KAMRA betétek-jó vagy rossz?

| által: Paula

olvasószemüveg nem szórakoztató senkinek. A legtöbben tapasztalat, hogy szükség van a közeli látás szemüveg, ha elérjük a korai közepén 40 – es. néhányan közülünk megy a optometrista és értékesítik nagyon drága olvasók, néha költségszámítás meghaladja a $300. Mások a legközelebbi vegyészhez mennek, és 10 dollárért vásárolják meg a polcról az olvasókat. Egyik lehetőség sem rossz. Ha a 10 dolláros olvasók nagyjából ugyanazt a munkát végzik, és lehetővé teszik, hogy egyértelműen láthassa telefonját, kedvenc könyvét vagy összetevőit a doboz hátulján… akkor miért ne választaná ezt a lehetőséget!

ennek a nemkívánatos jelenségnek a neve Presbyopia, ami szó szerint azt jelenti, hogy ‘öreg szem’. Ezek az életkorral összefüggő változások a lencsében lévő fehérjéken belül fordulnak elő, ami idővel nehezebbé és kevésbé rugalmasabbá teszi a lencsét. Az életkorral kapcsolatos változások a lencsét körülvevő izomrostokban is zajlanak. Kevesebb rugalmassággal a szemnek nehezebb közelről fókuszálni. A Presbyopia szinte érinti 1.Világszerte 7 milliárd ember él, és ez a szám várhatóan 2,1 milliárdra nő 2020-ra. Emiatt a presbyopia korrekciós műtét nagy piac, és a szemészek még mindig próbálják megtalálni a tökéletes választ erre a régi bosszantó problémára.

További információ a KAMRA Inlay-ről

az AcuFocus kamrai Inlay-jeit 2010 óta értékesítik és engedélyezik az EU-ban való használatra, és összesen 33 országban forgalmazzák, bár 2014 júniusáig nem kapták meg az FDA jóváhagyását az USA-ban. A betét a stromális ágyon belül helyezkedik el (stroma-balra látható), amely a szaruhártya egyik rétege. Kisebb és vékonyabb, mint egy kontaktlencse, a betét egy mini gyűrű, amelynek közepén nyílás vagy lyuk van. Ez a lyuk csak a fókuszált fény bejutását teszi lehetővé a szemébe. A nem KAMRA szemed érintetlen marad.

csak olyan betegek számára alkalmas, akiknek nagyon jó a korrigálatlan távolsági látása, különben a LASIK elérhető a személyek távolsági látásának kijavítására, mielőtt a szaruhártya implantátumon átesnének. Az eljárást úgy végezzük, hogy lézerrel létrehozunk egy kis zsebet a szaruhártyán belül, majd behelyezzük a KAMRA betétet.

ennek az apró lencsének a szaruhártyába történő behelyezése mögött az az ötlet áll, hogy lyukhatást hozzon létre a betegek számára, minimalizálva a szembe jutó fény mennyiségét, és lehetővé téve a beteg számára, hogy közelről olyan tárgyakra összpontosítson, mint a mobiltelefon, tabletta, Könyv, újság stb. Állítólag ugyanazon az elven működik, mint egy kis kamera rekesze a fókusz mélységének növelésével. Az inlay nyílása csak fókuszált fényt enged a szembe, lehetővé téve, hogy közel, messze és mindent láthasson.

de sikeres…?

Dr. James Loden, MD, szemész a Henry County Medical Center Tennesse, USA, és már egy orvos több mint 20 éve volt ez mondani a KAMRA inlay által AcuFocus. “Sok vita és kutatás után, amely a praxis vezérigazgatója és COO-ja, valamint a gyakorlatom szaruhártya-specialistájának közreműködésével történt, mindannyian úgy döntöttünk, hogy nem folytatjuk az eredeti tervünket, hogy szaruhártya-inlay refraktív műtétet kínáljunk. Az American Society of Cataract and Refractive Surgery 2015-ös ülésén olyan előadásokat hallgattam, amelyek arról számoltak be, hogy a betegek mintegy 80% – a látta a J3 vagy jobb kamrát (AcuFocus). Ez azt jelenti, hogy a betegek 20% – a Közel korrigálatlan látásélesség kevesebb volt, mint J3, ami nagyon boldogtalanná tette őket a műtét után “

úgy tűnik, hogy átlagosan 80% – os siker van a presbyopia korrekciójának ezen módszerével, de semmi sem kőbe vésve, amennyire a “sikerarány” megy.

