Acta Sanitaria
ennek a szövegnek szilárd bibliográfiai alapja van, a legjobb tudomány, amelyet a végére mutató hivatkozások foglalnak össze. Csak elolvashatja a szöveget, vagy megnézheti a tudományos cikkeket, és dönthet a saját kritériumai alapján.
1. Az oltások működnek?
Igen. Vannak olyan oltások, amelyek óriási előnyökkel járnak, például kanyaró, gyermekbénulás, tetanusz, diftéria, veszettség stb. Előnyeik a körülményektől függenek, és ezek a fejlett társadalmakban további hat nap várható élettartamot jelentenek.
2. Hogyan magyarázza a vakcinák relatív értékét?
mert a fertőzések olyan betegségek, amelyekben a fertőző ágens kulcsfontosságú, de a fertőzött alany és a környezet is. Például a fejlett társadalmakban a rotavírus hasmenés legjobb alternatívája a kézmosás, nem pedig az oltás (ami elengedhetetlen a vízellátási problémákkal küzdő elszegényedett társadalmakban). Egy másik példa Madagaszkáron kiemeli a helyes táplálkozás fontosságát a fertőzések elleni védekezésben, mivel a vakcina hiánya miatt a közelmúltban bekövetkezett kanyarójárvány több mint 100 000 esetet és több mint 1000 halálesetet hagyott maga után, ezek alapvetően alultáplált gyermekek (” a kanyaró volt a halál oka, de a burkolatot éhség okozta”).
3. Van-e megfelelő védőoltás?
Igen. A vakcinák olyan gyógyszerek, amelyek indikációi és felhasználási formái lehetővé teszik számunkra a legjobb eredmények elérését. A helyes és ésszerű használat magában foglalja a legjobb alternatíva megfontolását is, függetlenül attól, hogy az oltás vagy más cselekvés, mivel néha az ideális az, ha nem kell használni a vakcinát; például a kolera elleni vakcina, amelyet csak akkor használnak, ha nincs jó vízellátás és szennyvíztisztító rendszer. Vagy a tuberkulózis elleni vakcina, amely csak gyermekkorban használható szegénység és túlzsúfoltság esetén.
4. Vannak különböző hatékonyságú vakcinák?
Igen. Az oltások három típusát különböztethetjük meg: 1 / kiváló vakcinák, mint például a sárgaláz, amelyek hosszú távú és intenzíven védő hatást fejtenek ki, 2 / “javítani kell” olyan vakcinákat, mint a szamárköhögés, amelyet még terhes nőknél is be kell adni az újszülöttek védelme érdekében, hogy leküzdjék korlátozott hatását egy másik esetben (ezen kívül nincs ilyen vakcina a “pertussis” ellen, de hármas, pertussis, tetanusz és diftéria esetén), és 3 / vannak “sikertelen vakcinák”, például az influenza (influenza).
5. Miért az influenza (influenza) vakcina “sikertelen vakcina”?
mert hatása, ha van ilyen, valamivel több mint két hónapig tart. Ezért minden évben meg kell újítani, függetlenül attól, hogy a vírusok az évszaktól függően változnak-e (1,2,3). Például néha pontosan ugyanazt a vakcinát adták egymást követő évszakokban; így ” 2014-15-re az engedélyezett vakcina ugyanazokat a vírustörzseket fogja tartalmazni, mint az előző 2013-14-es vakcina. (4) Ha a lövés szeptemberben van a boreális féltekén, hatása nem éri el a szezonális téli influenza szezonját (December-január).
6. De az influenza elleni oltás mindenre jó?
szám. Vagyis káros hatásai vannak előnyök nélkül. Az influenza elleni vakcina nem csökkenti az influenza szövődményeit, a kórházi kezeléseket vagy a haláleseteket (5,6,7), nem akadályozza meg az átvitelét, és nem termel állomány immunitását. Cochrane vélemények (8,9,10,11) ismételten kimutatták ezt: az influenza vakcina nem hatékony gyermekkorban, felnőtteknél, idős korban, . A “kockázati csoportokat” illetően bizonyos hasznosság csak emphysema-COPD-ben szenvedő betegeknél mutatkozik meg. Én leszek az első, aki az influenza elleni oltást ajánlja azon a napon, amikor működik, de nem tudom ajánlani azt, amelynek hatékonyságát elsősorban a “laboratóriumi igazolt influenza” járóbeteg-látogatásainak csökkentésére való képességével mérik, és ez körülbelül 35-40% (13,14,15,16). Ez a csökkenés ráadásul nem csökkenti az akut légúti fertőzés “influenzaszerű eseteinek” gyakoriságát, mivel úgy tűnik, hogy a többi baktérium maga az influenza “üres rést” foglalja el (17).
