Hvorfor læger har mænd “vende deres Hoveder og hoste” under Physicals

i dag fandt jeg ud af, hvorfor læger har mænd “vende deres hoveder og hoste” under en fysisk.

stort set alle fyre har været der på et eller andet tidspunkt. Lægen beder dig om at droppe dine skuffer. De smækker på deres handsker, griber fat i dit skrammel og beder dig om at dreje hovedet og hoste. Man forestiller sig, at dette ikke ligefrem kan være højdepunktet på lægedagen, sandsynligvis rangerer deroppe med den dejlige proces, der er involveret i sondering af prostata for potentielle problemer. Så hvad leder de nøjagtigt efter, når de beder dig om at dreje hovedet og hoste? I et ord: brok.

mere specifikt kontrollerer de for noget, der hedder en inguinal (indre lyske) brok, som tegner sig for omkring 70% -80% af alle broksager og er overraskende almindelig hos mænd og ikke næsten så meget hos kvinder (livstidsrisiko på 27% for mænd mod kun 3% for kvinder på grund af den meget mindre åbning i kvinders overfladiske inguinalring end mænds). Faktisk er lyskebrokskirurgi en af de mest almindelige operationer, der udføres på børn og teenagere. Lyskebrok ske, når visse blødt væv, især lavere tarme, begynder at komme gennem den nedre bugvæg gennem et lille hul eller rive i væggen.

så hvordan hjælper det at få fat i en fyrs bolde lægen til at kontrollere dette? Det viser sig, at de faktisk ikke tager fat i dine bolde, som det ofte undgås i mange komiske skit. Hvad de laver er at stikke fingrene op omkring inguinalkanalen, over testiklerne. Inguinalkanalen løber ned om, hvor dit ben og torso mødes, og er også kanalen, som spermatisk ledning passerer igennem, fastgjort til testiklerne. For kvinder passerer ledbånd gennem denne kanal for at hjælpe med at holde livmoderen på plads. For begge køn passerer ilioinguinalnerven også gennem inguinalkanalen.

inguinalkanalen har nogle almindelige svage pletter, så læger føler sig omkring disse svage pletter og ser især ud til at se, om de kan føle en bule eller andre tegn på, at noget stikker igennem, der ikke burde være, ofte falder ind i pungen. Udover noget i en fyrs skrotum, der ikke burde være, kan en lille udbulning også være synlig omkring, hvor overlåret møder lysken. Hvis en af disse ting sker, tillykke med, har du en inguinal brok.

hvad angår hvorfor lægen så får dig til at stå og dreje dit hoved og hoste, er den første del, fordi brokken godt kan forsvinde, når du lægger dig ned, med vævet tilbage i bukhulen. Den anden” drej dit hoved ” – del er simpelthen af sanitære årsager; det er dårligt nok, at lægerne skal få øjenhøjde med og gribe rundt i pungen, men de ønsker ikke også at blive hostet på (nogle læger kan også bede dig om at dække din mund ud over eller i stedet for at dreje dit hoved). Hvad angår hvorfor de beder dig om at hoste, skaber dette indre tryk i din mave. Så hvis nogle af dine tarme eller andet blødt væv stikker ud gennem din mavevæg i pungen, eller hvis der er en åbning, som væv kan udnytte øjeblikkeligt, når der tilføjes tryk, vil hoste hjælpe lægen med at observere disse ting.

når det blev fundet, plejede det at være almindeligt, at læger straks anbefalede, at inguinal brok blev rettet via kirurgi for at undgå potentielt livstruende komplikationer, såsom hvis tarmene bliver kvalt, afskærer blodforsyningen og potentielt resulterer i gangrenøst væv eller en infektion. Dette er dog for nylig begyndt at skifte til mere af en “lad os holde øje med det” tilgang til mange minimale tilfælde, såsom meget små buler, der ikke forårsager smerte og er “reducerbare”, idet vævet kan skubbes tilbage i maven, når der påføres tryk, eller når personen lægger sig (så her bliver vævet ikke “fængslet” eller “blokeret” og chancen for kvælning er minimal).

