Az Oath szerinti vizsgák hatékony használata

az oath szerinti vizsga az egyik leghasznosabb eszköz, amely a biztosítók rendelkezésére áll, és ha helyesen végzik el, segítséget nyújthat a biztosítók számára is.

az eskü alatt végzett vizsgálat (EUO) olyan hivatalos eljárás, amelynek során a biztosítottat eskü alatt és bírósági riporter jelenlétében a biztosítótársaság képviselője kihallgatja.

a vagyonbiztosítási kötvények általában meghatározzák a biztosító jogát az EUO követelésére, valamint a követelés alátámasztására szolgáló összes nyilvántartást és dokumentumot.

az EUO lehetővé teszi a biztosító számára, hogy a tényekkel kapcsolatos minden ismeretet és információt megszerezzen kötelezettségének eldöntéséhez és a hamis követelésekkel szembeni védelemhez. Segíthet a biztosítóknak meghatározni az első fél követelésének legitimitását, és bizonyítékokat, például dokumentumokat és tanúkat szerezhet a követelés értékeléséhez és kiigazításához.

“ez az egyik jobb eszköz az információk megszerzéséhez, amelyeket használhat” – mondta Richard E. King, a biztosítási védőügyvéd és a Galloway, Johnson, Tompkins, Burr & Smith ügyvédi iroda igazgatója. “Széles körben használják a Katrina hurrikánban, nem azért, mert a biztosítottak elkerülték, hanem azért, mert a rekordok elveszettek vagy megsemmisültek.”

King volt az egyik előadó egy ingatlan veszteség kutatási Iroda nagy veszteség konferencia, aki megvitatta vizsgálatok eskü alatt.

“elindíthat egy vizsgálatot” – mondta egy másik műsorvezető, Joffre Mishall, a Zürichi általános és ügyvezető Igazítók vezetője. “Ez egy olyan eszköz, amelyet felhasználhatunk a csalások megelőzésére.”

Mishall szerint az EUO felfedheti a félrevezetéseket és segíthet a lefedettségi döntésekben. Segíthet a jövőbeni tanúvallomások megtámadásában is a peres eljárás során.

Mishall szerint a biztosított részesülhet a vizsgálatból, mert lehetőséget nyújt a követelés részletes részletezésére. Ha a biztosított vallomása elég érdemi, és a dokumentáció már nem létezik, elegendő lehet a követelés alátámasztására.

további előnye, hogy lehetővé teszi a felek számára, hogy összejöjjenek és összpontosítsanak a követeléssel kapcsolatos kérdésekre-mondta King.

EUO igény

a biztosítónak írásbeli értesítés formájában kell benyújtania az EUO igényét annak ütemezéséhez. King and Mishall szerint a biztosítottnak küldött levélnek a következőket kell tartalmaznia:

• a vizsgált biztosított képviselő neve.

• a vizsgálat idejének és helyének ésszerűnek és kényelmesnek kell lennie.

• a tervezett vizsgálat előtt szükséges dokumentumok listája.

• a vizsgálatot végző személy neve.

• a jogok fenntartása további személyek kijelölése érdekében.

Mishall azt mondta, hogy fontos megjegyezni, hogy a biztosító egynél több EUO-t ütemezhet Biztosítottal. A vizsgálatokat egy biztosított társaságon belül különféle személyekkel lehet ütemezni, akik speciális ismeretekkel rendelkezhetnek a biztosított vállalkozásról, vagy több vizsgálat a követelés különböző aspektusaira összpontosíthat.

Mishall szerint azok, akik jelen lehetnek a vizsgán, magukban foglalják a Biztosítottat, a biztosított ügyvédjét és/vagy a biztosított nyilvános igazítóját; biztosító, Igazító és ügyvéd; bírósági riporter vagy közjegyző.

a letétbe helyezéstől eltérően, míg az ügyvédek jelen lehetnek, nem vehetnek részt az EUO-ban. A feltett kérdéseknek relevánsnak és lényegesnek kell lenniük a veszteség szempontjából-mondta Mishall. Az ésszerű kérdések közé tartozik a biztosított pénzügyeire vonatkozó információk kérése, a csalás lehetséges indítékai és a követelések története.

mivel a biztosítási szerződés önkéntes, a biztosított nem hivatkozhat az ötödik módosításra, amikor megtagadja az EUO iránti igény teljesítését. “Ez indokolja a politika érvénytelenítését” – mondta Mishall.

bár a biztosítottnak meg kell felelnie a politikai feltétel megsértésének elkerülése érdekében, az előadók szerint vannak érvényes kifogások a biztosított megtagadására. Ezek közé tartozik a vizsgálati szándék hibás értesítése, az ésszerűtlen idő és hely kifogása, valamint a biztosított ügyvédhez való jogának megtagadása. Ezen túlmenően, ha a Biztosító a veszteség igazolásának benyújtására vonatkozó időszak vége előtt megtagadja a fedezetet, mentesíti a Biztosítottat a kereslet teljesítésétől.

hasznos eszköz

az EUO-k rendkívül hasznosak az első féltől származó vagyonigények értékelésében. “Ez egy hasznos információgyűjtő eszköz” – mondta King. Valójában a Biztosító a tervezett vizsgálat előtt megkaphatja a szükséges dokumentumokat. Ebben az esetben a vizsgálat addig folytatható, amíg meg nem állapítják, hogy továbbra is szükséges-e a követelés értékelése.

az igényfelmérés segítése mellett az EUO hasznos információkkal is szolgálhat a megtartott szakértők számára. “Csökkenti a károk és költségek értékeléséhez szükséges időt” – mondta Tracy Dodd, egy másik PLRB előadó és Toxikológus az amerikai kockázatkezelési LLC-nél.

a vizsgára való felkészüléshez hatékony kérdések megfogalmazása szükséges-mondták az előadók. Azt javasolták, hogy hasonlítsák össze a biztosított követelését a Biztosított által készített dokumentumokkal és szakértői jelentésekkel. A vizsgálat során további magyarázatok céljából meg kell jegyezni az eltéréseket.