7. Fontos az influenza?
Igen és nem, attól függ; a legtöbb esetben nem. Az influenzát az influenzavírus termeli, amelynek többféle típusa van, és károsodását hozzáadják a különféle baktériumokhoz (összesen körülbelül 200), amelyek az “influenzaszerű szindróma” akut légúti fertőzését okozzák, mint például a szintitiális vírus, adenovírus, parainfluenza, rhinovírus, koronavírus és mások. Az “influenzaszerű tünetek” körülbelül 10% – át influenzavírusok okozzák. Minden évben a téli szezonális influenza heteiben a lakosság becslések szerint 18% – a fertőzött influenzával, de a túlnyomó többségnek (75%) nincsenek tünetei, és nem veszi észre őket, és a tünetekkel rendelkezők kevesebb mint 1% – A kerül kórházba (18). Egyes esetekben azonban az influenza bonyolult, különösen súlyos és halálos betegségben szenvedő betegeknél. Az influenza mortalitást azonban nem lehet felhasználni az influenza elleni oltás elősegítésére, mivel nem képes csökkenteni azt (19). Például az Egyesült Államokban egyre több ember kap oltást az influenza ellen, akár több mint 150 millió ember, nincs hatással az influenza mortalitására (20).
8. Csökkenti-e az influenza elleni oltás az emberről emberre történő átterjedést, például az egészségügyi szakemberektől a betegekig, a nagyszülőktől az unokákig, a tanároktól a diákokig, vagy a munkavállalóktól az idősek otthonában, és fordítva?
szám. Az influenza elleni vakcina nem termel állomány immunitást, és nem védi az egészségügyi szakembereket vagy a betegeiket; idem nagyszülők és unokák, tanárok és diákok, valamint a munkavállalók és az idősek (21,22,23,24,25). Az egészségügyi személyzet oltására irányuló erőfeszítés nem ésszerű, mivel számos tanulmány mutatja az ilyen erőfeszítések haszontalanságát. Másrészt az egészségügyi szakembereknek ugyanolyan az influenza kialakulásának kockázata, mint az azonos korú más területeken dolgozóknak (26).
9. Az influenza elleni oltottak több influenzavírust bocsátanak ki?
Igen. Az influenza elleni oltás nem akadályozza meg az influenza megszerzését, és az influenza ellen oltott emberek, akik influenzát kapnak, több influenzavírust bocsátanak ki. Az influenza elleni oltás az influenzavírussal rendelkező aeroszolok termelésével jár a kilégzett levegőben. Az influenzával beoltott személy az influenza vírusrészecskék számának 6,3-szorosát kilégzi, mint a Be nem oltott személy (27).
10. Milyen káros hatásai vannak az influenza elleni oltásnak?
az influenza elleni oltásnak számos káros hatása van, az enyhétől a nagyon súlyosig. A legrosszabb, a narkolepszia járvány, amely a 2009-2010-es influenza A (H1N1) oltást eredményezte, amely fiatalok százait érintette (28,29,30,31). Ez egy másik járványt is okozott, ezt a Guillain Barrot-szindrómát, 1976-ban (32). Általában: intenzív helyi reakció (fájdalom, bőrpír, gyulladás, ecchymosis, induratio), láz, fejfájás, izzadás, myalgia, arthralgia, hidegrázás, görcsrohamok, urticaria, anafilaxia, vasculitis, thrombocytopenia, lymphadenopathia, angioödéma, paraesthesia, Bell-bénulás (arc), Guillain-Barran-szindróma, demielinizációs rendellenességek, neuritis, encephalomyelitis és egyéb káros hatások (33). Ezenkívül az oltás után hamis pozitív eredmények vannak az AIDS-tesztben. A szezon utáni revakcináció terhes nőknél 7,7-szer nagyobb a spontán abortusz kockázata a következő 29 napban, mint ha nem vakcinázzák őket (34,35).
