B-Scan szem ultrahang

üveges

egy fiatal egészséges szem, az üveges viszonylag echolucent. A szem öregedésével azonban az üvegtest szinerezisen megy keresztül, és alacsony fényvisszaverő üveges opacitások mutathatók ki. Előfordulhat hátsó üvegtesti elválasztás (az öregedő szem jóindulatú állapota), amelyet mobil, finom vékony, alacsony fényvisszaverő vonalként ábrázolnak a B-scan-on.

Lásd az alábbi képet.

 alacsony fényvisszaverő üveges opacitások és hátsó alacsony fényvisszaverő üveges opacitások és hátsó üveges leválás a szem normális öregedésével.

az üvegtest ultrahanggal kimutatható egyéb állapotai vagy betegségei közé tartozik az aszteroida hyalosis, az üvegtest másik jóindulatú állapota, ahol a kalcium sók felhalmozódnak az üveges üregben. A kalcium viszonylag sűrű, ezért több pontos, erősen fényvisszaverő üveges opacitást eredményez.

Lásd az alábbi képet.

 aszteroida hyalosis. A kalcium szappanok ebben az állapotban aszteroida hyalosis. A kalcium szappanok ebben az állapotban az üveges üregben lévő pontok sokkal fényesebbek, mint az üveges vérzéseknél.

üveges vérzés többféle helyzetben fordulhat elő, például trauma vagy retina szakadás után, vagy a diabetes mellitus vagy a retina véna elzáródásának szövődményeként. Az üveges vérzés echográfiai mintázata az életkorától és súlyosságától függ. Friss enyhe vérzések jelennek meg, mint a kis pontok vagy lineáris területek alacsony fényvisszaverő mobil üveges opacitás, míg a súlyosabb idősebb vérzések, vér szervezi és képezi membránok. A membránok nagy interfészeket képeznek, amelyeket echográfiailag üvegtestként vizualizálnak, több nagy átlátszatlansággal töltve, amelyek reflektíven magasabbak. Az üveges vérzések a gravitációs erők miatt alacsonyabban is rétegezhetnek.

Lásd az alábbi képet.

 vízszintes makula szkennelés egy üveges h-val rendelkező szemben vízszintes makula szkennelés üveges vérzéssel rendelkező szemben. A hátsó lencse felülete balra középen, a makula jobbra középen látható. A látóideg közvetlenül a makula felett látható, mivel a marker orrirányban van.

a Membránképződés trauma után is előfordulhat, különösen a szem sérüléseinek behatolása vagy perforálása után. A jogsértő tárgy útján gyakran hártyás pálya alakul ki. Behatoló sérülések esetén ez a pálya az üveges üregben vagy a belépési helykel szemben lévő ütközési helyen végződhet. Perforáló sérülések esetén a pálya a belépési helytől a kilépési helyig terjed. Ezért a pálya követése intraokuláris idegen testhez és/vagy retina patológiához vezethet az ütközés vagy a kilépés helyén. Az intraokuláris idegen testek ultrahanggal könnyen kimutathatók. Még akkor is, ha valamilyen más képalkotó módszerrel, például számítógépes tomográfiával vagy mágneses rezonancia képalkotással már észlelték, az ultrahang pontosabban lokalizálhatja az idegen tárgyat. Ez rendkívül fontos információ lehet, mert meghatározhatja, hogy a sebész hogyan közelíti meg az esetet.

a szemészeti ultrahangvizsgálat megbízhatóságának vizsgálatában a különböző vitreo-retina állapotok, köztük trauma, diabeteses üveges vérzés, endophthalmitis és az üveges vérzés egyéb okainak előzetes értékelésére az általános érzékenység és specifitás 92,31% és 98,31% volt a rhegmatogén retina leválás azonosítására, és 96,2% és 100% volt a posterior üveges leválás esetében. Traumás szemeknél az érzékenység 90,9%, a specifitás pedig 97,7% volt a retina állapotának azonosítására.

