Kaiser Rehab Drug Services, amelyek fedezett

• munkavállalói alapú (csoportos) egészségügyi terveket forgalmaznak a vállalkozások számára, hogy alkalmazottaik számára egészségbiztosítást biztosítsanak. A tervet nyújtó vállalkozástól függően a díjak költsége rendszeresen levonható az egyén fizetéséből. A csoportos terveket közvetlenül a Kaiser Permanente kínálja. Különböző lehetőségek állnak rendelkezésre, a helyétől függően.
  • a levonható tervek havi díjakat határoztak meg, és másolatokat igényelhetnek. A szolgáltatás díját a résztvevő fizeti a levonások eléréséig
  • PPO tervek (preferált szolgáltató szervezet) felhasználhatók hálózaton kívüli szolgáltatók számára. A hálózaton belüli szolgáltatások általában olcsóbbak.
  • a POS tervek (szolgáltatási pont) egyesítik a HMO és a PPO funkciókat.
  • a területen kívüli terveket a lefedettségi területeken kívül élő egyének használják. A megelőző gondozási szolgáltatások e tervek hatálya alá tartozhatnak, de más szolgáltatásokhoz szükség lehet másolatokra, önrészekre stb.
• az egyéni tervek eltérőek, és különböző önrészekkel, másolatokkal, havi díjakkal és egyéb zsebköltségekkel társulnak. Az egyes tervek területtől függően is változnak, de általában több különböző terv áll rendelkezésre.
  • a Copay-tervek gyakran teljes mértékben lefedik a megelőző szolgáltatásokat, de más szolgáltatásokhoz copay-eket igényelnek.
  • a levonható tervek lehetővé teszik az egyének számára, hogy díjakat fizessenek, amíg a levonható összeg teljesül, és ezután szélesebb körű lefedettséget kaphatnak. Egyes területeken a megelőző szolgáltatások teljes körűen lefedik ezeket a terveket.
  • levonható katasztrofális tervek állnak rendelkezésre pénzügyi nehézségekkel küzdő egyének számára. Ezek a tervek bizonyos szolgáltatásokat teljes mértékben lefedhetnek.
  • HSA (Health Savings Account) tervek kombinált orvosi és gyógyszertári költség levonható és a költségeket fizetik ki az egyén zsebében, amíg a levonható elérte. Ezt követően a költségek egy százalékát fedezik, amíg a személy el nem éri a maximális költségeket zsebköltség.
• a Kaiser Permanente Senior advantage tervek, mint például a kiterjesztett Medicare tervek, segíthetnek az idősebb egyéneknek, és lényegesen több lehetőséget kínálnak, mint a szokásos Medicare tervek használata.

a lefedettségi területen élő emberek online választhatnak egy adott Kaiser Permanente egészségügyi szolgáltatót. A tervtulajdonosoknak nem kell ugyanazt a szolgáltatót tartaniuk, mivel a Kaiser Permanente lehetővé teszi az egyének számára, hogy szolgáltatót váltsanak.

kábítószer-visszaélés rehabilitációs Program & Addiktológiai kezelési lehetőségek

a különböző csoportos tervek eltérő lefedettséggel rendelkezhetnek rehabilitációs lehetőségek. Az egyéni terveket gyakran bronznak, ezüstnek, aranynak vagy platinának minősítik, különböző zsebköltségekkel, másolatokkal, díjakkal és önrészekkel. A tervek eltérnek a rendelkezésre álló kezelési lehetőségektől a különböző lefedettségi területeken élő egyének számára.

a Kaiser Permanente locator eszköz használatával olyan kezelési szolgáltató megtalálása, amelyre az egyén mentális egészségügyi szolgáltatásokra vonatkozó terve vonatkozik, például terápia vagy szerhasználat kezelése. Egyéb információk megtalálhatók a Kaiser Permanente weboldalon,amely speciális linkeket biztosít a diagnózis alapján a különböző típusú mentálhigiénés szolgáltatások lefedettségéhez.

