perforált nyombélfekély laparoszkópos javítása módosított Graham tapasszal.

John H Rodriguez, MD, Diya Alaedeen, MD

Fairview Kórház

a laparoszkópia fontos szerepet játszott a peptikus fekélybetegség szövődményeinek kezelésében. Bemutatjuk egy 64 éves nő esetét, aki hasi fájdalommal jelentkezett az ügyeletre 9 nappal a választható laparoszkópos kolecisztektómia után. A számítógépes tomográfia nagy mennyiségű pneumoperitoneum jelenlétét tárta fel. Sürgősen a műtőbe vitték. A diagnosztikai laparoszkópia során 1 cm-es perforációt találtak a duodenum első részében. A perforációt elsősorban bezárták, majd egy otmentális kocsányt rögzítettek a tetején. Felső endoszkópiát végeztünk, amely tartós szivárgást tárt fel. A perforációt tovább erősítették a falciform ligamentum és a hemosztatikus mátrix segítségével. Ezután intraabdominális csatornákat helyeztek el. A műtét utáni 3. napon végzett felső gastrointestinalis vizsgálat nem mutatott kontraszt extravazációt. Később kiváló állapotban engedték haza. A laparoszkópia továbbra is hasznos eszköz a perforált nyombélfekély kezelésében a közösségi környezetben.

Ülés: Poszter Bemutatása

Program Száma: P246