Retina

a retina szakadása ultrahanggal kimutatható hosszanti megközelítések alkalmazásakor. Időnként a retina könnyeit üveges vérzések kísérik, amelyek kizárják az etiológiai könny vizualizációját. Ilyen esetekben gyakran láthatjuk a hátsó üveges hialoidot vagy a retina szárnyához rögzített üveges szálat. Ezek általában a távoli periférián fordulnak elő, ahol az üvegtest a legszilárdabban kapcsolódik a retina felületéhez, különösen szuperotemporálisan. Egy sekély mandzsetta szubretinális folyadék kísérheti a könnyet, és nyilvánvalóbbá teheti a diagnózist.

Lásd az alábbi képet.

 üveges vérzés retina szakadással 1:3 üveges vérzés retina szakadással 1:30 helyzetben. Vegye figyelembe az üveges hyaloidot, amely a könny csúcsához kapcsolódik. Ez egy hosszirányú Letapogatás, amely szükséges a szakadás megjelenítéséhez a szárny sugárirányú iránya miatt.

ha retina leválás van jelen, a vizsgáztató erősen fényvisszaverő, hullámzó membránt lát. A teljes retinaleválásban szenvedő betegeknél a tipikusan összehajtott felület elöl Az ora serrata-hoz, hátul pedig a látóideghez kapcsolódik. Kezdetben a retina leválása viszonylag mozgékony (szemmozgással). Idővel azonban proliferatív vitreoretinopathia (epiretinális membránképződés) fordulhat elő, és a retina merevebbé válik, és több tölcsér konfigurációt vesz fel.

Lásd az alábbi képet.

 teljes retina leválás és üvegtestvérzés. teljes retinaleválás és üvegtestvérzés. A retina leválása kissé hullámos, nagy visszaverő képességű membránként jelenik meg nyitott tölcséres konfigurációban, amely az optikai lemezhez kapcsolódik, perifériásan pedig az ora serrata-hoz.

a Retinoschisis olyan állapot, amikor a retina specifikus rétegei között megoszlik. Klinikailag nehéz megkülönböztetni a retinoschisist a retina leválásától. Az ultrahang tovább segítheti a differenciálódást, mivel a retinoschisis fókuszosabb, sima, kupola alakú és vékony.

a retinoschisis és a retinaleválás megkülönböztetésére nagy felbontású ultrahangos B-scan-t alkalmazó vizsgálatban a retinoschisissel rendelkező szemekben a külső retina 2 hiperreflektív vonal jelenlétét mutatta ki, amelyek megfelelnek a külső plexiform réteg és a retina pigment epithelium interfészeinek, míg a retina leválással rendelkező szemek 2 hiperreflektív vonalat mutattak a leválasztott részben, ami megfelel az idegrost rétegnek és a külső plexiform réteg interfészeinek, és a csatolt rész a harmadik hiperreflektív felület jelenlétét mutatta. Ezek az eredmények jól korreláltak a spektrális domén optikai koherencia tomográfiával (SD-OCT).

A B-scan ultrahangvizsgálatot általában a retinoblastoma kezdeti és utóértékelésére használják. A Retinoblastoma, egy nagyon rosszindulatú retina rák, amely csecsemőknél és kisgyermekeknél fordul elő, általában a daganaton belül a meszesedés fókuszterületei vannak. Az ultrahang könnyen kimutathatja a kalciumot, amelyet a daganatban vagy az üvegtestben erősen fényvisszaverő fókuszként ábrázolnak.

