Száraz szem és glaukóma: kettős probléma

a száraz szem szindróma és a glaukóma gyakran együtt fordul elő. A betegeknek irritáló tünetei lehetnek, de nem társulhatnak száraz szem szindrómával.

például gyakori, hogy száraz szemű betegeim vizes szemektől, ingadozó látástól szenvednek, vagy a szemek homokként érzik magukat. Egy másik beszédes megjegyzés: “a szemem egyszerűen nem érzi jól magát; egész nap zavarnak.”A száraz szem betegség tünetei személyenként változnak. A tünetek jönnek és mennek, és általában finomak. A száraz szemű betegeim gyakran megkönnyebbülést és hálát éreznek, amikor a tüneteiket felismerik és kezelik.

mint a nyitott zugú glaukóma, a száraz szem szindróma az életkorral gyakoribbá válik. A tanulmányok azt sugallják, hogy a DrDeramus betegek 40 és 50 között száraz szem szindróma van, és a nők nagyobb valószínűséggel vannak, mint a férfiak.

két betegség kezelése kihívást jelenthet a beteg és az orvos számára. A száraz szem szindróma kezelése nagyon fontos mind a beteg kényelme, mind a szem felszínének hosszú távú egészsége szempontjából. Mivel azonban a glaukóma látásvesztést okozhat, ha a betegnek száraz szem szindróma és glaukóma van, a glaukómát általában először kezelik. A glaukóma kezelése szinte mindig elsőbbséget élvez a száraz szem betegség kezelésével szemben, még akkor is, ha a száraz szem betegség jobban zavarja a beteget.

mi okozza a száraz szem szindrómát?

a száraz szem szindrómát különböző tényezők okozhatják, mint például:

• a szemhéjak gyulladása.
• a villogást csökkentő tevékenységek, például hosszú ideig tartó olvasás vagy a számítógép képernyőjének megtekintése.
• a szemcseppek használata a glaukóma számára hosszú ideig.
• alacsony páratartalom, szél-vagy kényszerlevegő fűtési és hűtési rendszerek.
• korábbi szemfertőzések vagy korábbi szemműtét.
• olyan betegségek, mint a rheumatoid arthritis és a Sjogren-szindróma.
• gyógyszerek, például antihisztaminok és antidepresszánsok.

a száraz szem és a glaukóma kezelése

a kezelések kombinációja általában hasznos, és a szemész több kezelést is kipróbálhat, hogy megtalálja a legjobban működő kombinációt.

a száraz szem kezelése a következőket tartalmazza:

• mesterséges könnyek, általában szemcseppek formájában (gélkészítmények és kenőcsök is rendelkezésre állnak).
• a szemhéjak és a meleg borogatások tisztítása a gyulladás minimalizálása érdekében.
• csökkentse a könnyek párolgását olyan intézkedésekkel, mint például párásító használata, a levegő/szél közvetlen szembe fújásának megakadályozása, valamint gyakori szünetek az olvasás során.
• Tépődugók a könnycsatornákon keresztüli vízelvezetés megakadályozására és a könnyek megőrzésére.
• doxiciklin vagy más orális gyógyszerek a szemhéj gyulladásának kezelésére.
• ciklosporin és lifitegrast szemcseppek, amelyek tartalmazzák a gyulladást; egyes orvosok enyhe szteroidokat is használnak a gyulladás visszaszorítására, de a glaukómában szenvedő betegeknél fennáll a szteroid által kiváltott szemnyomás növekedésének veszélye, ezért ellenőrizni kell őket.

a glaukóma kezelése megváltoztatható, ha a betegnek száraz a szeme is. Például orvosa javasolhatja, hogy váltson tartósítószer-mentes glaukóma gyógyszerekre. További lehetőségek közé tartozik a szemcseppek kombinációjának alkalmazása a szem felületébe beadott tartósítószerek mennyiségének csökkentésére, valamint a szemcseppek helyett vagy kiegészítéseként végzett lézeres kezelés.

mind a DrDeramus, mind a száraz szem betegség krónikus állapot, és fontos mindkét betegség kezelése. Mivel mindkét állapot kezelése gyakran magában foglalja a szemcseppek alkalmazását, a kezelési rend betartása kihívást jelenthet a betegek számára. A könnyfelület egészséges tartása azonban növeli a kényelmet, elősegíti a szem egészségét, sőt növeli egyes glaukóma műtétek sikerességét.

a glaukómában és a száraz szem betegségben szenvedő betegeknek sokat kell gondoskodniuk. A száraz szemek, mint például a glaukóma, nem gyógyulnak, de az állapot szabályozható; mindkét betegség kezelése csapatmunkát igényel az orvostól és a betegtől.
—

cikk Dr. Ruth D. Williams, glaukóma szakember a Wheaton Eye Clinic-ben Wheatonban, Illinois-ban. Az American Academy of Ophthalmology korábbi elnöke és a szemészeti kérdések nemzeti szóvivője.