hepatisk arterie Kemoinfusion (HAI) gennem implanterbar pumpe til kolorektal Cancer levermetastaser

Apr. 18, 2017/ Digestive / Innovation

Share

kolorektal kræft er et verdensomspændende sundhedsproblem, der repræsenterer den tredje førende årsag til kræftrelateret død i USA. Cirka 50 procent af patienterne vil udvikle metastase, og leverresektion står som grundpilleterapi forbundet med 25 Til 60 procent fem-års overlevelse. På den anden side, for patienter, der har kolorektal kræft med levermetastaser (CRLM), der ikke kan fjernes kirurgisk, er langsigtede overlevelsesrater afgrundsdyb-kun 10 procent af patienterne lever fem år ud over diagnosen ikke — resekterbar CRLM.

som svar på dette er Cleveland Clinic begyndt at tilbyde en ny regional-rettet kemoterapimulighed, som kan give mulighed for at reducere tumorstørrelse og genåbne muligheden for operation. Rettet kemoinfusion til leveren gennem en kirurgisk implanterbar pumpe er en komplementær terapimulighed, der kan konvertere ikke-resekterbar CRLM til resekterbar sygdom, leverer overlegen lokal tumorkontrol, kan forhindre gentagelse af metastaser efter fjernelse og kan forbedre patientens overlevelse.

“der er bestemt fordel ved dette, og det er endnu en mulighed, vi tilbyder, fordi vi ser værdien for patienter, der passer til de relevante kvalifikationer,” siger Federico Aucejo, MD, kirurgisk direktør for Cleveland Clinic ‘ s Liver Tumor Clinic, der har implanteret flere enheder. “Det kan forbedre overlevelsen ved at konvertere patienter til kirurgiske kandidater og ved at forhindre gentagelse af sygdom.”

Sådan fungerer det

den implanterede pumpe leverer højdosis kemoterapi direkte til sygdomsstedet via kateterisering af den gastroduodenale arterie og kan reducere tumorer til operabel størrelse med mere gunstige resultater og færre bivirkninger end systemisk behandling.

den primære fordel ved denne tilgang er, at vi kan administrere højere doser kemoterapi direkte til kræftstedet, end det ville være muligt ved hjælp af traditionel systemisk behandling. Som en ekstra fordel, og fordi kemoterapi leveres direkte i leveren, metaboliseres lægemidler hurtigt og elimineres fra systemet med færre bivirkninger.

undersøgelser har vist, at så mange som 74 procent af patienterne med ikke-resekterbar CRLM reagerer på en målelig gunstig måde på kemoinfusion i leverarterien.

en anden mulighed i arsenalet

hepatisk arteriekemoterapi gennem implanterbar pumpe er nu en del af det store armamentarium af terapier, der tilbydes patienter med levercancer gennem Cleveland Clinic ‘ s Levercancerprogram. Terapimuligheder for patienter med forskellige typer levercancer inkluderer kompleks leverkirurgi, levertransplantation, laparoskopisk minimalt invasiv leverkirurgi, kemoembolisering, radioembolisering og andre former for strålebehandling og mikrobølgeablation.

Derudover har Cleveland Clinic ‘ s Levercancerprogram under Department of General Surgery ved Digestive Disease and Surgery Institute (DDSI) udviklet et førende grundlæggende forskningsprogram for levercancer dedikeret til opdagelse af nye og potentielt helbredende behandlinger for levercancer.

del

    kolorektal cancer kolorektal cander med levermetastaser (CRLM) federico aucejo