Korai stádiumú szájüregi rák

ez az információ segít megérteni a szájüreg (száj) korai stádiumú rákját, beleértve a tüneteket, a diagnózist és a kezelést.

A Szájüregről

a szájüreg (száj) beszédre, rágásra, nyelésre és légzésre készült. A szájüreg a következőket tartalmazza:

• az ajkak
• az első kétharmada a nyelv
• a tető a száj (a kemény és lágy szájpadlás)
• a padló a száj (a nyelv alatt)
• a bélés a belsejében az arc (a szájnyálkahártya)
• a bélés a belsejében az arc (a szájnyálkahártya)
• a bélés a belső fogíny (gingiva)
• a bölcsességfogak mögötti kis terület az alsó állkapocsban (a retromoláris trigon)

a szájüregi rák kockázati tényezői

vannak olyan kockázati tényezők, amelyek miatt az emberek nagyobb valószínűséggel kapnak szájüregi rákot. Ezek a kockázati tényezők a következők lehetnek:

• dohányzás. Azoknál az embereknél, akik cigarettát, szivart, pipát vagy dohányt rágnak, nagyobb a szájüregi rák kockázata.
• alkoholfogyasztás. Azoknál az embereknél, akik alkoholt fogyasztanak, nagyobb a szájüregi rák kockázata. Azok az emberek, akik mind alkoholt fogyasztanak, mind dohányoznak, még jobban növelik kockázatukat.
• napsugárzás. A túl sok napsugárzás az ajak(ok) bőrrákját okozhatja.
• életkor. A 65-74 éves embereknél nagyobb a szájüregi rák kockázata. Ennek oka az, hogy hosszabb ideig vannak kitéve más kockázati tényezőknek.

ha dohányt vagy alkoholt használ, akkor nagyobb a szájüregi rák kockázata. Segíthetünk megállítani vagy csökkenteni ezeket a szokásokat. Ha segítségre van szüksége, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával. A 212-610-0507 telefonszámon egyeztethet a Dohánykezelési programunkkal is.

szájüregi rák jelei és tünetei

a szájüregben és környékén a következő változások rák jelei lehetnek. Ezeket más dolgok is okozhatják. Keresse fel egészségügyi szolgáltatóját, ha az alábbiak bármelyike fennáll:

• fájó, csomó vagy megvastagodás (vastagabb vagy keményebb terület) az ajkán vagy a szájában, amely nem gyógyul.
• fehér vagy piros folt az ínyen, a nyelven vagy a szájnyálkahártyán.
• olyan fertőzés a szájban, amely 1 hónapon belül nem javul a kezeléssel.
• laza fogak vagy fogsorok, amelyek már nem illenek jól.
• krónikus (tartós) fájdalom a szájban vagy a torokban.
• vérzés vagy zsibbadás az ajkán vagy a szájában.

a szájüregi rák diagnosztizálása

a szájüregi rák diagnosztizálásának módjai a következők.

biopszia

a biopszia során kis mennyiségű szövetet vesznek a rákos területről. A szövetet patológushoz küldik (orvos, aki a test szöveteit tanulmányozza a betegségek diagnosztizálására). A patológus mikroszkóp alatt megvizsgálja, hogy rákos sejteket keressen. A biopszia eredményei általában legalább 5 napot vesznek igénybe.

ha még nem volt biopsziája, előfordulhat, hogy az orvosánál az MSK-nál végzett első látogatása során van ilyen. Ha már volt biopsziája, akkor a biopsziából származó szövetmintáit (tárgylemezeit) az MSK patológusa ellenőrzi a diagnózis megerősítése érdekében.

képalkotó vizsgálatok

képalkotó vizsgálatokat is végezhet, például számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatot, mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy Panorex röntgenfelvételt. A Panorex röntgen mutatja a teljes felső és alsó állkapocs, beleértve a melléküregek. Ezek a vizsgálatok további részleteket adnak a sérülésről (a beteg vagy sérült szövet területe). Meg tudja mutatni, hogy milyen mély, és hogy elterjedt-e.

szájüregi rák kezelésére szolgáló műtét

ha az eredmények korai stádiumú szájüregi rák jeleit mutatják, orvosa műtétet javasolhat. A műtét a rák előtti elváltozások (olyan elváltozások, amelyek még nem alakultak ki rákká) és a korai rákok (rákos elváltozások, de nem terjedtek el) leggyakoribb kezelése. Orvosa dönthet úgy, hogy eltávolítja a rák előtti elváltozásokat, hogy megakadályozza a rák kialakulását.

a korai stádiumú szájüregi rák kezelésének célja:

• gyógyítsa meg a rákot.
• őrizze meg a kinézetét és a szája működését.
• megakadályozza a rák terjedését.

a műtét típusa és mértéke az elváltozás helyétől függ. Az egészségügyi szolgáltató megmondja, hogy melyik területet érinti, akkor az alábbiakban olvashat az Ön által végzett eljárásról.

