gør amning dig trist, mor? Du har måske D-MER
dysmorfisk mælkeudkastningsrefleks, eller D-MER er en fysiologisk tilstand, der påvirker nogle ammende kvinder. Det er kendetegnet ved den pludselige begyndelse af negative følelser (dysfori) lige før mælken svigtes og fortsætter i højst et par minutter.
kvinder kan opleve 30 til 90 sekunders angst, vrede eller tristhed, når babyen låser. D-MER.org beskriver fornemmelsen som ” følelse af, at der er noget i maven eller en følelsesmæssig kærning i maven.”
der er ingen kendt disposition eller årsag til det, men vi ved, at det at opleve det en gang kan øge chancerne for at få det igen i fremtiden.
vi ved ikke, hvor almindelig D-MER er på dette tidspunkt, da samtalen omkring den stadig er relativt ny. Selvom en vis bevidsthed og uddannelse relateret til tilstanden begyndte at dukke op i postpartumsamfundet omkring 12 år siden, er der stadig mange kvinder, der lider af D-MER og har ingen anelse om, hvad der foregår.
det er præcis, hvad der skete med mig.
som arbejds-og fødesygeplejerske har jeg brugt utallige timer på at kæmpe for mamas i deres ønsker om at amme: hjælpe med den første lås, oprette pumper for første gang og undervise håndudtryk til store øjne og udmattede forældre. Der er noget så givende om at få den lille baby låst og vidne til mors øjne lyser op, da hun indser, at måske, bare måske, amning kommer til at arbejde ud.
med min første datter fandt jeg nuancerne ved amning relativt let. Selvfølgelig, der var mange ømhed og smerter, men vi fandt ud af det sammen, og jeg måtte tilbringe et år med at dele den tid og det rum med hende.
da min anden datter blev født, jeg antog, at vores ammerejse ville være den samme-men det var så meget sværere. Jeg har en levende hukommelse om at være fire uger efter fødslen, føler mig fuldstændig udmattet med to under 2, og min mand siger til mig, “det ser ud til, at du hader amning.”
jeg var så sur på ham for at give udtryk for det højt, for at være villig til at anerkende den meget reelle mulighed for, at jeg ikke elskede noget, som alle siger, at du skulle elske.
og jeg var også forvirret. Jeg var en specialcertificeret arbejdssygeplejerske. Jeg havde ammet mit første barn i 13 måneder uden problemer. Jeg havde kæmpet for så mange mamas på deres egen rejse. Hvorfor vidste jeg ikke, hvad der var galt med mig?
min mand tog ikke fejl. Anden gang kunne jeg ikke lide amning, fordi jeg ikke kunne lide den måde, det fik mig til at føle.
jeg blev overvundet af sorg hver gang jeg plejede, konstant kæmper tilbage tårer. Så hurtigt som følelserne kom på, var de væk, kun for at vende tilbage næste gang jeg fodrede hende. Den følelsesmæssige rutsjebane efterlod mig skyldig, skamfuld og forvirret—og i sidste ende, som en dårlig mor.
det viser sig, at jeg havde en medicinsk tilstand kendt som dysmorf mælkeudkastningsrefleks (D-MER).
hvis du har D-MER, her er seks vigtige begreber at forstå:
1. D-MER er ikke en postpartum humørforstyrrelse.
under min egen forskning var jeg bekymret for, at jeg ignorerede tegn på postpartum depression eller angst. D-MER er ikke et symptom på nogen af disse psykologiske tilstande, men det kan være sværere at behandle, hvis en mor lider af en af dem, såvel.
en af de største forskelle mellem D-MER og postpartum depression er forholdet til amning. Hvis en mor kun lider af D-MER, bør hun ikke føle sine fysiske symptomer hele dagen. De skulle komme med svigtet, men så skulle de gå væk. Postpartum depression eller postpartum angst har ikke en tidslinje som D-MER. Mors følelser kan komme og gå når som helst, ofte uden rim eller grund.
hvis du oplever symptomer på intens angst, tristhed eller vrede, skal du tale med din udbyder. De kan hjælpe dig med at skelne mellem D-MER og en postpartum humør lidelse, og hjælpe dig med at finde behandling for alt efter hvad du oplever. Vent ikke, mor. Hjælpen er tilgængelig og effektiv.
