a gyulladt Aorta mikrobióma: mit tudunk felismerni?

ápr. 12, 2019 / Reumatológia & immunológia / Vasculitis

Share

a nem fertőző aortitis általában az elsődleges szisztémás nagy ér vasculitis (LVV), például óriássejtes arteritis (GCA) vagy Takayasu arteritis (TAK) eredménye.

de az aorta gyulladása “klinikailag izolált aortitisként” (CIA) is megjelenhet, amely nem fertőző vasculitis, amely a proximális mellkasi aortára korlátozódik. A CIA-ban szenvedő betegek körülbelül 17% – ánál alakul ki a szisztémás betegség jellemzője, leggyakrabban a GCA.

a kutatók még nem tudják, hogy vannak – e közös állapotok a CIA és a GCA által érintett aortákban, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos aneurizmákhoz, vagy hogyan hasonlítják össze az aortitis mintáit a nem gyulladásos mellkasi aorta aneurizmákkal.

a közelmúltban azonban egy kutatócsoport összehasonlította a CIA és GCA betegek aortas-Ján belüli mikrobiális közösségeket a nem gyulladásos aorta aneurysma kontrollokban. Elemezték a temporális artériák (TA) mikrobiómáit is egy párhuzamos vizsgálatból, és összehasonlították az aorta aneurizmáival.

“a test mikrobiomjában bekövetkező változások gyulladást válthatnak ki, amelyek ezután befolyásolhatják a gének kifejeződését”-mondja Alexandra Villa-Forte, MD, MPH, a reumás és immunológiai Betegségek Tanszékének munkatársai, akik bemutatták a kutatást a nemzetközi Vasculitis & ANCA Workshop 2019. “Tudjuk, hogy a bélben vagy a test más részein található mikrobák szerepet játszhatnak számos betegség kialakulásában, mint például a gyulladásos bélbetegség, a 2-es típusú diabetes mellitus, az elhízás és a szív-és érrendszeri betegségek. Tehát van értelme megvizsgálni a vaszkulitidekben betöltött szerepüket.”

vizsgálati jellemzők

a szerzők 220 aortamintát kaptak prospektív módon beiratkozott betegektől, akik mellkasi aorta aneurysma műtéten estek át. 49 beteget választottak ki életkor, nem és rassz alapján (12 CIA, 14 GCA és 23 nem gyulladásos aneurysma kontroll).

a kutatók biopsziákat gyűjtöttek műtéti aszeptikus körülmények között. Ezeket a mintákat ezután lefagyasztották (-80 oC), deazonosították és vak módon feldolgozták.

a kutatók ezután elvégezték a baktériumszekvenciák rendszertani osztályozását a nemzetség szintjére, valamint kiszámították a relatív abundanciákat is. Fő koordináta-elemzést (PCoA/DESeq2) használtak a mikrobiom differenciál abundanciák elemzésére, és a Pikrustot használták a funkcionális profilozás előrejelzésére.

összehasonlítási eredmények

míg a mikrobiális béta és alfa sokféleség különbözött az aortitis esetek és a kontrollok között, a CIA és a GCA mikrobiális közösségei között nem észleltek szignifikáns különbséget.

az aortas teljes mikrobiómája szignifikánsan különbözött a TAs mikrobiomjaitól, mind a kontroll, mind a GCA csoportban (P = 0,0002).

“a korábbi hiedelmekkel ellentétben azt találtuk, hogy a mellkasi aorta aneurizma nem steril” – mondja Charis Eng, MD, PhD, a Cleveland Clinic genomikai Orvostudományi Intézetének elnöke. “Remélhetőleg ez az első lépés annak megértésében, hogy a mikrobák szerepet játszanak-e az aortitis vagy a nem gyulladásos aneurysma patogenezisében. Fontos nyomot láttunk: hogy az aortitis mikrobiomja jelentősen különbözött a GCA TA-tól.”

Share

    aortitis óriássejtes arteritis vasculitis