érzéstelenítést kap (gyógyszert, hogy aludjon) a műtét előtt. Ezeket a műtéteket a nyitott szádon keresztül végzik.

ajak

az elváltozás és a közeli bőr eltávolításra kerül. A bemetszést (műtéti vágást) varratokkal (öltésekkel) zárjuk le.

a szájában és az ajkán használt varratok önmagukban feloldódnak (lebomlanak és kihullanak). A bőrén más típusú varratot használnak, amely nem oldódik fel. Lesz egy nyomon követési találkozó, hogy eltávolítsák őket.

nyelv

az elváltozást eltávolítják. A műtét mértéke a sérülés méretétől függ. A nyelv egy részének eltávolítására irányuló műtétet részleges glossectomiának nevezik.

a bemetszést feloldható varratokkal lehet lezárni. Néha az ember által készített (szintetikus) bőr graftja használható arra, hogy ideiglenesen lefedje azt a területet, ahol a sérülést eltávolították. Ezt a graftot feloldható varratokkal varrják be, és néhány hét múlva magától kiesik.

kemény szájpad és felső íny

a műtét mértéke az elváltozás méretétől és annak mélységétől függ. A felszínen lévő kis elváltozások (felületes daganatok) eltávolításra kerülnek, varratok nélkül nyitva maradnak. Új szövet nő át, és meggyógyítja a nyílást.

ha nagyobb és mélyebb elváltozása van, előfordulhat, hogy a szájpad egy részét el kell távolítani. Ezután a területet bőr vagy szintetikus bőr graft borítja. Ha bőrátültetést használnak, azt gézzel borítják, amelyet a helyén tartanak egy fogászati lemezzel. A fogászati lemezt az MSK fogorvosa készíti el, akit a műtét előtt látni fog. A géz és a foglemez 5-7 nap elteltével eltávolításra kerül.

ha szintetikus bőrt használnak, feloldható varratokkal varrják be, és néhány hét múlva magától kiesik.

lágy szájpad

az elváltozást eltávolítják. A bemetszést feloldható varratokkal vagy bőrátültetéssel zárjuk le. Ha bőrátültetést használnak, azt gézzel borítják, amely varrva tartja a helyén. Orvosa tájékoztatni fogja Önt arról, hogy mikor kell visszatérnie a varrat eltávolítására vonatkozó utólagos megbeszélésre.

szájpadló

a műtét mértéke az elváltozás méretétől és annak mélységétől függ. A felület kis sérüléseit eltávolítják és varratok nélkül nyitva hagyják. Új szövet fog nőni, és meggyógyítja a területet.

a nagyobb elváltozásokat eltávolítják és bőr vagy szintetikus bőr grafttal borítják. Ha bőrátültetést használnak, azt gézzel borítják, amely varrva tartja a helyén. A gézt 5-7 nap elteltével eltávolítjuk. Ha szintetikus bőrt használnak, feloldható varratokkal varrják be, és néhány hét múlva magától kiesik.

az arc bélése

az elváltozást eltávolítják. A bemetszést bőr vagy szintetikus bőr graftjával zárjuk le. Ha bőrátültetést használnak, azt gézzel borítják, amely varrva tartja a helyén. A gézt 5-7 nap elteltével eltávolítjuk. Ha szintetikus bőrt használnak, feloldható varratokkal varrják be, és néhány hét múlva magától kiesik.

alsó íny és a bölcsességfogak mögötti terület az alsó állkapocsban

az elváltozás eltávolításra kerül. Attól függően, hogy milyen mély az elváltozás, orvosa eltávolíthatja a mögöttes állkapocscsont (állkapocs) egy kis szeletét is. A mandibula kis részének eltávolítására irányuló műtétet marginális mandibulectomiának nevezik.

a bemetszést bőr vagy szintetikus bőr graft borítja. Ha bőrátültetést használnak, azt gézzel borítják, amely varrva tartja a helyén. A gézt 5-7 nap elteltével eltávolítjuk.

ha szintetikus bőrt használnak, feloldható varratokkal varrják be, és néhány hét múlva magától kiesik. Az állkapocscsontot nem kell rekonstruálni, és az állkapocs alakját nem befolyásolja.