Lásd az alábbi képet.

retinoblasztóma. Vegye figyelembe a kicsi, erősen fényvisszaverő retinoblasztómát. Vegye figyelembe a daganaton belüli kicsi, erősen fényvisszaverő echodenzitásokat, amelyek a kalcium fókuszai.

amikor kicsi, a daganatok simaak, kupola alakúak, és belső visszaverőképességük alacsony vagy közepes. Ahogy a tumorok növekednek, rendszertelenebbé válnak a konfigurációjukban, és jobban tükröződnek, ahogy a kalcium mennyisége felhalmozódik. Ez a Gyermekrák lehet egyoldalú és unifokális, egyoldalú és multifokális vagy kétoldalú. Az ultrahang nagyon hasznos és nagyon költséghatékony módja annak, hogy kövesse ezeket a daganatokat a kezelés során. A kiindulási tumor méret méréseket és a tumor helyét kapjuk, és ezeket a paramétereket szorosan figyelemmel kísérjük a kezelés alatt és után.

jellemzően a leukocoria (fehér pupilla) jelenléte figyelmezteti a szülőt vagy a gyermekorvosot erre a betegségre. Azonban számos más gyermek retina betegség társul leukocoria, mint például a perzisztens hyperplasticus primer üvegtest (PHPV), koraszülött retinopathia (ROP), Coats betegségés medulloepithelioma. A PHPV, más néven perzisztens magzati érrendszer (PFV), szinte mindig egyoldalú állapot, amikor az elsődleges üvegtest (különösen a hyaloid ér) nem regresszálódik, és tovább terjed a látóidegtől a hátsó lencsekapszuláig. Echográfiailag kimutathatjuk a nagyon vékony, perzisztens hyaloidális edényt, amely a lemezről a lencsére halad, ha hosszanti megközelítéseket alkalmazunk. Egyéb echográfiai jellemzők lehetnek a retrolentális membrán, egy kis földgömb (kis tengelyhossz), súlyos esetekben pedig a kapcsolódó vontatás vagy a retina teljes leválása.

Lásd az alábbi képet.

 perzisztens hiperplasztikus primer üvegtest. Megjegyzés: perzisztens hiperplasztikus primer üvegtest. Vegye figyelembe az optikai lemeztől a lencse hátsó felületéig terjedő alacsony visszaverő képességű vékony membránt. Hosszanti letapogatásra van szükség a membrán teljes ábrázolásához, szemben a keresztmetszetű keresztirányú letapogatással, amely csak egy kicsi, gyenge pontot mutatna a központi üveges üregben. A legnagyobb erősítés azért is szükséges, mert a membrán nagyon gyenge jel.

a ROP kétoldalú betegség, amelynek súlyossága aszimmetrikus lehet, de általában meglehetősen szimmetrikus. Ennek a betegségnek különböző szakaszai vannak; azonban a legfejlettebb szakaszban (V. szakasz) gyakran fehér pupillareflex van. Az V. stádiumú betegséget a fibrovaszkuláris proliferatív Szövet perifériás összehúzódása miatti teljes retina leválásként definiálják, és általában tölcsér konfigurációval rendelkezik. Ennek a leválásnak a konfigurációja ultrahanggal könnyen kimutatható.

a Coats-betegség egyoldalú állapot, amelyet retina vaszkuláris telangiectasia, súlyos esetben exudatív retina leválás jellemez. Ezt a betegséget lehet a legnehezebb megkülönböztetni a retinoblasztómától. Az ultrahang azonban nagyon hasznos a kalcium hiánya és a koleszterin jelenléte miatt a szubretinális térben. A telangiectasia területén a retina általában megvastagodott.

a medulloepithelioma ritka daganat, amely elsősorban a gyermekek ciliáris testében jelentkezik. A tipikus ultrahangos jellemzők közé tartozik a kupola alakú konfiguráció, a magas belső visszaverő képesség, a mérsékelt érrendszer és a többszörös cisztás terek.

