Thérapeutiquesles « Médicaments codés en Arrêt cardiaque » – l’utilisation de médicaments cardioactifs en réanimation d’arrêt cardiaque
En octobre 2010, l’American Heart Association (AHA) a publié les Lignes directrices de 2010 sur la Réanimation cardiopulmonaire et les soins cardiovasculaires d’urgence. Ces lignes directrices mettent l’accent sur 5 domaines principaux de la thérapie chez les patients en arrêt cardiaque, y compris la reconnaissance et l’activation immédiates de l’équipe d’intervention d’urgence, des compressions thoraciques efficaces, une défibrillation rapide, un soutien de vie avancé efficace (SLA) et des soins post-réanimation intégrés. La « SLA efficace » comprend la mise en place d’une voie aérienne avancée, l’établissement d’un accès parentéral et l’administration de médicaments cardioactifs. Le soutien à la vie avancé ne comprend que 1 de ces 5 principaux domaines d’intervention en cas d’arrêt cardiaque — contrairement aux interprétations antérieures des lignes directrices de l’AHA dans lesquelles la SLA a été soulignée de manière significative. En fait, des recherches récentes et les lignes directrices de l’AHA notent que le traitement de la SLA est moins important qu’on ne le pensait auparavant. Cet article examinera brièvement les preuves concernant l’utilisation des 5 principaux médicaments — l’épinéphrine, la vasopressine, l’atropine, la lidocaïne et l’amiodarone — utilisés dans l’algorithme avancé d’arrêt cardiaque de soutien de la vie cardiaque.