szájrák műtét utáni ápolás

étrendváltozások

a műtét után azonnal inni lehet folyadékot. Orvosa tudatja Önnel, mikor rendben van, ha elkezdi pépesített ételeket fogyasztani. Elkezdhetsz lágy ételeket enni, amikor orvosa azt mondja, hogy rendben van, és elviselheti őket.

tekintse át az erőforrás Eating Guide for Pur ons és a mechanikus lágy étrend javaslatokat, hogy mit kell enni. Ön is inni folyékony kiegészítők, amelyek magas fehérje és kalória. Példák Biztosítani®, Boost®, Szegfű Azonnali Reggeli®. Ne egyen rendszeres, szilárd ételeket, amíg orvosa nem mondja, hogy rendben van.

ha műtéten esett át a szája bélése vagy az alsó íny, akkor a szája másik oldalán kell rágnia, amíg vissza nem tér az első orvosi látogatásra.

szájápolás

• orvosa megmondja, hogy rendben van-e a fogmosás a műtét után.
• tartsa tisztán a száját öblítéssel vagy orális öntözőkészlettel. A nővér ad egy orális öntözőkészletet, és megtanítja, hogyan kell használni.
• az öblítőoldat elkészítéséhez keverjen össze 1 liter meleg vizet 1 teáskanál sóval és 1 teáskanál szódabikarbónával. Szobahőmérsékleten tárolhatja.
  • ne használjon alkoholt tartalmazó szájvizet. Irritálhatja a száját és lelassíthatja a gyógyulást.
• öblítse le vagy öblítse ki a száját gyakran, legalább napi 4 alkalommal. Minden étkezés vagy snack után öblítse le vagy öntse. Folytassa az öblítést vagy az öntözést, amíg a műtéti hely jól meg nem gyógyul. Kezelőorvosa megmondja Önnek, hogy ez mikor történik meg.

a bemetszés gondozása

• tartsa szárazon az ajkán vagy a nyakán lévő varratokat az első 48 órában (2 nap). 48 óra elteltével a szokásos módon zuhanyozhat. Kerülje a bemetszés közvetlen víznyomását. Ehelyett hagyja, hogy a víz átfolyjon a bemetszésen, és tiszta törülközővel szárítsa meg a bemetszést.
• naponta kétszer alkalmazza a bacitracin kenőcsöt, ha orvosa ezt mondja. Bacitracint kap, mielőtt elhagyja a kórházat, ha szüksége van rá.
• az oldható varratok a műtét után 6-8 héttel meglazulnak és leesnek. Amikor érzed őket a szádban, kiköpheted őket. Nincs különösebb gond, amíg ezek a helyükön vannak, kivéve a száj tisztán tartását.
• a nem oldható varratokat a műtét után az orvosnál tett első látogatáskor eltávolítják.
• ha műtéten esett át az ajkán, kerülje az ajak nyújtását, például mosolyogva, amíg a terület meg nem gyógyul.

beszédváltozások

• ha műtéten esett át a nyelvén, a szájpadlásán vagy a lágy szájpadlásán, akkor másképp beszélhet. A nyelv megduzzadhat és zsibbadhat, és nem mozoghat szabadon. Ez javulni fog, ahogy a terület gyógyul. Ha jelentős beszédváltozása van, további segítségért logopédushoz fordul.

fájdalomkezelés

• a legtöbb embernek fájdalma vagy kellemetlensége van a műtét után. Kapsz egy töltött recept fájdalomcsillapítót, mielőtt hazamegy. Vegye be az előírás szerint.
• ha a fájdalomcsillapító gyógyszer nem segít, hívja orvosát.
• a fájdalomcsillapítás székrekedést okozhat (kevesebb bélmozgás van, mint az Ön számára normális). Ennek megakadályozása érdekében vegyen be egy székletlágyítót, például dokuzát-nátriumot (Colace 6) naponta 3 alkalommal. Ha ez nem segít, lefekvés előtt vegyen be egy hashajtót (például 2 tablettát Senokot). Mindkettő recept nélkül kapható. Ha ezeknek a gyógyszereknek a használata után továbbra is székrekedés van, hívja orvosát. További információért olvassa el a székrekedés erőforrást.

utólagos látogatás

a műtét utáni napon hívja orvosát, hogy ütemezze a nyomon követési időpontot.

hívja orvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha:

• a láz 100,4 Ft (38,0 Ft) vagy magasabb
• fokozott kellemetlen érzés, bőrpír, vagy duzzanat körül a metszést
• mentesítés a metszést
• bármilyen kérdése vagy aggálya