visszafordíthatósági állítások

a KAMRA szaruhártya-betét USP-je az, hogy az eljárás visszafordítható abban az esetben, ha az egyén számára nem sikeres. Ez sajnos nem teljesen igaz. Ha azt sugallja, hogy az eljárás visszafordítható, azt sugallja, hogy visszatér a pontos látáshoz, amely a betét beültetése előtt volt. Dr. Loden szaruhártya-konzultációt nyújtott egy betegnek, akinek eltávolították a szaruhártya-betétet. Ennek az eltávolításnak az eredménye a sztrómán belüli hegesedés (a fenti képen) és a homály 1 évvel az eltávolítás után. Ennek a személynek a legjobban korrigált látása 20/20-ról rossz minőségű 20/25-re csökkent. A beteg inlay eltávolítása későbbi LASIK javítást igényelt, ami még mindig rosszabb látásminőséget eredményezett, mint a beteg elsődleges eljárása előtt.

közzététel A KAMRA honlapján (link)

Fontos információk összefoglalása (Egyesült Államok):

• a KAMRA inlay eljárás nem feltétlenül szünteti meg az olvasószemüveg szükségességét.
• a KAMRA inlay eljárás homályos látást, kontrasztérzékenységi nehézségeket, éjjellátó problémákat, kettős látást, szellemképeket, káprázást, glóriákat és színzavarokat okozhat. A szem is úgy érzi, fájdalom, szárazság, égő érzés, kellemetlen érzés, és nézd piros.
• egyéb kockázatok lehetnek a fertőzés, duzzanat, elvékonyodás vagy a szaruhártya gyulladása, valamint a látás megváltozása.
• a KAMRA betét eltávolítható. A klinikai vizsgálat során, az inlay eltávolítása után, a látás általában visszatért arra a szintre, amelyet a beteg a KAMRA inlay beültetése előtt. Ez azonban nem garantálja, hogy látása pontosan olyan lesz, mint a műtét előtt, vagy hogy a szemének nem lesz maradandó károsodása.
• a KAMRA inlay eljárás nem műtéti alternatívái közé tartozik az olvasószemüveg vagy kontaktlencse használata.
• mielőtt megfontolná a KAMRA inlay eljárást, meg kell: 1) végezzen teljes szemvizsgálatot, és 2) beszéljen szemészével a kezelés alternatíváiról, a lehetséges előnyökről, szövődményekről, kockázatokról és a gyógyuláshoz szükséges időről.

statisztika

ez a diagram az FDA által összeállított jelentésből származik, amely magában foglal egy tanulmányt 508 önkéntesről, akiknek KAMRA inlay eljárása volt. Ez a diagram azt mutatja, hogy a vizsgálatban hány ember tapasztalt olyan tüneteket, amelyeket egyáltalán nem tapasztaltak a KAMRA inlay eljárásuk előtt 6 hónappal az op után. A teljes tanulmányt ezen a linken keresztül érheti el a részletekért.

egyéb sebészeti lehetőségek

jelenleg van néhány különböző sebészeti lehetőség, hogy kiszabadítson az olvasószemüvegből. Ezek a következőkből állnak:

• • Monovision LASIK / PRK (laser eye surgery options) – Monovision azt jelenti, használja a domináns szem a távolság látás, amely lehet, hogy nem igényel lézeres korrekció függően a műtét előtti mérések és a kevésbé domináns szem közeli látás. Ez a lehetőség fantasztikus, de nem állandó. A Presbyopia az életkor előrehaladtával romlik, ezért a közeli látása tovább romlik az eljárás után. Orvosa nem tudja megjósolni a romlás mértékét, ezért nem tudja garantálni, hogy mennyi ideig fogja tapasztalni a jobb olvasási látást, mielőtt visszamenne az olvasószemüveg útjára!

  

  

  Monovision RLE / Trifocal RLE (refractive lens exchange) – ez egy állandóbb monovision korrekció, és magában foglalja a természetes tiszta lencse cseréjét a szem belsejében egy mesterséges intraokuláris lencsével (IOL). Az RLE kiváló alternatívája a lézeres szemműtétnek a 40 év felettiek számára, mivel tartósabb közeli látási eredményt, valamint nagy távollátást kínál. Helyettesítve a természetes lencse, soha nem szenved, szürkehályog, illetve a vizuális okozta romlás szürkehályog. Arra is van lehetőség, a trifocals ha monovision nem megfelelő választás az ön számára, (20% – os, a betegek agya nem képes megbirkózni a különbség a látás a szem).

Bármilyen lehetőség eldönteni, illik hozzád a legjobban, mindig győződjön meg róla, hogy teljesen tájékozott először. Minden választható eljárás jön szövődmények kockázata a műtét során vagy műtét után. Egy jó hírű szemész biztosítja, hogy teljes mértékben tájékozott legyen az összes lehetséges kimenetelről és kockázatról, és tanácsot ad Önnek arról, hogy milyen valószínűséggel tapasztalja meg őket. Boldog vadászat az olvasók szabad jövő.