mire számíthat, mint egy korrekciós ápoló, és hogyan lehet elkerülni a kiégést kihívást jelentő környezetben

több mint 2,1 millió felnőtt bebörtönözve amerikai börtönök és börtönök, (PDF, 543 KB), van egy nagy szükség van az egészségügyi szolgáltatók, hogy támogassa ezt alulteljesített lakosság. Sok őrizetbe vett ember súlyos és már létező egészségügyi problémákat tapasztal, míg másoknak orvosi ellátásra lesz szükségük a bebörtönzés során bekövetkező betegségek és sérülések kezelésére.

az egészségügyi szakemberek, különösen az ápolók iránti kereslet magas és várhatóan növekedni fog. A Munkaügyi Statisztikai Hivatal szerint a regisztrált ápolók foglalkoztatása várhatóan 15% – kal növekszik 2016 és 2026 között, míg az ápoló szakemberek foglalkoztatása 36% – kal növekszik. A korrekciós ellátás nem kivétel ez alól a tendencia alól.

az egészségügy olyan terület, amely együttérzést igényel — de ez különösen igaz a korrekciós egészségügyben dolgozókra. Ez megköveteli a képességét, hogy túl valaki büntetett előéletű, és a lehető legjobb támogatást minden beteg, akik közül sokan nem férnek hozzá az egészségügyi ellátáshoz, mielőtt őrizetbe. Ez az erőforrás a korrekciós egészségügyi ellátás karrierjének megkezdésének egyedi szempontjaival foglalkozik, beleértve a korrekciós fáradtság azonosítására és kezelésére szolgáló stratégiákat.

a korrekciós rendszer populációjának megértése

a korrekciós környezetben való munka azt jelenti, hogy kiszolgáltatott és alulteljesített népességgel kell dolgozni. Az Igazságügyi Statisztikai Hivatal 2016-os jelentése az amerikai börtönök és börtönök egészségügyi kérdéseiről (PDF, 910 KB) megállapította, hogy a bebörtönzött személyek nagyobb valószínűséggel tapasztaltak krónikus állapotokat és fertőző betegségeket, mint az általános népesség. A megkérdezettek 40 százaléka számolt be jelenlegi krónikus egészségi állapotáról, míg a börtönben lévők 21 százaléka és a börtönben lévők 14 százaléka számolt be tuberkulózisról, hepatitis B vagy C-ről vagy más STD-ről (kivéve a HIV-t vagy az AIDS-et).

a javítóintézetekben az egészségügyi kérdések előtérbe kerülését súlyosbítja az a tény, hogy sok bebörtönzött embernek nincs következetes hozzáférése a kezeléshez, Vagyis diagnosztizálatlan állapotokkal érkeznek.

“látjuk a betegek a legrosszabb,” mondta Richard Hammel, az ápolási program vezetője a Denver Sheriff Department.

amikor egy személy megérkezik a beviteli folyamathoz, Hammel és kollégái feladata egy kezdeti orvosi vizsgálat elvégzése. Azt mondta, hogy sok betege először megtudja, hogy olyan állapotuk van, mint a magas vérnyomás, vagy hogy fertőző betegségben szenvedtek.

mások kábítószer-visszaélés jeleit mutathatják, ebben az esetben méregtelenítő folyamaton mennek keresztül. Sok bebörtönzött beteg mentális betegség tüneteit is mutatja (PDF, 454 KB), ami további ellátást igényel a klinikusoktól.

az Egyesült Államok Igazságügyi Statisztikai Hivatalának 2017-es jelentése értékelte a mentális egészségügyi kezelés fontosságát az Egyesült Államokban. börtönök és börtönök a bebörtönzött emberek 2011-12-es felmérése alapján. A megkérdezett bebörtönzött személyek 63 százaléka számolt be arról, hogy mentálhigiénés kezelésben részesültek, miután börtönbe kerültek, szemben az egyének 44,5 százalékával, akik kezelést kaptak, miután börtönbe kerültek.

ugrás a táblázatos változata “mentális egészségügyi kezelések között bebörtönzött felnőttek.”

mi a korrekciós nővér szerepe?

az ápolók kritikusak a bebörtönzött emberek gondozásának folytonosságában. Míg az eljárások létesítményenként változhatnak, az ápolók általában az első kapcsolattartó pontok. A korrekciós ápolók beviteli vizsgákat végeznek, napi gyógyszereket osztanak szét, és felmérik, hogy a betegnek szükség lehet-e szakemberre további megfigyelés céljából.

tekintettel a korrekciós nővér felelősségére, párosítva az általuk tapasztalt egészségügyi kérdésekkel, fontos, hogy széles körű készségekkel rendelkezzen, amely magában foglalja a krónikus egészségügyi állapotok, az anyaggal való visszaélés, a mentális egészség, a fertőző betegségek és sérülések kezelését. Például a sürgősségi helyiségben szerzett tapasztalat segíthet a nővérnek könnyebben áttérni a korrekciós környezetben való munkavégzésre.

a korrekciós ápolóktól is elvárják, hogy a legtöbb esetben önállóan dolgozzanak, ami sokak számára kívánatos szempont lehet az ápolói szakmában.

