Leukemoid reakció

hagyományosan az 50 000 WBC/mm3-t meghaladó leukocitózist a korai neutrofil prekurzorok jelentős növekedésével leukemoid reakciónak nevezzük. A perifériás vérkenet myelocytákat, metamyelocytákat, promyelocytákat és ritkán myeloblastokat mutathat; azonban van egy korai érett neutrofil prekurzorok keveréke, ellentétben az akut leukémiában jellemzően előforduló éretlen formákkal. A szérum leukocita alkalikus foszfatáz normális vagy emelkedett leukemoid reakcióban, de krónikus mielogén leukémiában depressziós. A leukemoid reakcióban a csontvelő, ha megvizsgálják, hipercelluláris lehet, de egyébként jellemzően figyelemre méltó.

a Leukemoid reakciók általában jóindulatúak és önmagukban nem veszélyesek, bár gyakran jelentős betegségállapotra reagálnak (Lásd az okokat fent). A leukemoid reakciók azonban olyan súlyosabb állapotokhoz hasonlíthatnak, mint például a krónikus mielogén leukémia (CML), amelyek azonos eredményeket mutathatnak a perifériás vérkeneten.Történelmileg különböző nyomokat, köztük a leukocita alkalikus foszfatáz pontszámot és a basophilia jelenlétét használták a CML megkülönböztetésére a leukemoid reakciótól. Jelenleg azonban a CML megkülönböztetésére felnőtteknél választott teszt a Philadelphia kromoszóma jelenlétének vizsgálata, akár citogenetikával, akár FISH – vel, vagy PCR-rel a BCR/ABL fúziós gén esetében. A LAP (leukocita alkalikus foszfatáz) pontszám magas reaktív állapotban, de alacsony a CML-ben. Abban az esetben, ha a diagnózis bizonytalan, szakképzett hematológussal vagy onkológussal kell konzultálni.