11. Van-e jogi védelem az influenza elleni oltás káros hatásaival szemben?
Igen. Számos országban azonban nem létezik a fejlett országokban (Németország, Dél-Korea, Dánia, Az Egyesült Államok, Franciaország, Olaszország, Japán stb.) létező gyors, hibátlan kártérítési nem bírósági rendszer (36). Sem Spanyolországban, sem Portugáliában, sem egyetlen Latin-amerikai országban nincs bírósági eljárás nélküli jogorvoslati mechanizmus az oltások által okozott károkért (37). Ha megsérül, összetett és költséges egyéni eljárást kell létrehoznia a kártérítés megszerzéséhez (amely alapvetően az ügyvédek zsebébe kerül).
12. Miért javasolja az összes hatóság és szakértő az influenza elleni oltást?
nem tudom. Tudni fogják azokat az érdekeket, amelyek mozgatják őket. Tudományos-szociológiai szempontból egy ilyen ajánlás az előnyöket nyújtó vakcinák hiteltelenítéséhez vezet. Szakadék tátong az influenza elleni oltásra vonatkozó hivatalos ajánlások és az azonos oltóanyag előnyeire vonatkozó bizonyítékok között (38). Az iparágak és a kormányok súlyos kudarca, hogy tolerálják az influenza elleni oltás várható jelentős klinikai hatásainak hiányát. Ez pedig a tudósok és szakértők folyamatos összeférhetetlenségének lejáratása, mint például az “influenzával foglalkozó európai tudományos Munkacsoport” (ESWI), amelyet éppen az influenza vakcinát előállító iparágak támogatnak (39), vagy mint az Egészségügyi Világszervezetnek az influenza A (H1N1) pandémiával kapcsolatban tanácsot adó szakértők soha nem bejelentett konfliktusai (40).
13. De lesz valami számukra, hogy megvédjék az influenza elleni oltást, igaz?
van valami, igen. Vannak olyan megfigyelési tanulmányok, amelyek csodálatossá teszik az influenza elleni oltást, például a klasszikus, amely bebizonyította, hogy összefügg az idősek halálozásának 30% – os csökkenésével minden okból (az influenza elleni oltás e tanulmány szerint minden okból csökken, ami azt jelenti, hogy még a közlekedési balesetek, háztartási balesetek, szívrohamok, stroke és rák okozta halálesetek is csökkennek). Más megfigyelési tanulmányok azt mutatják, hogy az oltás összefügg az alacsonyabb kórházi ápolással és a halálozással, de a valóságban csak azt mutatják, hogy a legegészségesebbeket oltják be az influenza ellen, nem pedig a vakcina hatékonyságát.
14. “Az influenza elleni oltással elkerüljük az influenza képeinek összekeverését a # COVID19 képeivel”, igaz?
szám. Három okból: 1 / A legjobb esetekben az influenza elleni oltás csak 1 influenzát véd meg minden 100 oltottból (99-ben nem érdemes) (41) , 2 / a klinikai gyakorlatban az akut felső légúti fertőzések baktériumai által okozott “influenzaszerű tünetek” gyakran megkülönböztethetetlenek. Például az influenza diagnosztizálására speciálisan kiképzett “sentinel” orvosok a feltételezett “influenzaszerű” esetek körülbelül felében tévednek (42), és 3 / még a szezonális téli influenza “csúcsa” alatt is a kórházi kezelések többsége nem az influenzavírus, hanem más légúti vírusok (rhinovírus, syncytial vírus, koronavírus és mások) miatt következik be (43).
15. Ha védőoltást kapunk az influenza ellen, kevesebb lesz a túlterhelés a sürgősségi osztályon, az egészségügyi központokban és a kórházakban?
szám. Minden influenza szezon rossz. Minden évben több millió állampolgárt oltanak be az influenza ellen, és minden évben növekszik az egészség iránti kereslet a szezonális téli influenza szezonban. A vészhelyzetek telítettek, a kórház és az alapellátási szolgáltatások pedig túlterheltek, annak ellenére, hogy a lakosság nagy része be van oltva (44). Ez várható, mivel az influenza elleni oltás “sikertelen” oltás, amely megakadályozza sem az influenzát, sem a betegség szövődményeit.