Choroid

Echográfiailag a choroid sokkal vastagabb, mint a retina. Amikor a retina és a choroid még mindig fel van szerelve, egy kettős tüske látható a diagnosztikai a-scan-on, egy erősen fényvisszaverő tüske, amely a vitreoretinális interfészt képviseli, és egy kissé kevésbé fényvisszaverő tüske, amely a retinochoroidális interfészt képviseli. A choroidális leválás spontán módon, trauma után vagy különféle intraokuláris műtétek után fordulhat elő. Ultrahang esetén a leválás sima, kupola alakú, vastag. A szemmozgással gyakorlatilag nincs mozgás. Ha kiterjedt, akkor több kupola alakú leválás látható, amelyek “megcsókolhatnak” a központi üveges üregben. Amikor a koroidális leválások inkább vérzésesek, mint savósak (amint azt traumás helyzetekben általában látják), a szubchoroidális teret pontok sokasága tölti ki, ellentétben a serózus koroidális leválás echolucens szubchoroidális térével.

Lásd az alábbi képet.

"csók" vérzéses choroidális leválások. A t “csók” vérzéses choroidális leválások. A vastag, bullous membránok a központi üveges üregben találkoznak. A mögöttes átlátszatlanság a mögöttes vérzésre utal.

a choroid leggyakoribb daganata rosszindulatú melanoma. Bár ezek előfordulhatnak a ciliáris testben vagy az íriszben, leggyakrabban a choroidban láthatók. A retinoblasztómához hasonlóan az ultrahang felbecsülhetetlen értékűvé vált az uvealis malignus melanómák diagnosztizálásában és nyomon követésében. Ez a homogén, erősen sejtes tumor alacsony-közepes belső visszaverődést és szabályos belső struktúrát eredményez. A diagnosztikai a-scan és a B-scan a legtöbb melanómában képes kimutatni a belső érrendszert.

a Közel patognomonikus megállapítás egy gallér gomb konfiguráció (azaz gomba alakú), de ez a forma az esetek kevesebb mint 25% – ában látható. Szövettanilag a gallér gomb a daganat azon részét képviseli, amely áttörte a Bruch membránt, amely a choroid és a retina között található alapmembrán.

Lásd az alábbi képet.

 gallér-gomb alakú choroidalis melanoma. A lesio gallér-gomb alakú choroidalis melanoma. A sérülés kupola alakként kezdődött, majd áttört a Bruch membránon, hogy a kupola elülső felületén lévő gombot képezze. Vegye figyelembe a melanomára jellemző diagnosztikai a-scan mintát, a retina magas tüskéjével az elváltozás felületén, de az elváltozáson belül alacsony vagy közepes belső visszaverődés. A sclera és az orbitális szövetek a sérülés jobb oldalán lévő tüskéknek tekinthetők.

jellemzően a choroidális melanoma sima, kupola alakú. A diffúz melanómák viszonylag lapos alakúak és szabálytalan kontúrúak, de alacsony vagy közepes belső visszaverődést tartanak fenn.

Lásd az alábbi képet.

 Choroidalis melanoma keresztirányú vizsgálata. Ez egy choroidalis melanoma keresztirányú vizsgálata. Ez egy oldalirányú szelet az elváltozáson keresztül, amely a bal szem 5:00 pozíciójában helyezkedik el, 3 órás órával képviselve mind a fenti (2:00, 3:00, illetve 4:00 pozíciók, felülről), mind az alatta (6:00, 7:00 és 8:00 pozíciók) az elváltozás.

amikor a melanoma egy része kinövi a vérellátását, a daganat ezen része belsőleg vagy a szubretinális, üvegtesti vagy szuprachoroidális térbe hullhat és vérezhet. Ha a vérzés kiterjedt, a vér megakadályozhatja a tumor echográfiai kimutatását. Ilyen esetekben a nyomon követési vizsgálat létfontosságú. Amikor a daganat belsőleg vérzik, a vizsgáztató erősen fényvisszaverő zsebeket láthat a daganaton belül, következésképpen szabálytalan belső szerkezetet. Mivel a nagyobb melanómák jelentős belső hangcsillapítást eredményeznek, a daganat tövében alacsonyabb a visszaverő képesség, amelyet akusztikus ürítésnek neveznek.

