egészségügyi minőségi intézkedések kombinálása Kompozitokba vagy összefoglaló Pontszámokba

minél több adatot ad meg az egyes intézkedésekről, annál valószínűbb, hogy a felhasználók információs túlterheléssel szembesülnek. Az intézkedések kombinálása az egyik módja annak, hogy gyorsan csökkentse a jelentésben szereplő adatpontok számát. Ez az oldal a használatát tárgyalja:

  • összetett pontszámok.
  • összefoglaló eredmények.
  • kategóriák a pontszámok kombinálásának alternatívájaként.

További információ az információs túlterhelés csökkentésére irányuló intézkedések szervezéséről.

mi az összetett pontszám?

az összetett pontszámok olyan kis adathalmazokat képviselnek, amelyek mind fogalmilag, mind statisztikailag erősen kapcsolódnak egymáshoz. Ezeknek az elemeknek a kombinálása és egyetlen pontszámként történő bemutatása csökkenti az információ túlterhelésének lehetőségét.

típusú kompozitok

  • által létrehozott intézkedés Fejlesztők. Bizonyos esetekben az intézkedésfejlesztők statisztikai elemzéseket használnak egy ajánlott pontozási módszer kidolgozására az egyes intézkedések összetett pontszámokká történő kombinálására. Ez biztosítja a kompozitok következetes kiszámítását. Például az összes CAHPS-felmérés összetett intézkedéseket hoz létre, amelyek az egészségügyi szervezet teljesítményét képviselik két vagy több kapcsolódó felmérési kérdésben.
  • improvizált. Néhány jelentés szponzorok kombinált kapcsolódó klinikai intézkedések egy összetett pontszám. Mivel nincs megalapozott módszer az ilyen pontszámok kiszámítására, a szponzoroknak improvizálniuk kell. Például a Minnesota Community Measurement HealthScores weboldala összetett pontszámot jelent az orvosi csoportok számára, amely azon betegek százalékos arányát képviseli, akik teljesítették a cukorbetegség ellátásának ajánlott kezelési céljait. Míg az egyes pontszámokat külön lehet bemutatni, egy pontszám bemutatása megkönnyíti a fogyasztók számára a cukorbetegség ellátásának általános minőségének felmérését. Ez a megközelítés kiemeli a pontszámok eltéréseit, és közli, hogy a jó cukorbetegség-ellátás több elemet tartalmaz.

mi az összefoglaló pontszám?

az összefoglaló pontszámok sok intézkedést egyetlen “átfogó” pontszámba egyesítenek, annak ellenére, hogy az egyes intézkedések a minőség egészen más szempontjaival foglalkozhatnak. Míg a kompozitok tartalmaznak néhány olyan intézkedést, amelyek szorosan kapcsolódnak egymáshoz, az összefoglaló pontszám sokkal több intézkedést tükröz, amelyek különböző kérdésekkel foglalkozhatnak. Az összes intézkedés azonban egyetlen konkrét szolgáltatóra vagy szolgáltatásra vonatkozik.

Példa: Fogyasztói Jelentések. Egy ismerős összefoglaló pontszám megtalálható a fogyasztói jelentésekben. A részletes minősítések mellett a Consumer Reports gyakran egyesíti a termék vagy szolgáltatás számos különböző jellemzőjének teljesítményét egyetlen összesített pontszámban. Továbbá, gyakran pipával jelölik azokat a termékeket vagy szolgáltatásokat, amelyek a “legjobb vásárlás.”A” best buy ” megjelölés az általános minőség és az ár közötti kapcsolatot rögzíti.

az összefoglaló pontszám előnyei

  • fellebbezés a sok fogyasztó számára, akik gyorsan el akarnak jutni az “alsó sorba”.
  • nagyobb értékelhetőség.1
  • könnyű megértés és használat.
  • kevesebb megjelenítési hely (bár sok jelentés tartalmazza mind az összefoglaló pontszámot, mind a részletesebb intézkedéseket).