16. A szezonális téli influenza ebben az évben sokkal rosszabb lesz, amelyet súlyosbít az új #coronavirus # SARS-2-CoV pandémiája, igaz?
nem, nem, ez tiszta spekuláció. Valójában tapasztalataink és adataink azt mutatják, hogy a pandémiával az akut felső légúti betegségeket okozó egyéb baktériumok szinte “eltűntek”. Például Argentínában (45) a tél folyamán az influenza drasztikusan csökkent, de nem az influenza elleni oltás miatt, mivel sok más baktérium által okozott esetek, amelyek akut felső légúti fertőzéseket okoznak (influenza, parainfluenza, adenovírus, syncytial vírus stb.) is csökkent. Ugyanez történt Ausztráliában (46), Dél-Koreában (47), Japánban (48), Új-Zélandon (49) és más országokban, ahol az influenza okozta halálozás szinte eltűnt.
17. Miért csökkent az influenza gyakorisága és súlyossága télen a # COVID19 világjárvány idején?
nem tudjuk. A leglogikusabb az, hogy ez az egyszerű kézmosásnak, az influenza elleni leghatékonyabb intézkedésnek (a világjárvány elleni intézkedések miatt a legkevesebb társas interakciónak is) köszönhető (50). Az egészségügyi szakemberek az esetek kevesebb mint felében mostak kezet a világjárvány előtt, ahol kötelező lenne, a laikusok pedig kevesebb mint egynegyedében. Ha az új # koronavírus miatti pandémiával a szakemberek és a laikusok megkezdték a kézmosást, annak hatásának sokkolónak kell lennie, amint azt a kézmosással kapcsolatos számos korábbi tanulmány is mutatja (amely a “legjobb oltás” a felső akut légúti fertőzések ellen, beleértve az influenzát is). Emellett talán az új koronavírus” kiszorítja ” a többi baktériumot, és megakadályozza azok terjedését a közösségben, de ez spekulatív, mivel a kézmosás és a kevesebb társadalmi interakció nagyobb hatással van az influenzára és más vírusokra, és kevésbé befolyásolja az új koronavírus terjedését.
absztrakt
az influenza elleni oltás sikertelen oltás, legjobb esetben haszontalan, amely általában hiteltelenné teszi az oltásokat. A #COVID19 világjárvány által létrehozott helyzet nem változtatja meg azt az ajánlást, hogy ne használja.
(1) Az Influenza elleni vakcina hatékonyságának csökkenése https://academic.oup.com/cid/article/68/10/1623/5094689
(2) mennyi ideig tartanak az oltások? A meglepő válaszok hosszabb ideig segíthetnek az emberek védelmébenhttps://www.sciencemag.org/news/2019/04/how-long-do-vaccines-last-surprising-answers-may-help-protect-people-longer
(3) Miért nem védik sokáig az influenza elleni oltások az emberekethttps://www.sciencemag.org/news/2020/08/why-flu-vaccines-don-t-protect-people-long?utm_campaign=news_daily_2020-08-13&et_rid=438568703&et_cid=3445815
(4) Influenza vakcina összetétele a 2014-15-ös szezonban – 2014-15-re az Egyesült Államokban engedélyezett influenza vakcinák ugyanazokat a vakcina vírustörzseket tartalmazzák, mint a 2013-14-es vakcinában. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6332a3.htm#Influenza_Vaccine_Composition
(5) az influenza elleni vakcina hatékonyan csökkenti a fertőzést, a kórházi kezelést, a tüdőgyulladást és a halálozást egészséges felnőtteknél?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6677258/
(6) Az Influenza elleni oltás hatása az idősekre a kórházi kezelésre és a halálozásra https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M19-3075
(7) az influenza vakcina hatékonysága idős embereknél. Meta-analízis és a szakirodalom áttekintésehttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7661497/
(8) Influenza: bizonyítékok a Cochrane-felülvizsgálatokból https://www.cochranelibrary.com/es/collections/doi/10.1002/14651858.SC000006/full/es?cookiesEnabled
(9) három frissített Cochrane-Áttekintés az influenza elleni vakcinák hatékonyságának értékeléséről. https://www.cochrane.org/news/featured-review-three-updated-cochrane-reviews-assessing-effectiveness-influenza-vaccines
(10) Miért stabilizálták az influenza elleni vakcinákkal kapcsolatos három hosszú távú Cochrane-felülvizsgálatot?
