Kansas State University

január 2018

bőr Epitheliotrophiás Lymphoma/Mycosis Fungoides kutyáknál: klinikai és kórszövettani jellemzők

Dr. Charan Ganta

bőr Epitheliotrophiás Lymphoma kutyáknál
a bőr epitheliotrophiás lymphoma ritka, de progresszív betegség idősebb kutyáknál, átlagéletkoruk 8-10 év. A betegséget a neoplasztikus T-limfociták infiltrációja jellemzi, amelyek tropizmust mutatnak az epidermisz és az adnexális struktúrák felé. A klinikai tünetek első megjelenésétől a betegség diagnosztizálásáig eltelt átlagos idő 5,5 hónap. Van némi fajta hajlam az angol cocker spánielekben és bokszolókban, azonban más fajták is érintettek lehetnek.

Epitheliotrophiás Lymphoma klinikai megjelenése
ennek az állapotnak a klinikai megjelenése nem specifikus, és számos bőrbetegséget utánozhat. Hatással van a bőrre, a mucocutan csomópontokra vagy a szájnyálkahártyára. A klinikai megjelenés nagyon változó, ezért 4 különböző kategóriába sorolható (1.ábra).

  1. exfoliatív erythroderma: erythema jellemzi a test nagy területein, méretezéssel, depigmentációval és alopeciával; ezek a sérülések gyakran plakkokká, foltokká és csomókká alakulnak. A sérülések eloszlása általános, de leggyakrabban a fejet és a törzset érinti.
  2. nyálkahártya-forma: ez a forma gyakori a kutyáknál, és gyakran érinti az ajkakat, az orrot és a szemhéjakat. Az elváltozásokat erythema, depigmentáció, alopecia, szabálytalan infiltráció, erózió, fekély jellemzi. A depigmentáció gyakori és klinikailag feltűnő jellemző, markáns kétoldalú szimmetriával.
  3. magányos vagy multifokális bőrplakkok vagy csomók: Magányos vagy többszörös plakkok vagy csomók jellemzik, amelyek általában erythemásak, pikkelyesek vagy kérgesek. A nagyobb elváltozások gyakran erodálódnak és kifekélyesednek. Ez a szakasz neoplasztikus lymphadenopathiává fejlődhet, esetleges szisztémás terjedéssel.
  4. a szájnyálkahártya fekélyes betegsége: a szájnyálkahártya érintettsége nem ritka kutyáknál, és néha a szájnyálkahártyára korlátozódhat; gyakran befolyásolja az ínyt, a szájpadot vagy a nyelvet, amely fekélyekké alakulhat.

biopsziás mintagyűjtés és hisztopatológia
az Epitheliotrofizmust citológiával nem lehet azonosítani – a végleges diagnózis mindig hisztopatológiai vizsgálaton alapul. Ezért a végleges diagnózishoz teljes vastagságú bőrbiopsziás szakasz szükséges. Diagnosztikusnak tekinthető a limfociták jellegzetes infiltrációja az epidermisz vagy a nyálkahártya epithelium alsó rétegei mentén, valamint az adnexális struktúrák, beleértve a haj follikuláris falát és az apokrin mirigyeket (2.ábra).

prognózis:
a prognózis gyakran gyenge, és a megjelenés klinikai stádiumától függ. A túlélés átlagos életkora a diagnózis időpontjától számított néhány hónaptól 2,5 évig terjed. További információ a rendelkezésre álló kezelési lehetőségek forduljon onkológus a Veterinary Health Center (VHC), College of Veterinary Medicine, Kansas State University. Kérjük, hívja a KSVDL Client Care-t (866-512-5650), hogy onkológiai konzultációt folytasson a VHC egyik onkológusával.

kövesse ezt a linket a “6 tipp a biopsziához beadványok”

antigén blokkoló és Heartworm hőkezelés antigén ELISA
vissza az Indexhez