denne seneste skifte fra at anbefale kirurgi for alle, der har dette til “Hold øje med det” tilgang er fordi der kun er omkring .2% chance for, at lyskebrok bliver fanget, mens 10% -12% af mennesker, der har denne især brokskirurgi, ender med at have “herniorrafi-smertesyndrom”, også kendt som “inguinodyni”, som stort set kun er kronisk lyskesmerter, der varer mere end et par måneder efter operationen blev udført. Så hvis brokken ikke allerede forårsager smerte eller ikke er for alvorlig i sin størrelse, kan lægen ganske enkelt anbefale en behandlingsplan, som faktisk ikke løser den, men hjælper med at styre den.

hvis du kunne lide denne artikel og Bonusfakta nedenfor, kan du også lide:

• hvorfor at blive sparket i kuglerne forårsager smerter i maven
• hvorfor papirskæringer gør så ondt
• 10 interessante menneskelige kropsfakta
• 10 fascinerende fakta om den menneskelige krop 2
• 10 fascinerende menneskelige kropsfakta 3

Bonus fakta:

• fælles bidragende faktorer til brok er: fedme, belastning (ofte fra at løfte tunge genstande; sørg for at trække vejret, mens du anstrenger dig, hjælper med at undgå overdreven pres i maven), diarre, forstoppelse, graviditet, pludselig vægtøgning, kontinuerlig hoste og en dårlig diæt (især mangel på fiber). Så som i så mange ting i livet, spis masser af frugt, grøntsager og fuldkorn, og tag skridt til ikke at være fedt (ikke bare at spise mindre kalorier, men også træne), og din livskvalitet vil sandsynligvis forbedre sig dramatisk i hele din levetid for at gå sammen med den mindre risiko for komplikationer på grund af en brok. Ryg heller ikke. Blandt mange andre ting, der er dårlige for din krop om rygning, kan rygning forårsage vedvarende hoste, hvilket medfører ekstra belastning i maven.
• Hernias dukker også ofte op i abdominale områder, hvor du har haft operation, kaldet “incisional hernias”. Disse er den næst mest almindelige type brok efter inguinal. Den tredje mest almindelige er lårben (ydre lyske, mest almindelig hos kvinder, især gravide eller overvægtige kvinder), navlestreng (navle, mest almindelig hos babyer eller kvinder, der er gravide, overvægtige eller har født flere børn), og hiatal (øvre mave, med vævet / vævene, der stikker ud gennem membranen, hvor spiserøret passerer igennem, hvilket ofte kan føles som halsbrand, brystsmerter eller bare fordøjelsesbesvær).
• for teenagere især kan læger drage fordel af det faktum, at de har deres hænder i nærheden af dine bolde, for at gøre en hurtig kontrol af dine testikler for at sikre, at der ikke er tegn på testikelkræft eller andre abnormiteter. Testikelkræft er den næst mest almindelige kræft, som teenage drenge får, så det er godt at kontrollere. (Selvom det kun forekommer i ca .0003% af teenage drenge, så det er ikke ligefrem almindeligt, men bedre sikkert end død.) Så når de tjekker for disse ting, tager de virkelig dine bolde, i modsætning til når de tjekker for en brok.
• overraskende har brok tendens til at være meget mere almindelig hos babyer end hos voksne. En særlig almindelig for en nyfødt er en navlebrok, som kan forårsage en bule omkring babyens navle. Denne bule vil være større, når de anstrenger sig, som når de græder. Disse typer af brok behøver ikke altid fast selv. Ofte vil læger anbefale en” Vent og se ” tilgang til navlebrok. Hvis de varer i løbet af et år eller deromkring, anbefales kirurgi normalt.
• de fleste teenagere, der får brok, har haft svagheden eller hullet i deres mavevæv, der lader noget stikke igennem siden fødslen. Det tager bare nogle gange lidt tid for dine indre væv at udnytte denne svaghed, givet det rigtige sæt omstændigheder.
• ordet “brok”, der oprindeligt dukker op stavet “hirnia” i det 14.århundrede, kommer fra det latinske “brok”, der betyder “udstødt viscus” eller “fremspringende organ”. Dette er sandsynligvis fra den Proto-Indo-europæiske * ghere, der betyder”tarm, indvolde”.