Cavoatrial junction
a cavoatrial junction (CAJ) az a pont, ahol a felső vena cava találkozik és beleolvad a szív jobb pitvarának felső falába. Mind a felső, mind az alsó vena cavae belép a jobb pitvarba, de csak a felső bejáratot hívják cavoatrialis csomópontnak. Ez a csomópont a felső vena cava alsó végét jelöli, az e pont alatti folytatást a szív részének tekintik.
a radiográfiai megjelenítés céljából a csomópont helyének legmegbízhatóbb mutatója a carina megtalálása,majd a csigolyák megfigyelése. A csomópont két csigolyatest-egységet (VBUs) fog feküdni a carina alatt, számítva az egyetlen csigolyatömeget közöttük, de nem az alattuk lévő lemezt. Kimutatták, hogy a szív körvonalában a “dudor” keresésének általánosabb módszere megbízhatatlan, mivel a szív-vagy más mellkasi patológia eltolhatja ennek a mérföldkőnek a látszólagos helyzetét.
a kórházi betegeknek olyan megoldásokat és gyógyszereket kell kapniuk, amelyek egy szokásos intravénás terápiás katéteren keresztül történő beadás esetén súlyosan károsítanák mind a vérsejteket, mind az érrendszert. Ezekben az esetekben gyakori a központi vénás katéter behelyezése. A vénás hozzáférés céljából elhelyezett és a felsőtestbe helyezett összes ilyen katéter ideális esetben a csúcsot a felső vena cava-ba helyezi a cavoatrialis csomópontnál vagy közvetlenül a felett. Néhány szakember elkerüli a vonal áthaladását a kereszteződésen és az átriumba, mivel attól tartanak, hogy az eredmény szívritmuszavar, sőt szív tamponád is lehet, ami potenciálisan halálos kimenetelű lehet. Más gyakorlók azonban a proximális RA-t részesítik előnyben, és kijelentik, hogy nincs bizonyíték a károsodásra. A Modern katétercsúcs-ellenőrző rendszerek gyakran az EKG-leolvasásokra támaszkodnak, amelyek korrelálnak a csúcs helyzetével. A mellkas röntgen még mindig beszerezhető a megerősítéshez, vagy ha az EKG ellenjavallt.