a megfizethető gondozási törvény előírta, hogy minden biztosítónak alapvető biztosítási fedezetet kell nyújtania, beleértve a mentális egészségügyi szolgáltatások fedezetét is, amely magában foglalja a szerhasználati rendellenességek és a szerhasználati problémák legalább részleges kezelését. A Kaiser Permanente, mint a legtöbb egészségügyi szolgáltató, az orvosi szükségesség fogalmán alapuló kezelési szolgáltatásokért fizet. Az orvosi szükségesség azt jelenti, hogy a kezelést egészségügyi szolgáltató biztosítja, a kérdéses betegség értékeléséhez vagy kezeléséhez szükségesnek tekintik, és betartja az adott rendellenesség megfelelő ellátási normáit. A Kaiser által szolgáltatott információk szerint a szerhasználati rendellenességek kezelési lefedettsége megfelel a megfizethető ellátásról szóló törvény előírásainak, és megköveteli az orvosi szükségesség igazolását annak érdekében, hogy a kezelést lefedjék. Az egyén tervétől függően lehetnek bizonyos copays és Out-of-pocket költségek különböző típusú kezelésekkel.

úgy tűnik, hogy a legtöbb terv legalább részleges lefedettséget kínál:

• orvosi méregtelenítés: ez magában foglalja az elvonási kezelési szolgáltatásokat orvos felügyelete mellett.
• járóbeteg-ellátás: Ez magában foglalja a szerhasználati rendellenességek specifikus terápiáját, beleértve az intenzív járóbeteg-kezelést is.
• bentlakásos kezelés, ha orvosi szükségesség igazolható: Jellemzően a fekvőbeteg-kezelésre alkalmazott orvosi szükségletnek tartalmaznia kell néhány orvos dokumentációját arról, hogy a betegnek 24 órás felügyeletre van szüksége, súlyos mentális betegségben szenved betegség (pl. szerhasználati rendellenesség), vagy személyes helyzetüket annyira megzavarja állapotuk, hogy nem működhetnek bentlakásos kezelési egységen kívül. A fekvőbeteg-kezelés (bentlakásos kezelés) időben korlátozott, és a legtöbb egyén számára a lefedettség csak meghatározott ideig engedélyezett időtartam (pl. 30, 60 vagy 90 nap). Az anyaggal való visszaélés kezelésére szolgáló szolgáltatóknak dokumentálniuk kell a kezelés céljait (igaz a kezelés minden formájára), és rendszeresen frissíteniük kell az egyén előrehaladását e célok elérése felé. Egyes politikák szerint a bentlakásos kezelést csak akkor lehet jóváhagyni, ha a beteg nem járt járóbeteg-ellátásban.
• Átmeneti ellátás: egyes esetekben átmeneti helyreállítási szolgáltatások is fedezhetők.

a lefedettség mértéke az adott programtól függően változik. A Platinum tervek szélesebb körű lefedettséget kínálnak a bronz tervekhez képest. A járóbeteg-kezelési szolgáltatásokat gyakran gyorsabban hagyják jóvá, mint a fekvőbeteg-kezelési szolgáltatásokat. Ahhoz, hogy a kezelés lefedettséget kapjon, az egyénnek hivatalos diagnózissal kell rendelkeznie az anyaghasználati rendellenességről, amint azt a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve – ötödik kiadás (DSM-5) felsorolja; a kezelés gyakran orvos beutalását igényli, és ismét követnie kell az orvosi szükségesség irányelveit.

kísérleti jellegű kezelések, amelyek nem rendelkeznek elegendő empirikus bizonyítékkal ahhoz, hogy érvényes kezelésnek minősüljenek szerhasználati rendellenességek esetén (pl., masszázs, meditáció stb.) valószínűleg nem fedezi. Ezen felül kiegészítő terápiák, például zeneterápia, művészetterápia stb., lehet, hogy nem terjed ki, attól függően, hogy a kezelés egy adott része egy átfogó program, amely az egyén részt vesz (például egy bentlakásos kezelési program szerhasználat). Az egyéneknek ellenőrizniük kell a biztosítási képviselőjüket vagy az adott kábítószer-rehabilitációs központ ügyfélszolgálati képviselőjét, hogy meghatározzák saját lefedettségük mértékét. Az egyéneknek ellenőrizniük kell a biztosítási képviselőjüket is az anyaghasználati rendellenességek kezelésének típusairól.

végül néhány Kaiser Permanente orvosi központ támogató csoportokat és más programokat kínálhat, amelyek a mentális egészségügyi problémákra irányulnak, beleértve a szerhasználati rendellenességeket is. A tervtulajdonosok a Kaiser képviselőivel ellenőrizhetik, hogy rendelkezésre állnak-e ilyen típusú szolgáltatások a területükön.

ellenőrizzük a kezelést egy amerikai Addiction Centers helyen. Az Ön adatai mindig bizalmasak.