Clinlab Navigator
CMV negatív vérkomponensek
a transzfúzióval szerzett CMV kevés aggodalomra ad okot immunkompetens egyéneknél, de súlyos probléma lehet immunhiányos betegeknél. Az utóbbi betegcsoportban a CMV átvitel pneumonitist, krónikus hepatitist, gastroenteritist, chorioretinitist vagy disszeminált betegséget okozhat. A CMV negatív vérkomponensek az alábbi táblázat első két csoportjában lévő betegek számára jelennek meg. A CMV negatív egységek indikációit a betegek harmadik csoportjában még nem állapították meg jól.
a transzfúzió indikációi CMV negatív termékek
megállapított javallatok
- minden magzati és intrauterin transzfúzió
- alacsony születési súlyú koraszülöttek, akik CMV szeronegatív anyáktól születtek
- CMV negatív recipiensek CMV negatív szerv -, perifériás vér őssejt-vagy csontvelő-transzplantáció CMV negatív donoroktól.
- szülés előtti transzfúzió CMV negatív nőknél.
kevésbé jól megalapozott javallatok
- CMV-negatív HIV-fertőzött betegek
- CMV-negatív betegek, akik autológ vagy allogén csontvelő-transzplantációra potenciális jelöltek.
- CMV-negatív splenectomián átesett betegek
- potenciális szeronegatív donorok csontvelő-átültetésre.
nem megállapított javallatok
- CMV negatív BMT recipiensek CMV pozitív donoroktól
- CMV negatív szilárd szervátültetések CMV pozitív donoroktól
- CMV pozitív recipiensek szilárd szervátültetéstől
szükség szerint a vérközpont az adományozott egységek bizonyos százalékát szűri CMV IgG és IgM antitest szempontjából. A termékek ISBT címkézése a “CMV antitest státusz” kifejezést használja annak megkülönböztetésére, hogy az egységeket tesztelték-e és/vagy az anti-CMV antitestekre pozitívnak vagy negatívnak találták-e. Egy egység szeronegatívként történő megjelölése azt jelzi, hogy az egység nem tartalmaz CMV elleni antitesteket. A CMV szeronegatív donorokról feltételezik, hogy mentesek a CMV fertőzéstől. A CMV-negatív vér használata nem szünteti meg teljesen a transzfúzió által továbbított CMV-fertőzés kockázatát, mivel egy nemrégiben fertőzött donor vírust hordozhat plazmájában vagy fehérvérsejtjeiben, annak ellenére, hogy antitestekre negatív eredményt mutatnak. A CMV fertőzés ablakperiódusa becslések szerint 6-8 hét.
a szeronegatív donorok CMV-negatív termékek folyamatos ellátásaként szolgálnak. Ezen adományozók CMV státusát minden adományozással megerősítik. CMV negatív egységek alkalmazása megegyezik a vörösvérsejtek és vérlemezkék reguláris egységeivel.
