Traitement médicamenteux de la peau photovieillie

Bien que la prévention du vieillissement cutané soit un saint graal des industries cosmétique et pharmaceutique, cette entreprise peut être mal placée. Les caractéristiques cliniques et biochimiques prédominantes de la peau vieillie sont principalement attribuables au photovieillissement plutôt qu’à la chronologie. Par exemple, l’exposition chronique au soleil est le principal déterminant des taches de vieillesse (lentilles actiniques) et des rides. Les approches chirurgicales du traitement du photovieillissement comprennent le lifting du visage, la dermabrasion, le peeling chimique, les injections de collagène et de toxine botulique et le surfaçage au laser. Ces approches ont toutes des avantages et améliorent les caractéristiques cliniques du photovieillissement facial. La prévention et le traitement médicamenteux ou pharmaceutique de la peau photo-vieillie en sont encore à leurs balbutiements. La principale approche pharmaceutique de la prévention du photovieillissement réside dans l’utilisation assidue des écrans solaires. Des preuves récentes soulignent l’importance du rayonnement ultraviolet A (UVA) ainsi que du rayonnement ultraviolet B (UVB) dans l’étiologie du photovieillissement et donc la nécessité d’écrans solaires qui bloquent à la fois les UVB et les UVA. Le traitement médicamenteux de la peau photo-vieillie peut être classé dans la catégorie des antioxydants, des acides alpha-hydroxy et des rétinoïdes topiques. Parmi ces 3 approches, seuls les rétinoïdes topiques, en particulier la trétinoïne (acide rétinoïque tout-trans), ont une capacité bien documentée à réparer la peau photo-vieillie au niveau clinique, histologique et moléculaire. De plus, l’utilisation de rétinoïdes topiques peut effectivement empêcher le photovieillissement. L’intérêt actuel pour la modulation pharmaceutique du processus de photovieillissement a suscité de nombreuses recherches sur les mécanismes du photovieillissement et du vieillissement cutané. Il est probable que le traitement ou la prévention du processus de vieillissement chronologique puisse résulter de ces recherches.