Oppositional / Defiant Disorder Ages 13-18

minden gyermek időről időre ellenzéki, különösen akkor, ha fáradt, éhes, stresszes vagy ideges. Lehet, hogy vitatkoznak, visszabeszélnek, nem engedelmeskednek, és szembeszállnak a szülőkkel, a tanárokkal és más felnőttekkel. Az ellenzéki viselkedés gyakran a fejlődés normális része a két-három éves gyermekek és a korai serdülők számára. Azonban a nyíltan nem együttműködő és ellenséges viselkedés komoly aggodalomra ad okot, ha olyan gyakori és következetes, hogy kiemelkedik más, azonos korú és fejlettségű gyermekekkel összehasonlítva, és amikor befolyásolja a gyermek társadalmi, családi és tudományos életét.

az ellenzéki dacos rendellenességben (ODD) szenvedő gyermekeknél folyamatos a nem együttműködő, dacos és ellenséges viselkedés a hatósági személyekkel szemben, ami komolyan zavarja a fiatal napi működését.

az ODD tünetei a következők lehetnek:

• gyakori dührohamok
• túlzott veszekedés a felnőttekkel
• aktív dacolás és a felnőtt kérések és szabályok betartásának megtagadása
• szándékos kísérlet arra, hogy bosszantsa vagy felidegesítse az embereket
• másokat hibáztatni a hibáiért vagy helytelen viselkedéséért
• gyakran érzékeny vagy könnyen bosszantott mások által
• gyakori harag és neheztelés
• aljas és gyűlölködő beszéd, amikor ideges
• bosszúvágy

a tünetek általában számos helyen láthatók, de otthon vagy az iskolában jobban észrevehetők. Az iskolás korú gyermekek öt-tizenöt százaléka furcsa. Az ODD okai ismeretlenek, de sok szülő arról számol be, hogy az ODD-vel rendelkező gyermekük már kiskorától kezdve merevebb és igényesebb volt, mint a gyermek testvérei. A biológiai és környezeti tényezők szerepet játszhatnak a gyermek viselkedésében.

A furcsa tünetekkel rendelkező gyermeknek átfogó értékelést kell végeznie. Fontos, hogy más rendellenességeket is keressünk, amelyek jelen lehetnek; mint például a figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség (ADHD), tanulási zavarok, hangulati rendellenességek (depresszió, bipoláris zavar) és szorongásos rendellenességek. Nehéz lehet az ODD tüneteinek javítása az együtt létező rendellenesség kezelése nélkül. Néhány ODD-ben szenvedő gyermek magatartási rendellenességet alakíthat ki.

az ODD kezelése a következőket foglalhatja magában: szülői képzési programok a gyermek viselkedésének kezelésére, egyéni pszichoterápia a hatékonyabb dühkezelés kifejlesztésére, családi pszichoterápia a kommunikáció javítására, kognitív viselkedésterápia a problémamegoldás és a negativitás csökkentése érdekében, valamint szociális készségek képzése a rugalmasság növelése és a társakkal szembeni frusztráció tolerancia javítása érdekében.

A szülők a következő módokon segíthetik gyermeküket az ODD-ben:

• mindig építsen a pozitívumokra, dicsérje és erősítse meg a gyermeket, amikor rugalmasságot vagy együttműködést mutat.
• szánjon időt vagy szünetet, ha a gyermekével való konfliktust rosszabbá, nem pedig jobbá kívánja tenni. Ez jó modellezés a gyermeke számára. Támogassa gyermekét, ha úgy dönt, hogy időt vesz igénybe, hogy megakadályozza a túlreagálást.
• válassz csatákat. Mivel az ODD-ben szenvedő gyermeknek nehézségei vannak a hatalmi harcok elkerülésével, rangsorolja azokat a dolgokat, amelyeket gyermeke szeretne. Ha időt ad gyermekének a szobájában a helytelen viselkedés miatt, ne adjon időt vitatkozásra. Mondja: “az idő akkor kezdődik, amikor a szobájába megy.”
• állítson be ésszerű, életkornak megfelelő korlátokat, amelyek következményei következetesen érvényesíthetők.
• tartsa fenn a gyermekétől eltérő érdeklődési köröket az ODD-vel, hogy gyermeke kezelése ne vegye igénybe minden idejét és energiáját. Próbáljon együtt dolgozni és támogatást szerezni a gyermekével foglalkozó többi felnőtttől (tanárok, edzők és házastársak).
• kezelje saját stresszét testmozgással és relaxációval. Szükség szerint használjon haladékot.

sok ODD-s gyermek reagál a pozitív szülői technikákra. A szülők kérhetik gyermekorvosukat vagy háziorvosukat, hogy utalják őket egy gyermek-és serdülőkori pszichiáterhez, aki diagnosztizálhatja és kezelheti az ODD-t és az együtt létező pszichiátriai állapotokat.

(ezt az információt az American Academy of Child & Adolescent Psychiatry bocsátotta rendelkezésre)