Schémas de Thérapie de Schéma

Le concept le plus fondamental de la Thérapie de Schéma est un Schéma Inadapté précoce. Nous définissons les schémas comme: « des thèmes larges et omniprésents concernant soi-même et sa relation avec les autres, développés pendant l’enfance et élaborés tout au long de sa vie, et dysfonctionnels dans une mesure significative. »

Les premiers schémas inadaptés ont commencé par quelque chose qui nous a été fait par nos familles ou par d’autres enfants, ce qui nous a endommagés d’une manière ou d’une autre. Nous avons peut-être été abandonnés, critiqués, surprotégés, maltraités émotionnellement ou physiquement, exclus ou privés. En conséquence, des schémas ont été développés qui continuent de colorer notre vision de nous-mêmes, des autres et du monde. Des schémas inadaptés peuvent se développer à partir d’expériences de la petite enfance, notamment:

• L’enfant qui n’a pas répondu à ses besoins fondamentaux. Les besoins émotionnels fondamentaux de chaque enfant incluent la sécurité; base stable / prévisibilité; amour, soutien et attention; acceptation et louange; empathie et compréhension; autonomie; limites réalistes; validation des sentiments et des besoins; amusement, jeu et spontanéité.
• L’enfant qui a été traumatisé par un parent très dominateur, violent ou très critique.
• L’enfant qui a intériorisé la voix négative d’une figure parentale. Cela peut se produire soit parce que le parent s’en prend directement à l’enfant de manière punitive et critique, soit parce qu’il impose des exigences excessives à un enfant, soit parce que l’enfant voit le ou les parents se faire cela à eux–mêmes. Lorsque l’enfant intériorise la voix punitive, critique ou exigeante du parent, l’enfant devient alors un adulte avec ces modes de schéma.
• L’enfant qui a reçu trop de bonnes choses. L’enfant peut avoir été surprotégé, abusé ou donné un degré excessif de liberté et d’autonomie sans qu’aucune limite ne soit fixée.

Les schémas se battent pour rester en vie. Nous déformons notre vision des événements de nos vies afin de maintenir la validité de nos schémas. Les schémas peuvent rester en sommeil jusqu’à ce qu’ils soient activés. Les schémas sont comme des tsunamis. Ils restent en sommeil jusqu’à ce qu’un tremblement de terre éclate sous la surface pour déclencher votre (vos) schéma (s), puis vous vous comportez de manière extrême ou inappropriée pour la situation.

Quels sont les 18 schémas ?

DÉCONNEXION & REJET

1. ABANDON / INSTABILITÉ
L’instabilité perçue ou le manque de fiabilité de ceux disponibles pour le support et la connexion.
Implique le sentiment que d’autres personnes importantes ne seront pas en mesure de continuer à fournir un soutien émotionnel, une connexion, une force ou une protection pratique parce qu’elles sont émotionnellement instables et imprévisibles (e.g., explosions de colère), peu fiables ou présents de manière erratique; parce qu’ils mourront de manière imminente; ou parce qu’ils abandonneront le patient au profit de quelqu’un de mieux.

2. MÉFIANCE/ABUS
L’attente que les autres blessent, abusent, humilient, trichent, mentent, manipulent ou en profitent. Implique généralement la perception que le préjudice est intentionnel ou le résultat d’une négligence injustifiée et extrême. Peut inclure le sentiment que l’on finit toujours par être trompé par rapport aux autres ou « obtenir le bout court du bâton. »

3. PRIVATION ÉMOTIONNELLE
Attente selon laquelle le désir d’un soutien émotionnel normal ne sera pas satisfait de manière adéquate par les autres. Les trois principales formes de privation sont:
A. Privation de soins: Absence d’attention, d’affection, de chaleur ou de compagnie.
B. Privation d’empathie: Absence de compréhension, d’écoute, de divulgation de soi ou de partage mutuel des sentiments des autres.
C. Privation de protection: Absence de force, de direction ou de conseils de la part d’autrui.

4. DÉFECTUOSITÉ / HONTE
Le sentiment que l’on est défectueux, mauvais, indésirable, inférieur ou invalide à des égards importants; ou que l’on ne serait pas aimable pour les autres s’il était exposé. Peut impliquer une hypersensibilité à la critique, au rejet et au blâme; conscience de soi, comparaisons et insécurité envers les autres; ou un sentiment de honte face à ses défauts perçus. Ces défauts peuvent être privés (par exemple, égoïsme, impulsions de colère, désirs sexuels inacceptables) ou publics (par exemple, apparence physique indésirable, maladresse sociale)

5. ISOLEMENT/ALIÉNATION SOCIALE
Le sentiment d’être isolé du reste du monde, différent des autres et/ou ne faisant partie d’aucun groupe ou communauté.

