mit tudunk jelenleg a sclerosis multiplexre utaló klinikailag izolált szindrómáról? Frissítés
a sclerosis multiplex (MS) a központi idegrendszer krónikus, demielinizáló, nem teljesen ismert betegsége. Az első demielinizáló klinikai epizódot klinikailag izolált szindrómának (CIS) nevezik, amely SM-re utal. Bár a CIS leggyakoribb megnyilvánulása a hosszú távú diszfunkció és az egyoldalú látóideg-gyulladás, magában foglalhatja az izolált agytörzsi szindrómákat, a cerebelláris érintettséget és a poliszimptomatikus klinikai képet is. A közelmúltban a CIS diagnózis gyakorisága csökkent a 2017-es érzékenyebb és kevésbé specifikus McDonald kritériumok miatt a 2010-es felülvizsgálatokhoz képest. Nem minden CIS-ben szenvedő betegnél alakul ki SM. A konverzió kockázata számos prediktív tényező alapján becsülhető meg, beleértve az epidemiológiai, etnikai, klinikai, biokémiai, radiológiai, immunogenetikai és egyéb markereket. A CIS kezelését manapság széles körben megvitatják a klinikusok és az idegtudósok. A mai napig az interferonokat, a glatiramer-acetátot, a teriflunomidot, a kladribint és néhány más hatóanyagot randomizált, placebo-kontrollos, kettős-vak vizsgálatokban értékelték, az első demyelinisatiós eseményben szenvedő betegek nagy csoportjain alapulva. Kimutatták, hogy ezeknek a gyógyszereknek jótékony hatása van a CIS-ben szenvedő betegeknél, és a jövőben rutinszerűen alkalmazhatók. A cikk célja a FÁK-val kapcsolatos legrelevánsabb témák feltárása, valamint a legfrissebb információk megadása a területen. Az áttekintés bemutatja a CIS meghatározását, osztályozását, klinikai képét, prediktív tényezőkés menedzsment. Mi több, ez egyike azon kevés véleményeknek, amelyek összefoglalják a témát a 2017-es McDonald kritériumok fényében.