2. D-MER er en refleksiv handling i din krop.
D-MER er en fysiologisk tilstand relateret til et upassende fald i dopamin, der sker under mælkefrigivelse. Når du fortæller nogen, hvad der foregår, kan deres naturlige tilbøjelighed være at fortælle dig at “tænke glade tanker” (dvs.at undgå det). Du kan ikke gøre det, Mor. De negative følelser er et resultat af et hormonelt skift, og du kan ikke kontrollere det eller stoppe det.
3. D-MER er ikke kvalme eller modvilje mod amning.
mange kvinder oplever lejlighedsvis kvalme, når de ammer eller mangler lyst til at amme. Dette kan skyldes en alder af nursling, brystvorte spørgsmål, låsen spørgsmål, begyndervanskeligheder, sygepleje, mens gravid eller fravænning. Disse situationer kan forårsage betydelig modvilje mod amning, men de er ikke komponenter i d-MER.
D-MER er altid klassificeret af sin negative følelsesmæssige komponent som baby låse og din mælk er svigtet.
4. D-MER ser anderledes ud for alle.
alt for ofte er vores tendens som mamas at sammenligne oplevelser for at bestemme, hvad der foregår. Selvom dette til tider kan være nyttigt, skal du vide, at der er et spektrum af intensitet og følelser relateret til D-MER (mild til svær) samt forskellige oplevelser relateret til ikke-sygeplejesituationer som pumpning eller spontan svigt.
igen kan det at tale med din udbyder hjælpe dig med at få klarhed over, hvad du oplever.
5. D-MER har brug for mere opmærksomhed.
vi er nødt til at tale om D-MER mere—udbydere har brug for at fortælle deres patienter om det, og i det omfang kvinder har det godt, er vi nødt til at tale om det i postpartum-samfundet.
det er okay at bringe D-MER op i en prænatal eller postpartum aftale. Spørg om dine symptomer. Find nogen, der forstår, hvad du føler, som kan se på dig og sige “hvad du føler er ægte” og “du er ikke en dårlig mor.”
da min jordemoder validerede, hvad jeg følte, bekræftede, at det var en reel diagnose og støttede det, jeg valgte at gøre fremadrettet, ændrede det fuldstændigt, hvordan jeg havde det. Jeg havde stadig D-MER, men jeg følte mig støttet og forstået, hvilket gik langt i at hjælpe mig med at håndtere, hvad der foregik.
6. Uddannelse, livsstilsændringer, naturmedicin og/eller medicin kan være i stand til at lindre nogle af symptomerne på D-MER.
nuværende anekdotiske beviser rapporterer, at stress, dehydrering og koffein kan forværre d-MER symptomer. Naturlige midler, som nogle også foreslår, omfatter placenta indkapsling (for mama, der forventer at have D-MER igen), rhodiola, aften primroseolie, ginkgo, B-kompleks og fava bønner (eller andre dopaminforøgende fødevarer). Sørg for at tale med din udbyder, inden du starter nye kosttilskud eller medicin.
hvis d-MER gør amning for hårdt eller får dig til at overveje fravænning tidligere, end du vil, skal du tale med din udbyder om ting, du potentielt kan prøve først. Det er muligt, at der er ting i dit liv, du kan fjerne eller tilføje, der kan hjælpe med at mindske sværhedsgraden af dine symptomer.
og hvis du tror, at du (eller en ven) kan lide af D-MER, skal du vide dette. Du hader ikke amning; du hader, hvordan det får dig til at føle dig. Du er ikke alene. Du er ikke syg. Og du er ikke en dårlig mor.
hvis du vil have hjælp, er det derude. Spørg venligst. Og hvis du har brug for at blive sygeplejerske, er det også okay.
uanset hvilke valg du skal tage, uanset hvilken vej D-MER fører eller førte dig ned, er du en meget god mor.