K huzal

K vezetékek (Kirschner vezetékek) az ortopédiai sebészetben használt stabilizáló huzal/csap típusa. Hegyes rozsdamentes acélhuzalok, amelyek a belső rögzítés során több szerepben is használhatók:

• ideiglenes intézkedésként a határozottabb rögzítés előtt
  • a vékony huzalok különösen hasznosak a kisebb csontok (pl. kezek, gyermekgyógyászat)
• együtt lemezek és csavarok komplex törések
• a rögzítés betegek rossz csontminőség (lag csavarok nem sok vásárlás)

Steinmann csapok (vagy intramedulláris csapok), valamivel korábbi találmány, hasonló típusú rögzítőhuzal/csap. A korai ortopédiában a vezetékek kifejezéseit néha szinonimaként használták. Ma a Steinmann tű általában a K-huzalnál vastagabb huzalra utal.

• “huzal”: 0,9-1,5 mm
• “tű”: 1,5-6.5 mm

a K-vezetékeket korábban csak nyitott előfúrással lehetett behelyezni (az 1920-as években), de a fertőzési arány perkután megközelítés kifejlesztését ösztönözte (most Pisztoly-markolatú huzalvezetővel). A Pin-tract fertőzések (PTI) sokkal ritkábban fordulnak elő, mint korábban.

a K-huzal elhelyezésének másik hátránya a migráció lehetősége, ami különösen problematikus lehet, ha a huzal/csap a szomszédos törés rögzítéséből a mellkasba vagy a hasba/medencébe vándorol (pl. szakrális törés a medencébe). Úgy gondolják, hogy a huzal hajlítása vagy a menetes huzalok használata csökkenti a migráció valószínűségét.

történelem és etimológia

az eredeti Steinmann szöget a svájci sebész, Dr. Fritz Steinmann (1872-1932) 3 vezette be 1907-ben. Bár négy évvel korábban, 1903-ban egy olasz sebész, Dr. Alessandro Codivilla (1861-1912) hasonló módszert írt le a lábfej deformációinak csontszeggel és csontvonással történő javítására. Így alternatív neve, a Steinmann-Codivilla tű 3,4. Az eredeti Kirschner vezetéket 1909-ben vezette be Dr. Martin Kirschner (1879-1942) német sebész2. Mindkét vezetéket / csapot először vontatásra használták, és csak az 1930-as években kezdték használni a rögzítéshez.