orvostudomány az I. Világháborúban

háborús sérülések

W. W. Keen-től. A háborús sebek kezelése. Philadelphia, 1918.

az első világháborúhoz, a frontvonalak elképzelései olyan különféle munkákon keresztül léptek be a nép képzeletébe, mint az All Quiet on the Western Front és a “Blackadder.”Az árokharc feszültsége és unalma a kollektív emlékezetünk része; a háború drámája két forrásból származik: mustárgáz és géppuskák. A vegyi fegyverek használata és a lövöldözés gépesítése rémületet okozott a férfiak életében a fronton. Mégsem ők voltak a legnagyobb áldozatok. Messze a tüzérség volt az első világháború legnagyobb gyilkosa, és a háborús sebesültek legnagyobb forrása.

stabilizált beteg ábrázolt J. Abadie. A hasi sebek. London, 1918.

az első világháború tüzérségi háború volt. Könyvében árok: Az Árokharc története a nyugati fronton (2010), Stephen Bull arra a következtetésre jutott, hogy a nyugati fronton a tüzérség volt a legnagyobb gyilkos, felelős “az összes haláleset és sérülés kétharmadáért.”Ennek az összegnek talán egyharmada halált, kétharmada sérülést okozott. A tüzérség megsebesítette az egész testet. Ha nem is teljesen eltörölték, a testet gyakran feldarabolták, elveszítették a karokat, a lábakat, a füleket, az orrokat, sőt az arcokat is. Még akkor is, ha nem volt felületes sérülés, agyrázkódás sérülések és a “héj sokk” sok embert tett ki. Természetesen a lövöldözés-mind a harcban, mind a mesterlövészek részéről—egy másik nagy sebzésforrás volt. A gáztámadások harmada volt. A foszgén, a klór, a mustárgáz és a könnygáz inkább legyengült, mint meghalt, bár sokan végül hosszú távú fogyatékosságot szenvedtek. Összességében a háború körülbelül 10 millió katonai halottat és körülbelül 20-21 millió katonai sebesültet követelt, ezeknek a sebeknek talán 5%–A életveszélyes, vagyis körülbelül egymillió ember.

fejsérülés röntgenfelvétele: Louis Ombredanne, lövedékek lokalizálása és kinyerése. London, 1918.

az eredmények a gyors kezeléstől függtek. Az evakuálás és osztályozás a háborús sebesültek jelszava lett. A brit hadsereg számára például a királyi hadsereg orvosi testülete kiterjedt rendszert fejlesztett ki a sebesültek elölről hátra mozgatására, minden lépésben osztályozással. A hordágyhordozók evakuálták a sebesülteket az ezred Segélyhelyeire (RAP)—vagy legalábbis azokra, amelyeket meg tudtak mozgatni, mert amikor a hordágyhordozók kevesen voltak, a legrosszabb esetek a csatatéren maradtak. Az egyik jelentés egy ember súlyosan megsebesült a has, “mivel” halál várt rá bizonyossággal . . . Beadtam neki egy injekciós morfiumot, és olyan kényelmesen feltámasztottuk, ahogy csak tudtuk, és ott hagytuk.”A Rappek mögött fejlett Öltözőállomások voltak, majd hátrébb a fő Öltözőállomások, végül pedig a baleseti tisztító állomások. Minden hátsó lépés-amely önmagában mindig kihívást jelent-a sérülés és a túlélési esélyek értékelésén alapult. A könnyű sebesülteket—akik valószínűleg gyorsan felépülnek—és a “haldoklókat”—akik valószínűleg meghalnak—megtartották, a többieket pedig továbbküldték. Minden állomás stabilizációt és azonnali ellátást biztosított, néhány alapvető műtéttel, például amputációval, a baleseti tisztító állomásokon. Fejlettebb kezelés történt a kórházakban, akár Nagy-Britanniában, akár Franciaországban. A háború előrehaladtával a sebesültek közül többet Franciaországban tartottak, a kórházaktól távol eső kórházakban. Ennek célja az volt, hogy kevesebb szállítóeszközt használjanak és fenntartsák a katonai morált, azzal a céllal, hogy a lehető leggyorsabban visszatérjenek a frontra. Valójában az Amerikai Orvosi háborúba való belépés először kórházak formájában történt. “Az első hatan, akik Franciaországba érkeztek, átvették a brit általános kórházakat, és kórházi szintű ellátást biztosítottak a briteknek. Más amerikai kórházak, amelyek később, 1917 nyarán érkeztek, továbbra is az amerikai erőkhöz voltak rendelve.”Az orvosi osztályozás és evakuálás szövetséges mintája lett az amerikai erőfeszítések mintája.

mennyire működött jól a rendszer? “A háború célszerűség kérdése.”Az orvosi művelet tartósan kevés volt a személyzettel és az erőforrásokkal. A háború második részében, amikor a statikus front dinamikusra változott, néhány orvosi egység nehezen tudta elérni a szükséges mobilitást. És elkerülhetetlenül, mivel folyamatosan értékelni kellett a sebek súlyosságát és a szállítás nehézségét, néhány ember rossz helyre került, néhány létesítmény túl zsúfolt volt, mások pedig kihasználatlanok voltak. Végül 1918-ban az orvosi rendszert influenzás esetek kezdték túllépni. Összességében azonban a kihívás nagyságát szem előtt kell tartani. Csak az amerikai tapasztalatok szerint egy olyan hadsereg számára, amely a háború végén majdnem 2 millió embert számlált Franciaországban, 1,2 millió férfi haladt át az orvosi rendszeren, körülbelül negyedmillió katonai sebesültvel. Ez egy meghökkentő szám, amelyre súlyos stressz alatt orvosi szolgáltatásokat lehet nyújtani.

szeretne további beszámolókat olvasni a háborúban sebesültekről? Nézze meg ezeket az ingyenesen letölthető könyveket az 1. világháborúból!

1. Orvosi Osztály. Alapkórházak A Közép-És Haladó Zónákban, 1918-1919.
2. Imbrie, Robert Whitney. Egy háborús mentőautó volánja mögött.
3. Church, James Robb. Az orvos része: mi történik a háborúban sebesültekkel.
4. Háborús nővér naplója: vázlatok egy belga terepi kórházból.
5. Orr, H. Winnett. Egy ortopéd sebész története a nagy háborúról.
6. A katona szolgálatában: Mary Dexter háborús tapasztalatai: Anglia, Belgium, Franciaország, 1914-1918.
7. A Pennsylvaniai kórházi Egység (10.számú Alapkórház, USA) története a Nagy Háborúban.
8. Háborús sérülések és betegségek: a jelen franciaországi hadjárat tapasztalatain alapuló kézikönyv : 1918. január.
9. Creswick, Paul. Kent gondoskodik a sebesültekről.