alkalmanként choroidális evakuálás látható a daganat alján. Úgy gondolják, hogy ez képviseli a mélyebb choroidalis struktúrákba behatoló daganatot. A melanoma tovább fejlődhet, és kiterjedhet a szklerális falon keresztül, amelyet extraszklerális kiterjesztésnek neveznek. Ez általában a kiválasztott csatornák mentén történik. Az ultrahang valószínűleg az egyetlen megbízható módszer a kis hátsó extraszklerális kiterjesztések kimutatására.

ezek az információk kritikus fontosságúak a vezetői döntéshozatalban és a prognózisban. Ha a melanomát brachyterápiával kezelik, a plakk intraoperatív echográfiai lokalizációja a tumorhoz képest jelentősen javította a kezelés sikerét. Végül, ha szemkímélő kezelések végezhetők, például brachyterápia, protonnyaláb besugárzás vagy transzpupilláris hőterápia, az ultrahang felbecsülhetetlen a tumorválasz monitorozásában mind méretben, mind belső visszaverődésben. A kedvező válasz egy fokozatosan regresszáló daganat, egyre nagyobb belső reflexióval. Nyilvánvaló, hogy a kedvezőtlen válasz egy olyan daganat, amely tovább növekszik.

a jóindulatú melanocytás daganatok közé tartozik a nevi és a melanocytoma. A melanomához hasonlóan a nevus pigmentációja a pigmentáció hiányától (amelanotikus) a mélybarna pigmentációig (melanotikus) terjedhet. A melanocytoma általában erősen pigmentált. Nekik is van egy kupola alakú konfigurációjuk, de a melanomával ellentétben erősen tükröződnek, és nincs belső érrendszerük. Sajnos a kis melanómák alacsony belső reflexió hiányát mutathatják, következésképpen nehéz lehet megkülönböztetni egy kis jóindulatú elváltozást egy hasonló méretű rosszindulatú elváltozástól.

a metasztatikus daganatok erősen vaszkuláris jellegük miatt átterjedhetnek a choroidra. Ezek a daganatok sokkal eltérő echográfiai megjelenéssel rendelkeznek. Klinikailag ezek a daganatok krémes vagy sárga színűek, multilobuláltak. Echográfiailag ezek a daganatok általában szabálytalan csomós kontúrral, szabálytalan belső szerkezettel, közepes vagy magas belső visszaverődéssel és kevés bizonyítékkal rendelkeznek a belső érrendszerre. Bár az exudatív leválások uvealis melanomáknál fordulnak elő, hasonló méretű áttétes daganatok általában kiterjedtebb leválásokkal rendelkeznek. Extraszklerális kiterjesztés is látható ezeknél a daganatoknál, ezért nem segít a daganat differenciálódásában.

Lásd az alábbi képet.

 metasztatikus choroidalis elváltozás a mellből. Az L metasztatikus choroidalis elváltozás a mellből. Az elváltozásnak meglehetősen szabálytalan határai vannak, közepesen magas, szabálytalan belső visszaverődéssel mind a B-scan, mind a diagnosztikai a-scan esetében.

a Choroidális hemangioma a choroid jóindulatú vaszkuláris daganata. Ezek a daganatok lokalizált exudatív retinális leválásokat és későbbi látásvesztést okozhatnak. Klinikailag ezek a daganatok narancssárga kupola alakú daganatok. Echográfiailag a choroidalis hemangioma kupola alakú, magas belső visszaverő képességgel rendelkezik. A B-scan segítségével egy fedő serózus retina leválás látható. A choroidalis hemangioma diffúz formája a Sturge-Weber szindrómában látható. Ezekben a betegekben a daganat kiterjedtebb és kevésbé emelkedett.

Lásd az alábbi képet.

