Mi az A nukleáris Gyógyszertár? / Purdue Egyetem Nukleáris Gyógyszertár programok
a nukleáris gyógyszertár a gyógyszertári gyakorlat speciális területe, amely a nukleáris gyógyászati eljárásokban használt radioaktív anyagok összetételére és kiadására szolgál. A gyógyszertári gyakorlat speciális területe az, amely a tudás koncentrációját igényli egy adott területen. A fejlesztés a nukleáris gyógyszertár, mint egy speciális terület követte a fejlesztés a nukleáris medicina, mint egy elismert specialitás az American Medical Association a korai 1970-es években.
a nukleáris Gyógyszerészet területének megvitatása előtt fontos megérteni a radioaktivitás hátterét és azt, hogy hogyan alkalmazzák a betegeknél. A legtöbb ember hallja a sugárzás szót, és azonnal képet kap a veszélyről vagy a sérülésről. A legtöbb ember azonban nem veszi észre, hogy mindenki életében sokféle formában van sugárzás. Az elektromágneses sugárzást a nap bocsátja ki, a rádió-és TV-állomások által küldött jelekből, a repülőgépek nyomon követésére használt radarból, sőt a látható fényből is. Ezen a területen egy olyan típusú sugárzás érdekel minket, amelyet radionuklidoknak nevezünk. A radionuklid olyan atom, amelynek instabil magja van. Emlékeztetve a kémiára, az atom magja protonokból és neutronokból áll. Ha egy atommagban valamilyen oknál fogva több van ezen alkotóelemek bármelyikéből, akkor megpróbálja “megszabadulni” a felesleges komponenstől, és visszatér egy stabil állapotba. Ezzel az atomról azt mondják, hogy sugárzás formájában bocsátja ki ezt az energiát. Van jó néhány természetben előforduló radionuklidok. Bármely 83-nál nagyobb atomszámú nuklid radioaktív. Az atom atomszáma egyszerűen a magban található protonok teljes száma. Számos természetben előforduló radionuklid is létezik, alacsonyabb atomszámmal.
míg néhány radionuklid természetesen előfordul a környezetben, van egy másik osztály az “ember alkotta” vagy mesterséges radionuklidok. A mesterséges radionuklidokat általában ciklotronban vagy más részecskegyorsítóban állítják elő, amelyben stabil magot bombázunk specifikus részecskékkel (neutronok, protonok, elektronok vagy ezek valamilyen kombinációja). Ezzel instabillá tesszük kiindulási anyagunk magját, és ez a mag radioaktivitás kibocsátásával megpróbál stabilvá válni.
egy instabil atommag különféle módon bocsáthatja ki energiáját. A kibocsátott emisszió típusa meghatározza, hogy a radionuklid hasznos lesz-e a beteg képalkotásához vagy kezeléséhez. A nukleáris orvoslás radiológiai specialitása kis mennyiségű radioaktív anyagot használ, ismert típusú kibocsátással. Azáltal, hogy a radioaktív forrást valamilyen vegyületre” címkézik”, amelyről ismert, hogy a test egy meghatározott területén lokalizálódik, a vegyület a radioaktív anyagot a kívánt helyre viszi. A gamma-kamerának nevezett speciális detektáló eszköz segítségével a radioaktív anyag által kibocsátott kibocsátások észlelhetők, és képeket készíthetnek a radioaktív forrás relatív eloszlásáról a szervezetben.
ahogy a nukleáris medicina eljárásait egyre szélesebb körben alkalmazták, egyre nyilvánvalóbbá vált annak szükségessége, hogy valaki elkészítse a címkézett termékeket a betegek beadására. Míg sok nagy kórház alkalmazhatott gyógyszerészeket a radioaktív anyagok kezelésében, a kisebb kórházak nem tudták felhasználni a nukleáris gyógyászati eljárásokat, mert nem rendelkeztek személyzettel a szükséges adagok költséghatékony módon történő elkészítéséhez. Ennek eredményeként az 1970-es évek elején született meg a központosított nukleáris gyógyszertárak fogalma. Fejlesztésekor a központosított nukleáris gyógyszertár a nukleáris Orvostudományi osztály “gyógyszertáraként” szolgált. Amikor egy adott radioaktív anyagra volt szükség, képzett nukleáris gyógyszerész állt rendelkezésre a termék előkészítéséhez és a végfelhasználónak történő adagolásához. Ha megnézünk egy nukleáris gyógyszertárat, annak működése nem sokban különbözik a hagyományos gyógyszertárakétól – egy adott termék” receptjét “mutatják be, és a nukleáris gyógyszerésznek el kell készítenie és ki kell adnia ezt a”receptet”. Ahol egy hagyományos gyógyszerész adagokat ad ki milligramm súlyegységekben, a nukleáris gyógyszerész millicurie aktivitási egységekben adja ki. Ha a hagyományos gyógyszerész tablettákat és kapszulákat ad ki, a nukleáris gyógyszerész folyékony vagy kapszula formájában adja ki a radioaktív anyagot. Ahol a hagyományos gyógyszerész általában kiadja a receptet a betegnek, a nukleáris gyógyszerész egy kórház vagy klinika nukleáris Orvostudományi osztályára adja ki, ahol az adagot a betegnek adják be. Általában azonban a gyógyszertár 2 ága feltűnően hasonló.