ami a speciális képzést illeti, nincs egyetemes szabvány az ápolók tapasztalataira vagy igazolásaira annak érdekében, hogy javítóintézetben dolgozhassanak. A legtöbb létesítmény ehelyett munkahelyi képzést indít egészségügyi személyzetük felkészítésére, a Törvényszéki ápolók Nemzetközi Szövetsége szerint.

a korrekciós ápolóknak lehetőségük van arra, hogy a Nemzeti korrekciós egészségügyi Bizottságtól vagy az American Correctional Association-től igazolásokat szerezzenek speciális készségeik fejlesztésére.

egészségügyi ellátás a javítóintézetekben

a bebörtönzött lakosság gondozásához egy csapat szükséges. Az alábbiakban bemutatunk néhány példát azokra a pontokra, amelyeket a gondozók kínálnak a javítóintézetekben élők fizikai és pszichológiai igényeinek kielégítésére.

felvételi vizsgák

amikor az egyéneket bebörtönzik, kezdeti fizikai értékelésen mennek keresztül, hogy meghatározzák, milyen szükségleteik lesznek az őrizetben töltött idő alatt, beleértve a krónikus egészségügyi problémákat, a mentális egészséget és a kábítószerrel való visszaélést.

ki nyújtja ezt a szolgáltatást: ápolószemélyzet, beleértve a regisztrált ápolókat, ápolónőket

gyógyszeres kezelés

a krónikus betegségben szenvedő betegeknek napi gyógyszerekre lehet szükségük, amelyeket a Szolgáltató terjeszt a betartás biztosítása érdekében.

ki nyújtja ezt a szolgáltatást: engedéllyel rendelkező ápoló szakemberek, regisztrált ápolók

Krónikus ellátás

egyes krónikus állapotok, mint például az asztma vagy a magas vérnyomás, további kezeléseket és monitorozást igényelnek.

ki nyújtja ezt a szolgáltatást: regisztrált ápolók és szakemberek, beleértve az ápolói szakembereket is

fekvőbeteg ellátás

a bebörtönzött személyek, akik akut sérülést vagy súlyos betegséget szenvedtek, speciális kezelésre szorulhatnak egy fekvőbeteg-intézményben, például kórházban.

ki nyújtja ezt a szolgáltatást: radiológusok, légzésterapeuták, phlebotomisták, gyógyszerészek, fizikai és foglalkozási terapeuták, regisztrált ápolók és ápolónők és szakemberek, például sebészek, nőgyógyászok és onkológusok

mentális egészség

a betegeknek lehetnek olyan állapotaik, mint a skizofrénia vagy a bipoláris rendellenesség, vagy segítségre lehet szükségük, ha traumát tapasztalnak egy javítóintézetben.

ki nyújtja ezt a szolgáltatást: viselkedési egészségügyi szakemberek, tanácsadók, ápolói ügyvezetők, szociális munkások, pszichiáterek

hogyan különbözik a korrekciós egészségügyi ellátás a hagyományos beállításoktól?

míg a javító nővér küldetése ugyanaz, mint bármely nővér — hogy minden beteg számára a lehető legjobb ellátást nyújtsa—, a javítóintézetben dolgozó személyeknek van néhány különbség a hagyományos egészségügyi beállításoktól.

a javítóintézeti protokollok egyszóval szigorúak. A vizsgák során helyettes vagy korrekciós tisztviselő jelenléte szükséges, ami megnehezíti a beteg-szolgáltató titoktartásának fenntartását. Amikor az egyén tudja, hogy valaki más hallgat, nem biztos, hogy jól érzi magát nyíltan beszélni egészségügyi problémáiról.

a büntetés-végrehajtási intézet biztonsági intézkedései ismeretlenek lehetnek azok számára, akik csak a hagyományos egészségügyi környezetben dolgoztak, de a javító ápolók és a klinikusok továbbra is együttérző ellátást nyújthatnak betegeiknek. Például Hammel elmondta, hogy ő és munkatársai képzettek annak felmérésére, hogy biztonságos-e megkérni az őrző tisztet, hogy rövid időre lépjen ki egy vizsga során. Ez elősegíti a beteg iránti bizalom kiépítését, így kevésbé valószínű, hogy visszatartanak minden olyan releváns információt, amely akadályozhatja gondozási tervüket.

az éberség és a személyes adatok védelmének szükségessége a munka egy másik aspektusa, amely idegennek érezheti magát az egészségügyi szolgáltatók számára a büntetés-végrehajtási környezeten kívül. A szolgáltatóknak azt tanácsolják, hogy ne osszanak meg részleteket a munkán kívüli életükről a bebörtönzött betegekkel, ami bizonyos akadályokat teremthet a bizalom kiépítésében és az empátia kimutatásában.