 Choroidalis hemangioma társult exudatív Choroidalis hemangioma társult exudatív retina leválással. Ez az elváltozás szorosan tömörített erekből áll, ezért magas, rendszeres belső visszaverődést mutat mind a B-scan, mind a diagnosztikai a-scan esetében.

a kalcifikus choroidalis tumorok könnyen megkülönböztethetők és kimutathatók B-scan segítségével. A choroidalis osteoma klinikailag sárga elváltozásként jelenik meg, általában a látóideg közelében. Ezek a daganatok nem emelkednek jelentősen. Ultrahang esetén a kalcium miatt nagyon magas a belső visszaverődés. Kontúrjuk általában lapos és sima,de alkalmanként ezek a daganatok csomósak. A jelzett árnyékolás a tumor után következik be, mivel a kalcium elnyeli a hangenergiát.

Lásd az alábbi képet.

 árnyékolás, amelyet a calc által okozott hangelnyelés okoz árnyékolás, amelyet a choroidalis osteoma kalciumának hangelnyelése okoz. A kalcium annyira sűrű, hogy egyetlen hang sem tud behatolni, hogy továbbhaladjon a következő szerkezetbe.

ciliáris test

a ciliáris testet legjobban nagy felbontású szkenneléssel lehet megjeleníteni; alkalmazható azonban a merítési módszer, vagy akár az érintkezési módszer is a ciliáris test több hátsó aspektusának értékelésére. A ciliáris test leválása kiterjedhet a perifériás choroidra, és látható a kontakt B-scan-on, bár a legjobban a nagy felbontású szkennelésnél jelenik meg. A szubciliáris térben alacsony vagy közepes fényvisszaverő hasadék látható.

Lásd az alábbi képet.

 ciliáris test leválása a nagy felbontású ciliáris test leválása a nagy felbontású vizsgálat során. Vegye figyelembe a nagy hasadékot a subciliáris térben.

a ciliáris testdaganatok hasonlóak a choroidban látottakhoz. A leggyakoribb ciliáris testdaganatok a melanómák; azonban számos más daganat fordul elő a ciliáris testben, beleértve a metasztatikus daganatokat, a medulloepitheliomákat és a leiomyomákat.

Sclera

a diagnosztikai ultrahangvizsgálat valószínűleg a legjobb módszer a szklerális megvastagodás értékelésére. A szklerális megvastagodás nanophthalmos (nagyon kicsi szem), ocularis hypotony, phthisis bulbi, scleritis esetén fordul elő. A scleritisben a szklerális megvastagodás mértéke enyhétől súlyosig változhat, fokális vagy diffúz lehet. Általában a szklerával szomszédos ödéma van jelen. Ez echolucens területként nyilvánul meg a Tenontérben. Amikor a látóideg hátsó és szomszédos, T-jelet képez. Egyéb kapcsolódó megállapítások közé tartozik a megvastagodott erősen fényvisszaverő sclera, retina leválások és ciliochoroidális leválások.

Lásd az alábbi képet.

 nodularis posterior scleritis folyadékkal a Teno-ban nodularis posterior scleritis folyadékkal a Tenon kapszulában. A jobb oldali vizsgálat pozitív T-jelet mutat a látóideg behelyezésekor.

a myopiás betegeknél a vékonyodó sclera fókuszos területei lehetnek. Ezek a területek staphylomákat képezhetnek, vagy kihúzódhatnak. Az ultrahang a legjobb képalkotó módszer a sztafilómás változásokhoz. Trauma esetén az okkult szklerális szakadások nehezen értékelhetők a klinikai vizsgálat során. Az ultrahang általában nem képes kimutatni a tényleges szakadást; azonban, számos echográfiai nyom segíthet a klinikusnak. Ezek a nyomok magukban foglalják a vérzést a közvetlen episcleralis térben, megvastagodott vagy levált choroid, levált retina az aggodalomra okot adó területen, üveges vérzés, vagy a repedésbe bebörtönzött üveges.

Lásd az alábbi képet.

