kemoterápia

a kemoterápia olyan gyógyszereket használ, amelyek rákos sejteket céloznak meg és ölnek meg. A műtét után a legtöbb petefészekrákos nő első vonalbeli kemoterápiaként kombinált kezelést kap platina alapú gyógyszerrel és taxánnal.

• a platina alapú gyógyszerek, mint például a ciszplatin (platinol kereskedelmi név) és a karboplatin (paraplatin kereskedelmi név) molekuláris szerkezetük részeként a platina kémiai elemet tartalmazzák. Ezek a gyógyszerek rendkívül reaktív platina komplexeket képeznek, amelyek megkötik és keresztkötik a DNS-t, egy kettős szálú molekulát a sejtmagban, amely szabályozza a sejtek aktivitását. A DNS-ben lévő kémiai térhálósítás megakadályozza a rákos sejtek növekedését és elhalását.
• taxánok, közé tartozik a paklitaxel, (kereskedelmi név Taxol) vagy docetaxel, (kereskedelmi név Taxotere), egy olyan típusú gyógyszer eredetileg kivont a csendes-óceáni tiszafa, de most kémiailag szintetizált. A taxánok mikrotubulusokat céloznak meg, a sejteken belüli belső autópályákhoz hasonló struktúrákat. A taxánok megakadályozzák a mikrotubulusok átszerveződését, így a rákos sejtek már nem képesek osztódni és növekedni.

a kemoterápiát ciklusokban adják be, minden kezelési periódust pihenőidő követ. A kemoterápia beadása a betegség stádiumától és a daganat eltávolításának mértékétől függ:

• az intraperitoneális kemoterápiát műtéti úton beültetett katéteren keresztül végzik a hasüregben vagy a hasüregben, hogy elpusztítsák a hasban vagy a medencében található rákot. A hasüregben lévő katéter egy porthoz van csatlakoztatva, amelyet a sebész a borda és a hasizom között helyez el. A portnak van egy kamrája a bőrön kívül gyógyszerek szállítására, amelyek aztán belépnek a katéterbe, hogy átmossák a belső szerveket. A gyógyszer egy része a véráramba is diffundál.
• a szisztémás kemoterápiát szájon át vagy intravénásan, a vénán keresztül végzik, hogy elpusztítsák vagy ellenőrizzék a rákot az egész testben.

2006 januárjában a National Cancer Institute bejelentette, hogy most javasolja mind a szisztémás intravénás, mind az intraperitoneális kemoterápiát bizonyos előrehaladott petefészekrákban szenvedő nők számára, különösen a III.stádiumú rákban szenvedő nők számára, akiknek a daganata kevesebb, mint egy centiméter méretű volt, vagy nem volt látható jele a betegségnek. A petefészekrákkal diagnosztizált nők körülbelül 60%-ánál van III. A kombinált megközelítés, intravénás gyógyszeres kezelés utáni intraperitoneális kezeléssel, mérgezőbb, több mellékhatással, de körülbelül egy évvel meghosszabbítja az előrehaladott petefészekrákban szenvedő nők teljes túlélését, mint önmagában az intravénás beadás.

bár sok nőnek nehézséget okoz az összes kemoterápiás kör befejezése a kombinált intravénás és intraperitoneális kezelésekkel, bármit is tudnak ellenállni, még mindig hatékonynak tartják. Az orvosok úgy vélik, hogy az intraperitoneális terápia úgy működik, hogy a mérgező gyógyszereket koncentráltabb formában közelebb hozza a betegség helyéhez, ezért hatékonyabbak a rákos sejtek elpusztításában. Az intravénás terápia, mivel szisztematikusabb, célja a rákos sejtek elpusztítása, bárhol is legyenek a testben.

a korábbi stádiumú betegségben szenvedő nők és a daganatos nők, amelyek mérete nem csökkenthető egy centiméternél kisebbre, általában intravénás kemoterápiát kapnak platina alapú gyógyszerrel és taxánnal.