AUTONOMIE RÉDUITE & PERFORMANCES

6. DÉPENDANCE / INCOMPÉTENCE
Croyance selon laquelle on est incapable de gérer ses responsabilités quotidiennes de manière compétente, sans l’aide considérable des autres (par exemple, prendre soin de soi, résoudre des problèmes quotidiens, exercer un bon jugement, s’attaquer à de nouvelles tâches, prendre de bonnes décisions). Se présente souvent comme une impuissance.

7. VULNÉRABILITÉ AUX DOMMAGES OU À LA MALADIE
Peur exagérée que la catastrophe imminente frappe à tout moment et que l’on ne puisse pas la prévenir. Les craintes se concentrent sur un ou plusieurs des éléments suivants: (A) Catastrophes médicales: par exemple, crises cardiaques, SIDA; (B) Catastrophes émotionnelles: par exemple, devenir fou; (C) Catastrophes extérieures: par exemple, effondrement d’ascenseurs, victimes de criminels, accidents d’avion, tremblements de terre.

8. S’EMMÊLER / SOI NON DÉVELOPPÉ
Implication émotionnelle excessive et proximité avec une ou plusieurs autres personnes significatives (souvent des parents), au détriment d’une individuation complète ou d’un développement social normal. Implique souvent la croyance qu’au moins l’un des individus empêtrés ne peut pas survivre ou être heureux sans le soutien constant de l’autre. Peut également inclure le sentiment d’être étouffé par, ou fusionné avec, d’autres OU une identité individuelle insuffisante. Souvent vécu comme un sentiment de vide et de pataugeoire, n’ayant aucune direction, ou dans des cas extrêmes remettant en question son existence.

9. ÉCHEC
La croyance que l’on a échoué, échouera inévitablement ou est fondamentalement inadéquate par rapport à ses pairs, dans les domaines de la réussite (école, carrière, sport, etc.). Implique souvent des croyances selon lesquelles on est stupide, inepte, sans talent, ignorant, de statut inférieur, moins performant que les autres, etc.

LIMITES ALTÉRÉES

10. DROIT / GRANDIOSITÉ
La croyance que l’on est supérieur aux autres; a droit à des droits et privilèges spéciaux; ou n’est pas lié par les règles de réciprocité qui guident l’interaction sociale normale. Implique souvent l’insistance pour que l’on soit capable de faire ou d’avoir ce que l’on veut, indépendamment de ce qui est réaliste, de ce que les autres considèrent comme raisonnable ou du coût pour les autres; OU un accent exagéré sur la supériorité (par exemple, être parmi les plus prospères, célèbres, riches) — afin d’atteindre le pouvoir ou le contrôle (pas principalement pour l’attention ou l’approbation). Inclut parfois une compétitivité excessive vis-à-vis des autres ou une domination de ceux-ci: affirmer son pouvoir, forcer son point de vue ou contrôler le comportement des autres en fonction de ses propres désirs — sans empathie ni souci des besoins ou des sentiments des autres.

11. MAÎTRISE DE SOI / AUTODISCIPLINE INSUFFISANTE
Difficulté omniprésente ou refus d’exercer une maîtrise de soi suffisante et une tolérance à la frustration pour atteindre ses objectifs personnels ou pour limiter l’expression excessive de ses émotions et de ses impulsions. Dans sa forme plus douce, le patient présente avec un accent exagéré sur l’évitement de l’inconfort: éviter la douleur, le conflit, la confrontation, la responsabilité ou le surmenage — au détriment de l’épanouissement personnel, de l’engagement ou de l’intégrité.

AUTRE- DIRECTION

12. SUBJUGATION
Abandon excessif du contrôle aux autres parce que l’on se sent contraint — généralement pour éviter la colère, les représailles ou l’abandon. Les deux principales formes d’assujettissement sont:
A. L’assujettissement des besoins: Suppression de ses préférences, de ses décisions et de ses désirs.
B. Subjugation des émotions: Suppression de l’expression émotionnelle, en particulier de la colère.

Implique généralement la perception que ses propres désirs, opinions et sentiments ne sont pas valides ou importants pour les autres. Se présente souvent comme une compliance excessive, associée à une hypersensibilité au sentiment de piégeage. Conduit généralement à une accumulation de colère, qui se manifeste par des symptômes inadaptés (par exemple, comportement passif-agressif, accès incontrôlés de colère, symptômes psychosomatiques, retrait d’affection, « agir », abus de substances).

13. SACRIFICE DE SOI
Concentration excessive sur la satisfaction volontaire des besoins des autres dans les situations quotidiennes, au détriment de sa propre satisfaction. Les raisons les plus courantes sont: pour éviter de causer de la douleur aux autres; pour éviter que la culpabilité ne se sente égoïste; ou pour maintenir le lien avec les autres perçus comme nécessiteux. Résulte souvent d’une sensibilité aiguë à la douleur des autres. Conduit parfois à un sentiment que ses propres besoins ne sont pas satisfaits de manière adéquate et au ressentiment de ceux qui sont pris en charge. (Chevauche le concept de codépendance.)

