Színlelt sebészet

2004-ben az amerikai egyik legrangosabb kórház, a Minnesotai Mayo Klinika radiológusa, Dr. David Kallmes úgy döntött, hogy kipróbál egy bizarr kísérletet. Sok éven át egy vertebroplasztikának nevezett műveletet hajtott végre, amelynek során a törött hátakat orvosi cement befecskendezésével gyógyítják meg. Az eljárás mindig is nagyon sikeres volt, enyhítette a súlyos fájdalmat, és lehetővé tette az emberek számára, hogy nehézség nélkül járjanak és mozogjanak. Egy dolog azonban mindig zavarba ejtette Dr. Kallmes-t: hogy időnként a műtét rosszul megy (például ha a cementet rossz csigolyába injektálják), de a szabadalmak továbbra is javulnak.

ennek további vizsgálata érdekében Kallmes 131 beteg vizsgálatát végezte el, ahol felük valódi vertebroplasztikát kapna, a többiek pedig hamis műtétet végeznének. Ez utóbbiban a betegeket a műtőbe tolták, és érzéstelenítőt kaptak, de ahelyett, hogy a cementet befecskendezték volna, egyszerűen keményen nyomták a hátukat. Az eredmények azt mutatták, hogy mindkét csoport ugyanazt a fájdalomcsillapítást tapasztalta, és ugyanolyan mértékben javult a funkció, azaz a gyaloglás, a lépcsőzés és a testmozgás egyéb formái.

ez a “színlelt műtét” néven ismert placebo-hatás egyik aspektusa.”Ez az, amikor a sebészek szó szerint úgy tesznek, mintha műtétet végeznének, mindent megtesznek, amit általában tennének – például bemetszést végeznek, műszereket vesznek fel, utasításokat adnak a kollégáknak, majd bezárják a metszést -, de valójában beavatkozás nélkül. Bár ez úgy tűnik, hogy szembeszáll a józan ész, sok más kísérletek színlelt műtét pozitív eredményeket. Egy 2013-ban közzétett Finn tanulmányban álműtétet végeztek szakadt térdszalagokban szenvedő, súlyos fájdalomban szenvedő betegeken. Annak ellenére, hogy az álműtétes betegeket altatták, a sebészek aprólékos részletességgel végezték el a műtét teljes rituáléját, átadták a műszereket, és a műtéthez kapcsolódó normál hangokat adták ki. De a bemetszést ismét eljárás nélkül lezárták. Néhány beteg valódi kezelést is kapott, és összehasonlították az eredményeket. Ismét nem találtak szignifikáns különbséget közöttük. Az álműtéten átesett betegek ugyanolyan mértékű fájdalomcsillapításról és jobb funkcióról számoltak be.

röviddel a vizsgálat után a kutatók átfogó áttekintést tettek közzé az álműtét minden rögzített kísérletéről, és 53 olyan esetet találtak, ahol a szokásos műtéti eljárások mellett gyakorolták. Azt találták, hogy a színlelt műtét a kísérletek 74% – ában volt előnyös, és a felükben ugyanolyan mértékben volt előnyös, mint a tényleges eljárás. Egyes esetekben azt találták, hogy előnyösebb, mint a tényleges eljárás.

egyes tudósok úgy vélik, hogy a színlelt műtét sikere egyszerűen azt mutatja, hogy sok felesleges műveletet hajtanak végre. (És valóban, mivel ezeket a megállapításokat közzétették, az amerikai biztosítótársaságok kevésbé hajlandóak finanszírozni az olyan műveleteket, mint a vertebroplasties.) Ez bizonyos mértékig igaz lehet, de a lényeg az, hogy ha a beteg profitál mind a valódi, mind a hamis műtétből, akkor ez nem azt jelenti, hogy a valódi műtét nem működik, csak azt, hogy a hamis műtét is működik, hanem más forrásból; nevezetesen a beteg saját tudatalatti öngyógyító képességéből.

a placebo-hatás manapság annyira ismertté vált, hogy esetleg emlékeztetnünk kell magunkat arra, hogy valójában milyen bizarr. Nem hihetetlen, hogy a gyógyulás és a fájdalomcsillapítás nyilvánvalóan tényleges kezelés nélkül is megtörténhet? Úgy tűnik, hogy a legtöbb tudós még most sem érti meg a placebo hatás teljes következményeit: hogy az emberi elme képes erőteljesen befolyásolni fiziológiánk szinte minden aspektusát, beleértve a tünetek széles körének enyhítését, sőt számos állapot gyógyítását is. Ez viszont azt jelenti, hogy az elme és a test közötti kapcsolatról alkotott normális elképzelésünk téves lehet. Azt sugallja, hogy az elmét nem csak az agy fizikai folyamatai generálják, hanem bizonyos értelemben elsődleges.

Steve Taylor, Ph. D., a pszichológia vezető oktatója a Leeds Beckett Egyetemen, Egyesült Királyság.