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Scrivendo sulla rivista Human Reproduction, i ricercatori dell’Università di Robinson, Istituto di Ricerca, guidato dal Professor Sarah Robertson, dire diffuso l’uso di droga non è giustificata, dato che c’è un alto grado di sospetto che farmaci corticosteroidi — come il prednisolone — possono interferire con l’impianto dell’embrione, e può avere effetti dannosi sulla gravidanza e il bambino.
I corticosteroidi sono sempre più usati per trattare l’infertilità nelle donne con insufficienza FIV ripetuta e aborto spontaneo ricorrente. Molte donne ricevono il farmaco nella convinzione che la riduzione delle cellule immunitarie chiamate cellule “natural killer” faciliterà una gravidanza. Tuttavia, questa convinzione è sbagliata, poiché nonostante il loro nome allarmante queste cellule sono effettivamente necessarie per una gravidanza sana.
Il professor Robertson afferma che c’è una grande quantità di incomprensioni mediche e dei consumatori sul ruolo del sistema immunitario nella fertilità e nella gravidanza sana.
“I farmaci steroidei come il prednisolone agiscono come soppressori immunitari, impedendo al sistema immunitario del corpo di rispondere alla gravidanza. Ma sopprimendo la risposta immunitaria naturale, questi farmaci possono portare a ulteriori complicazioni”, dice il professor Robertson.
” Il sistema immunitario svolge un ruolo critico nella riproduzione e nella fertilità. Le cellule natural killer e altre cellule immunitarie aiutano a costruire una placenta robusta per sostenere una crescita fetale sana. Ma se sopprimiamo o bypassiamo la biologia naturale del corpo, ci possono essere conseguenze disastrose che non appaiono fino a più tardi”, dice.
“Ad esempio, la soppressione del sistema immunitario attraverso l’uso inappropriato di questi farmaci è legata allo sviluppo placentare compromesso, che a sua volta eleva il rischio di aborto spontaneo, parto pretermine e difetti alla nascita.”
La ricerca mostra che le donne che assumono corticosteroidi durante il primo trimestre di gravidanza hanno un aumento del 64% di aborto spontaneo; il rischio di parto pretermine è più che raddoppiato; e i loro figli hanno un elevato rischio di difetti alla nascita, tra cui un 3-4 volte maggiore rischio di palatoschisi.
“Il nostro messaggio principale ai medici e alle donne che sperano di ottenere una gravidanza è che dovrebbero concentrarsi sul raggiungimento di una gravidanza di buona qualità e sulla salute del bambino, non solo rimanere incinta”, afferma il professor Robertson.
“I corticosteroidi come il prednisolone possono compromettere una gravidanza sana, che può portare a risultati più poveri a lungo termine per il bambino.
“Crediamo che i medici IVF non dovrebbero offrire questo trattamento alla maggior parte dei pazienti e dovrebbero discutere le preoccupazioni con le donne che lo richiedono.
“L’eccezione sarebbe in casi specifici in cui il paziente ha una condizione autoimmune diagnosticata, ma questi casi sono rari”, dice.
Questa ricerca è stata finanziata dal National Health and Medical Research Council (NHMRC).