az összefoglaló pontszám hátrányai

az összefoglaló pontszám akkor érvényes, ha a minőség következetes a szervezet által nyújtott különböző szolgáltatások között, de túl gyakran nem ez a helyzet. Például sokan szeretnék látni a kórházak klinikai minőségének általános pontszámát. De legtöbbször a kórház egyes egységei sokkal jobban teljesítenek, mint mások. Az anyasági ellátás nagyon jó minőségű lehet egy kórházban, ahol a rákkezelés közepes. Annak, akinek gyermeke van, a kórház összesített pontszáma nem tükrözi, hogy mennyire jó a szülési tapasztalat abban a létesítményben; a vastagbélrák műtétével szembesülő személy számára a pontszám magasabb színvonalú ellátást sugallhat, mint valójában.

kapcsolódó aggodalom, hogy az összesített pontszámok lényegében átlagos minőségűek a kórházi egységek között, így az összes létesítmény sokkal közelebb kerül az átlaghoz, kevés megkülönböztetéssel. Ha mindenki B-t kap, az megerősíti azt az elképzelést, hogy a fogyasztóknak és a betegeknek valójában nem kell ellenőrizniük a minőségi értékeléseket, mert kevés eltérés van.

az összefoglaló pontszám súlyozó elemei

az összefoglaló pontszámoknak vagy ugyanazt a “súlyt” kell adniuk az általuk tartalmazott összes intézkedésnek, vagy egyes intézkedéseknek nagyobb súlyt kell adniuk, mint másoknak. A súlyozás eredendően magában foglalja annak megítélését, hogy mi a fontosabb és következményesebb. Az egyes jelentésfelhasználók eltérő nézetekkel rendelkezhetnek erről, mint a jelentés szponzorai, így az összefoglaló pontszám nem feltétlenül tükrözi preferenciáikat.

azoknak a szponzoroknak, akik úgy döntenek, hogy súlyokat állítanak be, erős indoklásra lesz szükségük döntésükhöz. Az intézkedések súlyozására vonatkozó tippek a következők:

  • vonja be a több perspektívával rendelkező embereket (klinikusok, betegek, vezetők és fizetők) a súlyok beállításába, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nem torzulnak-e egyetlen csoport perspektívájának irányába.
  • tegye egyértelművé a kritériumokat.
  • magyarázza el a folyamatot egyszerű nyelven az oldalon.

ez a megközelítés jobban működik, ha a felhasználók megnézhetik az egyes intézkedéseket, valamint az összefoglaló pontszámot, mivel ez lehetővé teszi számukra, hogy saját (kevésbé formális) súlyozást végezzenek.

Ismerje meg az összefoglaló vagy összefoglaló intézkedések használatának különböző perspektíváit: Cerully JL, Martino SC, Rybowski L és mtsai. A” roll-up ” intézkedések használata az egészségügyi minőségjelentésekben: a jelentés szponzorainak és a nemzeti szövetségek perspektívái. Am J Manag ellátás 2017; 23: e202-e207.

kategóriák a

pontszámok kombinálásának alternatívájaként az összetett és összefoglaló pontszámok használata több fogyasztót ösztönözhet a minőségi információk használatára és csökkentheti az információk túlterheltségét.

ha azonban statisztikailag szignifikáns korreláció nem létezik az összefoglaló pontszámban szereplő intézkedések között, az ilyen típusú pontszámok kevésbé védhetők. Például a minimális adatkészletből származó ápolási otthoni minőségi intézkedések csak minimális korrelációt mutatnak egymással. Ennek eredményeként, egyes pontszámokat nem kellene számszerűen kombinálni, de témák szerint kategóriákba rendezhetők egy jelentésben.

További információ az információs túlterhelés csökkentésére irányuló intézkedések szervezéséről.

referencia

  1. Carman K. a minőségi információk javítása a fogyasztóközpontú korszakban: a különbségek bemutatása elengedhetetlen a tájékozott fogyasztói választáshoz (PDF, 670 KB) a Cahps felhasználói csoport 10.Nemzeti ülésén tartott előadás. 2006 márc 31 (PDF, 670 KB). Lásd még: McGee J. a minőségi adatok bemutatásának legjobb gyakorlatai (PDF, 3.77 MB). Előadás a 11. Országos Cahps felhasználói csoport ülésén, CAHPS Főiskola. 2008. december 3.

a “teljesítménybeli különbségeket mutató pontszámok generálása”

  • különböző típusú intézkedések pontozása
  • a pontszámok kiigazítása
  • intézkedések kombinálása Kompozitokba vagy összefoglaló Pontszámokba
  • a pontszámok pozitív vagy negatív keretezése