“néha az ápolók szeretik magukat eszközként használni a kezelésben, és történeteket osztanak meg . Ez csak valami, amit itt nem lehet megtenni ” – mondta Hammel.

ehelyett Hammel a következő stratégiákat hajtja végre, amikor kapcsolatot épít a betegeivel:

  • tegyen fel kérdéseket, hogy felmérje a beteg félelmeit, aggodalmait és általános gondolatait az egészségügyi problémáikkal kapcsolatban.
  • szánjon időt arra, hogy értékelje a beteg perspektíváját.
  • kövesse azt, amit mond, hogy megtehet egy betegért.

van egy olyan felfogás is, hogy az egyének korrekciós környezetben történő kezelése kevésbé biztonságos, mint a hagyományos környezetben végzett munka. Hammel azonban elmondta, hogy tapasztalata szerint ez a felfogás nagyrészt mítosz.

“soha nem éreztem félelmet vagy támadást” – mondta. “Vannak képviselők a közelben, akik közbelépnek, és gondoskodnak arról, hogy mindenki biztonságban legyen, mind a beteg, mind az egészségügyi dolgozó.”

más javító ápolók hasonló érzelmeket fejeztek ki, mondván, hogy a javítóintézetben végzett munka gyakran biztonságosabbnak érzi magát, mint a kórházban. Bár nincs aktuális adat a javító ápolók tapasztalatainak összehasonlítására a hagyományos körülmények között élőkkel, a biztonság és a védelem a javítóintézetek legfontosabb prioritásai. A korrekciós tisztviselők jelenléte, a hívógombokhoz való hozzáférés minden szobában, valamint a fokozódó és izgatott viselkedés korai jeleinek azonosítására szolgáló képzés mind a betegek és a szolgáltatók közötti incidensek megelőzésének tényezői.

a javításokban végzett munka csendes veszélye: munkavállalói kiégés

míg az együttérzés fáradtsága az egészségügyi szolgáltatók körében ismert általános kifejezés, a klinikusok és a javítóintézetben dolgozó más szakemberek pontosabb érzést tapasztalhatnak, amelyet korrekciós fáradtságnak neveznek.

korrekciók a fáradtság “a korrekciós szakemberek személyiségének, egészségének és működésének időbeli kumulatív negatív változása”, amely a rossz megküzdési stratégiákból vagy a javítóintézetben való munkavégzéshez szükséges erőforrások hiányából származik-mondta Caterina Spinaris, a Desert Waters Correctional Outreach ügyvezető igazgatója Firenzében, Colorado.

korrekciók fáradtság akkor fordul elő, amikor valaki stresszorok sorozatát tapasztalja mindennapi életében. “Ezek a stresszorok kölcsönhatásba lépnek” – mondta Spinaris. “Ezek kumulatívak.”

a környezeti tényezők három kategóriába sorolhatók:

szervezeti

a munkahelyi emberek közötti interakcióval kapcsolatos stresszorok, beleértve a kollégákat, a vezetést és a szakmai környezet általános kultúráját.

traumatikus

erőszak, sérülés vagy halál jelenlétével kapcsolatos stresszorok. Ez magában foglalhatja a beteg elvesztését, az erőszak tanúja vagy a bebörtönzött lakosság általános szenvedése.

működési

a létesítmény folyamatához vagy támogatásához kapcsolódó stresszorok, például a megfelelő munkához szükséges erőforrások, berendezések vagy személyzet hiánya.

a kiégésnek ez a formája elkerülhető, hogy a korrekciós szakemberek a lehető legjobb ellátást nyújthassák a bebörtönzött emberek számára.

a korrekciók jelei és tünetei fáradtság

korrekciókat tapasztalhat fáradtság, ha:

  • az állandó éberség szükségessége következtében fellépő relaxációs nehézség
  • az alkohol vagy más anyagok fogyasztásának növekedése
  • hosszan tartó ingerlékenység
  • tartós szorongás
  • alvási problémák

hogyan kerüljük el a korrekciókat fáradtság

Építsd meg a támogatási rendszered

ez magában foglalhatja partneredet, családtagjaidat, kollégáidat és barátaidat.

Gyakorold az éberséget

keress olyan tevékenységeket, amelyek segítenek enyhíteni a stresszt és feldolgozni az érzéseidet. Ez magában foglalhatja a naplózást, a meditációt, a testmozgást és más nyugtató tevékenységeket.

keressen olyan tevékenységeket, amelyek nem keresztezik a munkát

az egyensúly megtalálása és a személyes élet elválasztása a munkától segíthet elkerülni a kiégést. A túrázás és a szabadtéri tevékenységek például olyan környezetbe helyezik Önt, amely teljesen eltér a munkájától.

segítség

ha súlyos tünetek, például depresszió, pánikrohamok vagy szerhasználat kezdenek megnyilvánulni, fontolja meg a mentálhigiénés szakember segítségét.

mentálhigiénés kezelések a bebörtönzött felnőttek körében a Percentarrow_upwardReturn to anchor link segítségével

kezelés típusa börtönben börtönben
bármilyen kezelést kapott 63.0 44.5
vényköteles gyógyszerek 52.6 38.3
tanácsadás / terápia 48.9 23.5
mind a vényköteles gyógyszerek, mind a tanácsadás / terápia 38.7 17.5

idézet ehhez a tartalomhoz: Nursing@USC, a Dél-Kaliforniai Egyetem online FNP programja