Axiális hátfájás: a leggyakoribb derékfájás

axiális derékfájás széles körben változhat. Éles vagy tompa fájdalom lehet, folyamatosan vagy szakaszosan érezhető, a fájdalom enyhétől súlyosig terjedhet.

az axiális hátfájás leggyakoribb típusa a “mechanikus”, amelyet a következőképpen jellemeznek:

• derékfájás, amely bizonyos tevékenységekkel (pl. bizonyos sportokkal) súlyosbodik
• derékfájás, amely bizonyos pozíciókkal súlyosbodik (pl.
• deréktáji fájdalom, hogy enyhíti a többi

axiális fájdalom képviseli a leggyakoribb típus a deréktáji fájdalom, és ez általában nem specifikus-ami azt jelenti, hogy az anatómiai szerkezet felelős a fájdalom nem kell azonosítani, mert a tünetek általában önkorlátozott és megoldani idővel.

Lásd az alsó hátfájás tüneteit, diagnózisát és kezelését

a fájdalom eloszlásának területe

az axiális fájdalom az alsó hátsó területre korlátozódik. Más derékproblémákkal ellentétben ez a fajta fájdalom nem jut be a fenékbe, a lábakba vagy a test más területeire.

axiális hátfájás diagnózisa

a pontos diagnózis, hogy melyik szerkezet okozza az alsó hátfájást, ritkán van jelentősége a kezelésnek. Csak krónikus és súlyos esetekben hasznos a további értékelés és diagnózis.

lásd a nyak-vagy hátfájás diagnózisának speciális szempontjait

axiális fájdalom esetén az MRI-vizsgálat során látható anatómiai elváltozás, például a porckorongsérv jelenléte semmi köze lehet az alsó hátfájás epizódjához. Ez a közös megállapítás része annak, ami megnehezíti a diagnózist. Az alsó hát különböző struktúrái axiális vagy mechanikus alsó hátfájást okozhatnak, mint például a degenerált lemez, a facet ízületi problémák és a lágy szövetek – izmok, szalagok és inak – károsodása, és gyakran nehéz meghatározni, hogy melyik anatómiai szerkezet(ek) a beteg fájdalmának oka.

általános szabályként, ha a hátfájás elég rossz ahhoz, hogy felébredjen a mély alvásból, orvoshoz kell fordulni, hogy kizárja a lehetséges súlyos állapotokat, például fertőzést, daganatot vagy törést.

nézze meg, hogyan befolyásolja a hátfájás az alvást

axiális derékfájás kezelése

miután kizárták a súlyos mögöttes egészségi állapot lehetőségét, mint a beteg derékfájásának okát, a kezelési lehetőségek nem műtéti jellegűek, és magukban foglalhatják a következők egyikét vagy kombinációját:

• rövid pihenőidő (pl. egy vagy két nap)
• fizikai terápia és aktív testmozgás és nyújtás
• jég és/vagy hő alkalmazás aktivitással kapcsolatos fájdalomcsillapításhoz
• megfelelő fájdalomcsillapításra szolgáló gyógyszerek

az axiális derékfájás természetes története az, hogy idővel a tünetek javulnak, és az axiális derékfájásban szenvedő betegek körülbelül 90% – a hat héten belül felépül. Ha az axiális derékfájás több mint hat-nyolc hétig fennáll, akkor további vizsgálatok és/vagy injekciók hasznosak lehetnek az alsó hátfájás forrásának diagnosztizálásában és kezelésében.

súlyos, krónikus derékfájás esetén, amely akadályozza a mindennapi tevékenységekben való működésüket, degeneratív lemezbetegség vagy más problémák azonosíthatók a fájdalom forrásaként és fúzió, lemezpótló műtét vagy más műtéti lehetőségek mérlegelhetők.

hangsúlyozni kell, hogy a laminectomia és a discectomia műtét ritkán ajánlott axiális derékfájás esetén, és kiszámíthatatlan a sikeres kimenetele szempontjából. Az ilyen típusú hátműtéteket a gerinc ideggyökereinek vagy zsákjának összenyomódása miatt másodlagos fájdalomra tartják fenn.

lásd lumbális radiculopathia

a krónikus axiális hátfájás sebészeti és nem sebészeti kezelése (pl. több mint hat hétig tart), kissé ellentmondásos és túlmutat e cikk hatályán. Többet lehet olvasni a folyamatban lévő axiális hátfájás a degeneratív betegség lemez és a krónikus fájdalom szakaszok ezen az oldalon.