Az önfelírás csökken a fiatal orvosok körében

NEW YORK (Reuters Health)-sokkal kevesebb képzésben részt vevő orvos írja fel magának a gyógyszert, mint a múltban-javasolja egy új tanulmány.

a megkérdezett lakosok kevesebb mint egy százaléka mondta, hogy egy év alatt felírtak maguknak egy allergiás gyógyszert, antidepresszánst vagy más gyógyszert.

egy hasonló, több mint egy évtizeddel ezelőtti tanulmányban az orvosi gyakornokok több mint fele számolt be önfelírásról, amelyet sokan etikailag megkérdőjelezhetőnek tartanak.

“azt mondanám, hogy úgy tűnik, hogy (az eredményeket) névértéken véve, hogy a fiatal rezidensek és a képzésben részt vevő orvosok követik az etikai megfontolásokkal kapcsolatos ajánlásokat, és ez jó dolognak tűnik”-mondta Dr. Ajit Limaye, a Seattle-i Washington Egyetem.

mégis, Limaye – aki tanulmányozta az orvos önfelírását, de nem vett részt az új tanulmányban-figyelmeztetett arra, hogy ne merítsen túl sok bizalmat az eredményeiből.

“a gyakorlat, tapasztalataim szerint anekdotikusan, nagyon gyakori” – mondta a Reuters Health-nek.

bár az orvosok számára nem illegális a legtöbb gyógyszertípus önálló felírása (a szabályozott anyagok kivételével), a kutatók, valamint az Amerikai Orvosi Szövetség általában rossz ötletnek tartja.

egyrészt az orvosok nem a legobjektívebb orvosok, amikor magukat kezelik. Egy másik aggodalom az, hogy a rezidensek és más orvosok önállóan írhatják fel a gyógyszergyártók ingyenes mintáit, ami torzíthatja a jövőben a betegeknek ajánlott gyógyszereket.

egy 1998-as tanulmányban, amelyet Dr. David Asch, a philadelphiai Pennsylvaniai Egyetem társszerzője készített, a fiatal orvosok 52 százaléka számolt be önfelírásról képzése során.

hogy lássuk, változott-e ez az idő múlásával, Dr. Constance Guille a charlestoni Dél-Karolinai Orvostudományi Egyetemen és Dr. Srijan Sen a Michigani Egyetemen Ann Arborban 16 Amerikai Orvosi Központ lakosait vizsgálta a 2009-2010-es és a 2010-2011-es tanévben.

a kutatók körülbelül 1600 orvos képzését követték az egész éves rezidenciájuk során, néhány havonta online felmérésekkel a gyógyszerhasználatról.

a lakosok alig 1300-A végzett legalább egy felmérést. Közülük 140 – vagyis 11 százalék-azt mondta, hogy az év során bármilyen vényköteles gyógyszert használt. A leggyakoribbak közé tartoztak az antidepresszánsok, az antibiotikumok, az asztma és az allergiás gyógyszerek.

a lakosok többsége azt mondta, hogy a gyógyszereket személyes orvostól vagy kollégájától kapta, és csak 11 számolt be arról, hogy maga írta a recepteket, Guille és Sen írta az Archives of Internal Medicine-ben.

az új korlátozások, amelyek megakadályozzák a gyógyszeripari cégek képviselőit abban, hogy kölcsönhatásba lépjenek az orvosképzéssel, legalább részben megmagyarázhatják az önfelírás csökkenését, a kutatók szerint.

Guille azt javasolta, hogy egy másik magyarázat lehet a 2003-ban bevezetett, a lakosok heti munkaidejének korlátozása, amely több időt biztosít számukra, hogy munkaidőn kívül saját orvosukhoz forduljanak.

“az út, hogy nézd meg ezt a: Van valami, amit csinálunk rezidensek megakadályozza őket abban, hogy a legjobb ellátást a lehető, és ők így fordul önrendelkezés?”Asch, aki nem vett részt ebben a kutatásban, elmondta a Reuters Health-nek.

természetesen Limaye rámutatott, hogy az önfelírás etikája a helyzettől függhet. Ez egy dolog, hogy írjon magának egy utántöltő vérnyomás gyógyszert már évek óta, amikor az orvos nem érhető el, például, és a másik, hogy magát a szorongás elleni gyógyszert megkérdezése nélkül egy másik orvos.

Asch azt mondta, hogy meglepte a felmérésben résztvevők általában alacsony száma, akik bármilyen vényköteles gyógyszert szedtek, és mind ő, mind Limaye azon tűnődött, vajon a lakosok közül néhányan vonakodnak-e elismerni az általuk szedett gyógyszereket, beleértve azokat is, amelyeket maguk írtak fel.

mégis, a tanulmány egyik szerzője szerint az új eredmények bizakodónak tekinthetők.

“azt hiszem, elég megnyugtató tudni, hogy ezek az orvosok képzettségük és adataik alapján írják fel a gyógyszereket,” és nem a gyógyszeripari cég befolyása, mondta Guille a Reuters Health-nek.

“remélem, hogy ez valóban továbbra is fennáll, amikor a gyakorlatba is elmozdulnak.”