a nukleáris gyógyszertári gyakorlatban vannak benne rejlő különbségek, amelyek végül indokolták a speciális gyógyszertári gyakorlatként való kijelölését. Vannak bizonyos gyakorlati területek, amelyek egyedülállóak a nukleáris gyógyszertár számára, valamint a használt gyógyszerek külön osztálya. A legszembetűnőbb az a tény, hogy radioaktív anyagot használnak a végtermékek előállításához. Bár a felhasznált mennyiség kicsi, még mindig vannak bizonyos óvintézkedések, amelyeket figyelembe kell venni a napi kezelés során. A nukleáris gyógyszerész széles körben képzett a sugárbiztonságra és a radioaktív anyagok összetételére és előkészítésére vonatkozó egyéb szempontokra.
a legtöbb nukleáris gyógyszertárban a nukleáris gyógyszerész felelős a kívánt radioaktív anyag beszerzéséért, akár gyártótól, akár házon belüli generátorrendszerből. A nukleáris gyógyászatban leggyakrabban használt izotóp a technécium-99m, amely generátorrendszerből könnyen és folyamatosan elérhető. A generátor képezi a radionuklidot, amelyet egy belső oszlopon tartanak, amíg a generátort”fejik”. A generátor “fejésekor” nátrium-kloridot vezetnek át az oszlopon, amely eltávolítja a radioaktív anyagot. Az eluátumot ezután egy árnyékolt evakuált injekciós üvegbe gyűjtik. Az eluátumon végzett minőségbiztosítási vizsgálatok elvégzése után felhasználható a végső radiofarmakonok előállításához.
a radioaktív anyagok kezelése során a védelem biztosítása érdekében a legtöbb összetétel ólmozott üveg árnyékolás mögött történik, ólmozott üveg fecskendő pajzsok és ólomtartályok használatával a radioaktív anyag megtartásához. Az ólom kiváló árnyékoló anyag, amely megvédi a nukleáris gyógyszerészt a termékeink radioaktív kibocsátásától. A nukleáris gyógyszerészek napi szinten nagy mennyiségű radioaktív anyaggal dolgoznak, de egyszerű technikák alkalmazásával a nukleáris gyógyszerész sugárterhelése nagyon alacsony.
a ma több mint 100 különböző nukleáris gyógyászati eljárással számos különböző termék használható. A legtöbb radiofarmakon “kit” készítményként kapható. Az előkészítéshez szükséges összes anyag elérhető a nem radioaktív készletben, a radioaktív izotóp kivételével. Amikor a radioaktív izotópot hozzáadják a készlethez, az izotóp megkötéséhez szükséges kémiai reakciók az injekciós üvegben zajlanak. A legtöbb esetben, amikor a címkézési reakció befejeződött, a végtermék készen áll a minőség-ellenőrzés ellenőrzésére és az egységdózis kiadására.
mivel a nukleáris gyógyszertári gyakorlat magában foglalja az adagolt termékek többségének helyszíni keverését, minden egyes terméket, amelyet a nukleáris gyógyszertárban kevernek, az egyedi adagok kiadása előtt meg kell vizsgálni. Az egyszerű instant vékonyréteg-kromatográfiás vizsgálatok gyorsan és pontosan szolgáltatnak információt az elkészített készlet radiokémiai összetételéről. Amikor az összetett termék radiokémiai tisztaságát ellenőrzik,a betegek számára kiadható.
a legtöbb radiofarmakon dózist adagonként fecskendő formájában juttatják el a végfelhasználóhoz. Ez megkönnyíti a nukleáris medicina osztály számára a szükséges adagok megrendelését, a szállítások nyomon követését, a készítmény betegen történő beadását és a radioaktív hulladék minimalizálását. Nukleáris gyógyszertárban az egységadagokat az elkészített radiofarmakon készletből kell venni a nukleáris medicina osztályhoz történő szállításhoz. Ismét ólmozott üveg fecskendő pajzsok és egyéb eszközök segítenek csökkenteni a nukleáris gyógyszerész sugárterhelését.
a radioaktív termékek előkészítése és kiadása mellett a nukleáris gyógyszerészek rendelkezésre állnak, hogy gyógyszerinformációkat nyújtsanak más egészségügyi szakembereknek, segítsék a nukleáris medicina személyzetét a termékek kiválasztásában, és segítsék a szokatlan vizsgálatok értelmezését. A nukleáris gyógyszerészek széles körű képzésben részesülnek a felhasznált különféle radiofarmakonokról, valamint képzésben részesülnek a radioaktív anyagok biztonságos kezeléséről és azokról az eljárásokról, amelyek minimalizálják a sugárterhelést önmaguknak és másoknak. Nagyon kevés olyan gyógyszertári iskola van, amelynek vannak tanfolyamai a nukleáris gyógyszertárban-a Purdue Egyetem egyedülálló abban, hogy számos alapképzéssel rendelkezik a gyógyszerészeti iskolába beiratkozott hallgatók számára, valamint egy továbbképzési bizonyítvány program, amely lehetővé teszi az engedéllyel rendelkező gyógyszerészek számára, akik nem voltak kitéve a nukleáris gyógyszertárnak, hogy megkapják a szükséges képzést ahhoz, hogy nukleáris gyógyszerészré váljanak.
a nukleáris gyógyszerészek létfontosságú kapcsolatként szolgálnak a nukleáris gyógyászati szolgáltatások nyújtásában. A nukleáris medicina személyzetével való szoros együttműködés révén a nukleáris gyógyszerészek óriási mértékben hozzájárulhatnak a nukleáris medicina eljárásokon átesett betegek ellátásához. Bár hasonló a hagyományos gyógyszertár, nukleáris gyógyszertár is sok szempontból egyedülálló, és lehet egy kihívást jelentő és kifizetődő karrier választás a gyógyszerészek.