PMC

3. Vita

jobb IH gyakoribb, a férfiak 10-szer jobban érintettek . A közvetlen jobb IBH gyakoribb . A 2004-es tanulmány kimutatta, hogy az Ibh-k 11,2% – a urológiai rosszindulatú daganatokkal, 23,5% – uk pedig különféle szövődményekkel társult,.

a patofiziológia összefüggésben lehet a húgyhólyag kimeneti elzáródásával (BOO), krónikusan kitágult hólyaggal, csökkent hólyagtónussal, elhízással és a medencefenék izmainak gyengeségével,. Általában van BOO ami hólyagfeszüléshez vezet. A hasi és a húgyhólyag falának gyengülésével együtt a húgyhólyag átcsúszik a kitágult inguinalis gyűrűn . Vannak jelentések arról, hogy az ureter herniálódik a hernia zsákba a húgyhólyaggal vagy önállóan. Ebben az esetben a beteg jelen hydronephrosis, ritkán veseelégtelenség .

a kis IBH általában tünetmentes. A nagy IBH általában duzzanattal jár az ágyékban vagy / és a herezacskóban. A LUTS általában hólyag obstrukció vagy fertőzés következménye. Kettős ürítéssel is megjelenhet . Az első szakaszban a húgyhólyag természetes ürítésével járó vizeletürítés van jelen. A második szakaszban az ürítés a sérv kézi összenyomásával lehetséges , .

a legtöbb Ibh-t (77%) intraoperatív módon, 7% – ot műtét előtt, 16% – ot műtét után diagnosztizálják szövődmények,. Különböző diagnosztikai módszerek alkalmazhatók . Az USA az első és leginkább elérhető diagnosztikai módszer. Bizonyíthatja hypoechogenic tömeges elváltozás kiálló a hólyagból az inguinalis csatornán keresztül a herezacskóba. A cisztourethrográfia ürítése a legjobb diagnosztikai képalkotási mód az IBH számára. Felfedheti a kutya-fül alakú hólyagot a herezacskóban . CT javallt elhízott férfiak, év 60 év, inguinalis duzzanat és LUTS . Az urológiai diagnosztikai módszerek, mint például a rugalmas cisztoszkópia, a diagnózis megerősítésére, a prosztata és a húgyhólyag értékelésére szolgálnak. Súlyos hematuria esetén a cisztoszkópia a hólyag további patológiájának kizárására szolgál. Az IBH összetéveszthető a húgyhólyag diverticulummal a radiológiai és cisztoszkópos megjelenés miatt .

nyílt sebészeti javítás előnyös kezelés,. A műtét előtti katéterezés javasolt. A sebészeti megközelítés a sebészek preferenciájától, helyi állapotától és a beteg állapotától függ. A hibát hálóval vagy anélkül lehet javítani. A működés legfontosabb része az egyes anatómiai elemek egyértelmű azonosítása a sérvzsákban .

Herniated húgyhólyag resected és/vagy csökken a sérv sac és helyezze vissza az anatómiai helyzetben , . A múltban a hólyag herniált részét masszív IBH-ban reszektálták . Javallatok húgyhólyag resectio a húgyhólyag károsodás során hernioplasty, nekrózis húgyhólyag nyak, húgyhólyag tumorok, húgyhólyag diverticulum, sérv nyak kisebb, mint 5 mm átmérőjű,, .

a hólyag károsodása a hernioplasztika során gyakori. Vannak adatok, hogy az IBH körülbelül 12% – ában a hólyag sérült , . Az arány csökken, ha az IBH-t műtét előtt diagnosztizálják . A hólyag reszekciója szintén hozzájárul a fertőzések kialakulásához .

néha a betegek konzervatív terápiát választhatnak, például éber várakozást vagy szakaszos katéterezést (a hólyag csökkentése a sérvzsákból),.