si souvent mais régresse rarement. La rareté comparative des régressions spontanées aujourd’hui peut résulter de la nature immunosuppressive des thérapies anticancéreuses conventionnelles. La guérison spontanée du cancer, après avoir fait l’objet de nombreuses controverses, est désormais acceptée comme un fait incontestable. Le pourcentage de régression spontanée cité par Boyers est de 1 sur 80 000 et de 1 sur 100 000 par Bashford; il peut être critiqué mais prouve un fait remarquable que le cancer n’est pas un processus irréversible.

La régression est plus souvent associée à des groupes de tumeurs comme les tumeurs embryonnaires chez l’enfant, le carcinome du sein féminin, le chorionépithéliome, l’adénocarcinome du rein, le neuroblastome, le mélanome malin, les sarcomes et le carcinome de la vessie et de la peau.

L’obstacle à la guérison spontanée du cancer est dû à l’échec de la reconnaissance des cellules cancéreuses comme non auto et dangereuses par notre système immunitaire et, par conséquent, à la fuite ultérieure pour établir la maladie, ainsi qu’à la nature des thérapies anticancéreuses contemporaines qui déclenchent des métastases, suppriment les réponses immunitaires et aggravent tout déficit immunitaire existant. L’autre inconvénient majeur est que les thérapies anticancéreuses primaires, en particulier les thérapies systémiques, sont incapables de faire la différence entre normal et anormal, et c’est là que réside leur potentiel de nuire. La perturbation de la tumeur telle que la biopsie et les interventions chirurgicales entraîne une augmentation considérable du nombre de cellules cancéreuses dans la circulation sanguine, tandis que la plupart des interventions médicales (en particulier la chimiothérapie) suppriment le système immunitaire. Cette combinaison est une recette pour le désastre. Ce sont les métastases qui tuent, tandis que les tumeurs primaires en général, et celles du sein en particulier, peuvent être relativement inoffensives. Ces résultats ont été confortés par des recherches récentes qui montrent que la chirurgie, même sans rapport avec le cancer, peut déclencher une propagation explosive de métastases et conduire à une fin prématurée.

Alors, comment pouvons-nous aider notre système à reconnaître les cellules tumorales comme des « cellules tumorales » et à aider à la défense naturelle et biologique contre le cancer.

Des agents infectieux sont présents dans la nature et peuvent causer le cancer, mais nous devons également nous souvenir du double rôle qu’ils jouent dans la prévention du cancer. Les agents infectieux aigus sont une source naturelle d’immunostimulants qui défient notre système immunitaire de temps en temps et le stimulent pour faire face aux nouveaux défis que l’évolution entraîne comme le cancer. Le cancer est une maladie qui jaillit de l’intérieur; c’est une maladie de nos gènes et des carences héréditaires ou acquises dans les systèmes de maintenance du génome contribuent de manière significative à l’apparition du cancer. Bien que nous développions tous des cellules cancéreuses au cours de notre vie, nous ne développions pas tous un cancer. La proportion de risque de cancer varie d’une personne à l’autre et l’exposition des individus à des infections fébriles courantes, comme le montrent les études épidémiologiques. Qu’est-ce qui aide la majorité à se prémunir contre le cancer? Les infections aiguës ont-elles un rôle direct et spontané dans la prévention et la régression du cancer?

Dès 1899, le chercheur britannique sur le cancer D’Arcy Power a observé: « Là où le paludisme est courant, le cancer est rare. »Entre 1929 et 1991, au moins 15 enquêtes, dont 8 études cas–témoins, ont examiné le lien entre les maladies infectieuses et le cancer et toutes, sauf une, ont constaté qu’une histoire de maladie infectieuse réduit le risque de cancer.

Étant donné que la régression spontanée est souvent associée à des antécédents d’infections aiguës et de fièvre, il est probable que les agents pathogènes responsables de la fièvre ont un rôle bénéfique à jouer en activant et en stimulant les défenses immunitaires qui combattent les agents pathogènes envahissants ainsi qu’en obtenant une nouvelle reconnaissance des cellules cancéreuses et en les attaquant vigoureusement. La fièvre, qu’elle soit naturelle (infections aiguës) ou induite (Toxines de Coley), stimule une multitude de voies en cascade, interconnectées et complexes du système immunitaire, libérant simultanément de nombreux produits en quantité et en qualités adéquates pour lutter contre la maladie qu’il n’est peut-être pas humainement possible de reproduire in vitro. Cela peut expliquer pourquoi le traitement par une seule cytokine ou les produits immunitaires ne donnent pas de résultats souhaitables dans le traitement du cancer, en plus d’être coûteux, toxique et parfois fatal en raison du défi contre nature qu’ils posent au système humain.

Les preuves et les observations d’une régression tumorale rapide après une infection parfois en quelques heures suggèrent que la réponse immunitaire innée plutôt que adaptative est un médiateur primaire de la régression tumorale dans de tels cas. Malheureusement, même pendant l’immunothérapie du cancer, une réaction fébrile aiguë est souvent considérée comme un symptôme indésirable plutôt que comme une composante intégrale et cicatrisante de la réponse immunitaire.