 Posterior staphylomák. Ebben a betegben az uvea hátsó sztafilomákat tartalmaz. Az uvea ebben a betegben olyan vékony lett,hogy hátulról kidudorodik a makula területén, csak orrban a koronghoz.

látóideg

optikai lemez köpölyözés általában látható a klinikai vizsgálat. Ha azonban a Média homályossága megakadályozza a vizsgálatot, a kontúr (beleértve a köpölyözés mértékét is) ultrahanggal kimutatható. Hasonlóképpen, a látóideg kolobómákat ultrahanggal könnyen leképezik.

Lásd az alábbi képet.

 látóideg csésze. Vegye figyelembe az optikai látóideg-csésze behúzását. Vegye figyelembe az optikai lemez bemélyedését, ami a glaukómás betegségek megnövekedett intraokuláris nyomásának eredménye.

klinikailag megfigyelhető, a papilledema (optikai lemez ödéma) megkülönböztetése a pszeudopapilledemától kritikus, mivel az előbbi emelkedett koponyaűri nyomással jár, míg az utóbbinak nincs szisztémás jelentősége. Optic disc drusen vannak meszes csomók eltemetve a látóideg fejét, és képes szimulálni papilledema. Ultrahang esetén ezek a csomók erősen tükröződnek, és a látóideg fején vagy azon belül léteznek.

Lásd az alábbi képet.

 látóideg fej drusen. Megjegyzés: A erősen reflektív látóideg fej drusen. Vegye figyelembe a kalcium erősen fényvisszaverő echodenzitását.

valódi papillémában a megnövekedett koponyaűri nyomás (ICP) a látóideg szubdurális térén keresztül terjed. A megnövekedett koponyaűri nyomást okozó klinikai entitások közé tartoznak a pseudotumor cerebri és az intracranialis tumorok. Ha az ICP enyhén megemelkedik, a látóideg kissé kiszélesedik. Súlyosabb esetekben echolucens kör látható a látóideg hüvelyében (elválasztva a hüvelyt a látóidegtől). Ez az úgynevezett félhold jel.

Lásd az alábbi képet.

 megnövekedett subarachnoid folyadék az optikai Nerv körül megnövekedett subarachnoid folyadék a látóideg körül. Vegye figyelembe a pozitív félhold jelet.

a megnövekedett folyadék jelenlétét a hüvelyben a legjobban a 30 fokos teszt igazolja, amely egy dinamikus a-scan teszt, amely a látóideg szélességét méri az elsődleges tekintetben, majd azt követően, hogy a beteg a tekintetét 30 fokkal elmozdítja az elsődlegestől. Fokozott ICP esetén az ideg és a hüvely megnyúlik, amikor a földgömb 30 fokkal elfordul, és a subarachnoid folyadék eloszlik az ideg kiterjedésében, ami kisebb méréseket eredményez, mint amikor az elsődleges tekintet. Ha az ideg megnagyobbodása a látóideg burkolatának parenchymás infiltrációja vagy megvastagodása miatt következik be, akkor a mérés nem változik, amikor a földgömb az elsődlegesből fordul.

a látóideg glioma egy neoplasztikus folyamat, amely beszivárog a látóideg parenchymájába. Ultrahang esetén ez egy sima, fusiform tömeg, alacsony-közepes és rendszeres belső visszaverődéssel. A látóideg hüvely meningioma egy példa a látóideg hüvely daganatára. A gliómával ellentétben ez a neoplasztikus folyamat általában közepes vagy magas, szabálytalan belső visszaverődéssel rendelkezik, a meszesedés lehetséges területeivel.

összefoglaló

az ultrahang alapelveinek megértésével, az alapos vizsgálati technikákkal és a különböző intraokuláris patológiák ultrahangjellemzőinek ismeretével a szem B-scan ultrahangja a szemész diagnosztikai fegyverzetének létfontosságú része. Ezen eszköz nélkül a klinikus nem képes felismerni vagy kezelni a különféle szemészeti betegségeket. Azonban, mint minden technikai készségnél, A B-scan ultrahang képzést, időt és tapasztalatot igényel mind a bizalom, mind a minőségi képalkotás magas szintjének eléréséhez.