https://community.cochrane.org/news/why-have-three-long-running-cochrane-reviews-influenza-vaccines-been-stabilised
(11) az influenza elleni oltást túlértékesítik – ez nem olyan hatékony https://theconversation.com/the-flu-vaccine-is-being-oversold-its-not-that-effective-97688
(12) Influenza elleni védőoltások minden terhes nő számára? Jobb bizonyítékokra van szükség https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30231471/
(13) CDC szezonális influenza vakcina hatékonysági vizsgálatok https://www.cdc.gov/flu/vaccines-work/effectiveness-studies.htm
(14) immunválasz és az Influenza elleni vakcina hatékonysága https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6027411/
(15)Influenza vakcina hatékonysága https://www.ecdc.europa.eu/en/seasonal-influenza/prevention-and-control/vaccine-effectiveness
(16) A 2019-20-as szezonális Influenza vakcina hatékonyságának időközi becslései-Egyesült Államok, február 2020 https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6907a1.htm
(17) Az Influenza-szerű betegség előfordulását nem csökkenti az Influenza elleni oltás idősebb felnőttek Kohorszában, annak ellenére, hogy hatékonyan csökkenti a laboratóriumban igazolt influenzavírus-fertőzéseket https://academic.oup.com/jid/article/216/4/415/3958807
(18) összehasonlító a szezonális és pandémiás infl uenza közösségi terhei és súlyossága: az influenza Watch kohorsz vizsgálat eredményeihttps://researchonline.lshtm.ac.uk/id/eprint/1649021/1/1-s2.0-S2213260014700347-main.pdf__tid%3Dbd0c032e-c134-11e5-a13d-00000aacb362%26acdnat%3D1453486975_5644878c2207d61c89a374887c3b8f0f
(19) Influenza: a vakcina forgalmazása a betegség forgalmazásávalhttps://www.bmj.com/content/346/bmj.f3037
(20) a fertőző betegségek halálozási tendenciái az Egyesült Államokban, 1980-2014 https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2585966
(21) Influenza elleni oltás olyan egészségügyi dolgozók számára, akik hosszú távú gondozási intézményekben élő 60 éves vagy annál idősebb embereket gondoznak
https://www.cochrane.org/CD005187/ARI_influenza-vaccination-healthcare-workers-who-care-people-aged-60-or-older-living-long-term-care https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2016.21.42.30378
(22) Az Influenza elleni vakcina hatékonysága a közösségben és a háztartásban https://academic.oup.com/cid/article/56/10/1363/404283
(23) Az egészségügyi dolgozók Influenza elleni oltása: A betegek javára vonatkozó bizonyítékok kritikus elemzése a végrehajtási politikák alátámasztására https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0163586
(24) kötelező-e az influenza elleni oltás az egészségügyi dolgozók számára? https://theconversation.com/should-flu-shots-be-mandatory-for-health-care-workers-14039
(25) iskolai hiányzások iskoláskorú gyermekek körében orvosilag részt vett akut vírusos légúti betegség három influenza szezonban, 2012-2013 keresztül 2014-2015 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5410714/
(26) az egészségügyi személyzet nagyobb a szezonális influenza kockázatának, mint más dolgozó felnőttek?