Un examen des rapports précédents suggère que l’apparition de fièvre dans l’enfance ou à l’âge adulte peut protéger contre l’apparition ultérieure d’une maladie maligne et que les rémissions spontanées sont souvent précédées d’infections fébriles. Des substances pyrogènes et une utilisation plus récente de l’hyperthermie du corps entier pour imiter la réponse physiologique à la fièvre ont été administrées avec succès dans les protocoles de traitement palliatif et curatif du cancer métastatique.

Les infections aiguës et la fièvre provoquent une réponse immunitaire immédiate et efficace qui peut combattre les agents infectieux ainsi que le cancer en même temps; de même, les toxines de Coley étaient un traitement anticancéreux très efficace car elles fonctionnaient en stimulant une réponse immunitaire puissante. En soi, une réponse immunitaire puissante est suffisante pour guérir certains cancers chez certains patients, mais ne peut pas guérir tous les cancers chez tous les patients. Un système immunitaire puissamment stimulé n’est qu’une partie de la réponse car les cellules cancéreuses sont souvent capables de se cacher du système immunitaire. Le système immunitaire ne peut pas tuer ce qu’il ne peut pas voir. L’incapacité du système immunitaire à reconnaître les cellules cancéreuses dans le système est le revers majeur auquel nous sommes confrontés dans notre lutte contre le cancer et ceci est aggravé par la dualité du système immunitaire de défense et de réparation; en mode réparateur, le système immunitaire peut favoriser la croissance du cancer dans sa tentative de réparer ce qu’il perçoit comme une « plaie stérile. »Cela peut être surmonté par la génération de produits inflammatoires lors d’un épisode de fièvre, qu’il soit naturel ou simulé (Toxines de Coley), lorsque le rôle défensif bien étudié devient actif au début d’une infection aiguë, où les cellules cytotoxiques recherchent et détruisent les agents pathogènes envahissants.

Uwe Hobohm a récemment observé à propos des toxines de Coley que la cascade suivante pourrait expliquer leur efficacité: « La fièvre génère des facteurs inflammatoires avec une activité co-stimulante, qui activent les cellules dendritiques au repos (DC), conduisant à l’activation des cellules T anergiques, peut-être accomplie par un second processus, où une éventuelle lésion physique des cellules cancéreuses conduit à un apport soudain d’antigènes cancéreux à DC. »En d’autres termes, la fièvre est un état dans lequel le mécanisme de reconnaissance des antigènes de l’organisme atteint un niveau d’activité si élevé qu’il devient capable de reconnaître le cancer et les envahisseurs microbiens. Des cellules spécialisées comme les cellules dendritiques communiquent alors l’identité de l’agent pathogène aux lymphocytes pour établir une immunité active contre les maladies furtives. La fièvre joue un rôle bénéfique lorsque l’immunité du corps est remise en question et aide à la destruction naturelle des cellules cancéreuses. Les dommages cellulaires ne se produisent qu’à des températures supérieures à 108 ° F, mais beaucoup de bien est accompli à des températures plus basses.

Les réponses inflammatoires aiguës ont également bénéficié aux patients atteints de cancer en phase terminale dans la réduction de la douleur cancéreuse ainsi que dans la cicatrisation rapide des plaies. Comme l’a observé Coley, la stimulation immunologique par ses toxines a conduit à un soulagement marqué de la douleur, de sorte que les patients pouvaient souvent cesser de consommer des narcotiques. Il y avait une amélioration extraordinaire de la cicatrisation des plaies et même de la régénération osseuse lorsque les toxines ont été injectées dans les tumeurs. Des observations similaires sur l’amélioration infectieuse de la douleur cancéreuse et l’amélioration de la cicatrisation des plaies ont été rapportées par d’autres.

La récente étude norvégienne de suivi de 6 ans sur le cancer du sein chez la femme admet également le fait d’une régression naturelle dans un cinquième des cas non traités suivis; les auteurs ont conclu que cela pourrait refléter le fait que ces cancers sont rarement autorisés à suivre leur évolution naturelle.

Il est intéressant de noter que les procédures actuelles de prise en charge primaire du cancer n’exploitent ni les avantages du propre système immunitaire des patients ni ne le stimulent pour réaliser une régression tumorale, mais le suppriment activement; elle n’est donc pas parallèle aux mécanismes défensifs propres au corps mais s’oppose à son rôle naturel. Une prise en charge idéale du cancer impliquerait la stimulation du système immunitaire, ses mécanismes complexes efficaces et reproductibles in vivo qui combattent le cancer. Les infections aiguës sont bénéfiques pour la prévention et la régression des tumeurs. En conclusion, les infections fébriles infantiles peuvent prévenir le cancer à l’âge adulte. L’asepsie, le contrôle de la fièvre, la chirurgie et les thérapies immunosuppressives sont connus pour avoir une relation inverse avec la régression du cancer, tandis que les vaccins contre l’infection aiguë, la fièvre et le cancer en vertu de l’immunostimulation induisent une régression du cancer même au stade le plus avancé de la maladie et prouvent que le cancer n’est pas un processus irréversible sans guérison.