14. RECHERCHE D’APPROBATION / RECHERCHE DE RECONNAISSANCE
Accent excessif mis sur l’obtention de l’approbation, de la reconnaissance ou de l’attention d’autres personnes, ou sur leur intégration, au détriment du développement d’un sens sûr et véritable de soi. Le sentiment d’estime d’une personne dépend principalement des réactions des autres plutôt que de ses propres inclinations naturelles. Inclut parfois une surestimation du statut, de l’apparence, de l’acceptation sociale, de l’argent ou de la réussite — comme moyen d’obtenir l’approbation, l’admiration ou l’attention (pas principalement pour le pouvoir ou le contrôle). Entraîne souvent des décisions de vie majeures qui sont inauthentiques ou insatisfaisantes; ou une hypersensibilité au rejet.

VIGILANCE EXCESSIVE & INHIBITION

15. NÉGATIVITÉ / PESSIMISME
Un accent omniprésent, tout au long de la vie, sur les aspects négatifs de la vie (douleur, mort, perte, déception, conflit, culpabilité, ressentiment, problèmes non résolus, erreurs potentielles, trahison, choses qui pourraient mal tourner, etc.) tout en minimisant ou en négligeant les aspects positifs ou optimistes. Comprend généralement une attente exagérée — dans un large éventail de situations professionnelles, financières ou interpersonnelles — que les choses finiront par mal tourner ou que les aspects de la vie qui semblent bien se dérouler finiront par s’effondrer. Implique généralement une peur démesurée de commettre des erreurs qui pourraient conduire à: un effondrement financier, une perte, une humiliation ou être pris au piège dans une mauvaise situation. Parce que les résultats négatifs potentiels sont exagérés, ces patients sont souvent caractérisés par une inquiétude chronique, une vigilance, une plainte ou une indécision.

16. INHIBITION ÉMOTIONNELLE
Inhibition excessive de l’action, du sentiment ou de la communication spontanés – généralement pour éviter la désapprobation des autres, les sentiments de honte ou la perte de contrôle de ses impulsions. Les zones d’inhibition les plus courantes impliquent: (a) l’inhibition de la colère & agression; (b) l’inhibition des impulsions positives (par exemple, joie, affection, excitation sexuelle, jeu); (c) difficulté à exprimer sa vulnérabilité ou à communiquer librement sur ses sentiments, ses besoins, etc.; ou (d) l’accent excessif mis sur la rationalité tout en ignorant les émotions.

17. NORMES IMPLACABLES / HYPER-CRITICITÉ
La croyance sous-jacente selon laquelle il faut s’efforcer de respecter des normes de comportement et de performance internalisées très élevées, généralement pour éviter la critique. Entraîne généralement des sentiments de pression ou de difficulté à ralentir; et dans l’hypercriticité envers soi-même et les autres. Doit impliquer une altération significative du plaisir, de la relaxation, de la santé, de l’estime de soi, du sentiment d’accomplissement ou des relations satisfaisantes
Les normes implacables se présentent généralement comme suit:: (a) le perfectionnisme, une attention excessive aux détails ou une sous-estimation de la qualité de sa propre performance par rapport à la norme; (b) des règles rigides et & qout; devrait & qout; dans de nombreux domaines de la vie, y compris des préceptes moraux, éthiques, culturels ou religieux irréalistes; ou (c) le souci du temps et de l’efficacité, afin que plus puisse être accompli.

18. PUNITIVENESS
La conviction que les gens devraient être sévèrement punis pour avoir commis des erreurs. Implique la tendance à être en colère, intolérant, punitif et impatient avec les personnes (y compris soi-même) qui ne répondent pas à ses attentes ou à ses normes. Comprend généralement la difficulté à pardonner les erreurs en soi ou aux autres, en raison d’une réticence à considérer les circonstances atténuantes, à permettre l’imperfection humaine ou à faire preuve d’empathie avec les sentiments.

Comment trouver une thérapie de schéma à San Jose / Los Gatos

Le Centre de Thérapie Cognitivo-Comportementale de la Silicon Valley (San Jose / Los Gatos) est spécialisé dans la thérapie de schéma. Appelez-nous à Los Gatos au (408) 384-8404 ou cliquez pour envoyer un e-mail pour plus d’informations sur la façon dont nous pouvons vous aider à utiliser schema therapy.

Communautés de la Silicon Valley Que nous desservons

Le Centre de Thérapie Cognitivo-Comportementale de la Silicon Valley propose une thérapie fondée sur des preuves pour l’anxiété et le Trouble Obsessionnel Compulsif près des communautés suivantes de la Silicon Valley / San Jose:

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