https://www.cambridge.org/core/journals/infection-control-and-hospital-epidemiology/article/are-healthcare-personnel-at-higher-risk-of-seasonal-influenza-than-other-working-adults/83B5DC59182EECE133BBE1BC2697DED6
(27) fertőző vírus a tüneti szezonális influenza esetek kilégzett lélegzetében egy főiskolai közösségből https://www.pnas.org/content/pnas/early/2018/01/17/1716561115.full.pdf
(28) narkolepszia kockázata AS03 adjuvált pandémiás a / H1N1 2009 influenza vakcinát kapó gyermekeknél és fiataloknál: retrospektív elemzés https://www.bmj.com/content/346/bmj.f794.short
(29) narkolepszia pandémiás influenza elleni oltással összefüggésbenhttps://www.ecdc.europa.eu/sites/portal/files/media/en/publications/Publications/Vaesco%20report%20FINAL%20with%20cover.pdf
(30) Pandemrix vakcina: miért nem tájékoztatták a nyilvánosságot a korai figyelmeztető jelekről?https://www.bmj.com/content/362/bmj.k3948
(31) a 2009-es H1N1-járvány, a vakcinával összefüggő narkolepszia és a kockázat és ártalom politikája
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1363459320925880
(32) gondolatok az 1976-os sertésinfluenza-oltási programról https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/12/1/05-1007_article
(33) FLUARIX TETRA (influenzavírus haemagglutinin) szuszpenziós injekció https://au.gsk.com/media/484448/fluarix_tetra_pi_au.pdf
(34) a spontán abortusz társulása a H1N1pdm09-et tartalmazó inaktivált influenza vakcina beérkezésével 2010-11-ben és 2011-12 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X17308666
(35) jelentés az influenza vakcina tudományáról https://www.bmj.com/content/360/bmj.k15
(36) a vakcinázásnak tulajdonított nemkívánatos események miatti hibamentes kompenzáció: a nemzetközi programok áttekintése
https://www.who.int/bulletin/volumes/89/5/10-081901/en/
(37) oltási sérülések orvoslására irányuló programok: bizonyítékok felülvizsgálata https://www.lenus.ie/bitstream/handle/10147/628020/Vaccine_injury_redress_programmes._Final_report.pdf?sequence=1&fbclid=IwAR0z17dcPwV0BZ7s3BL1xlbx5CNIAcRsp1voz4NBerBe1eFlriEW7BQovtM
(38) Influenza oltás: politika versus bizonyíték https://www.bmj.com/content/333/7574/912
(39) ESWI. “Influenzával foglalkozó európai tudományos Munkacsoport” https://eswi.org/
(40) WHO és a pandémiás influenza “összeesküvések” https://www.bmj.com/bmj/section-pdf/186584?path=/bmj/340/7759/Feature.full.pdf
(41) az influenza elleni oltást túlértékesítik – ez nem olyan hatékony https://theconversation.com/the-flu-vaccine-is-being-oversold-its-not-that-effective-97688
(42) Az Influenza vakcina hatékonyságának értékelése a sentinel virológiai adatai alapján a pandémiát követő három évszakban
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4514250/
(43) más légzőszervi vírusok fontos szerepet játszanak a felnőttkori légúti kórházi ápolásban és a halálozásban még az Influenza szezon csúcs heteiben ishttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4281811/
(44) tömeggel. Az Influenzaszezon Javában Zajlik, A Sürgősségi Osztály Zsúfoltságról Számol Be. https://www.wbur.org/commonhealth/2020/01/09/flu-season-mass-emergency-crowding
(45) Bolet Enterprises Integrado de Vigilancia. N 604 SE 28/2020 https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/biv_504_se_28.pdf
(46) Ausztráliában óriási csökkenést tapasztal az influenza esetek a koronavírus-intézkedések miatthttps://www.newscientist.com/article/2242113-australia-sees-huge-decrease-in-flu-cases-due-to-coronavirus-measures/#ixzz6WUuNO8Ga
(47) egyéb légúti fertőzések járulékos előnyei a COVID elleni küzdelem során-19 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0025775320303535?via%3Dihub
(48) szezonális Influenza aktivitás a SARS-CoV-2 járvány idején Japánban https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2764657
(49) koronavírus: Míg a Covid-19 az egész világon életet vesz igénybe, Új-Zéland válasza kevesebb halálesethez vezetett minden okból https://www.stuff.co.nz/national/health/coronavirus/122476223/coronavirus-while-covid19-takes-lives-around-the-world-new-zealands-response-has-led-to-fewer-deaths-from-all-causes
(50) fizikai beavatkozások a légzőszervi vírusok terjedésének megszakítására vagy csökkentésére https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6993921/ https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.30.20047217v2