Amilasi

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Specie: Cane (meno utile di altre specie)

Campione: Plasma o siero (siero preferito)

Contenitore: Eparina o rosso-top tubo

protocollo di Raccolta: Digiunato campione preferito

gestione Speciale/requisiti di spedizione: Standard

informazioni di carattere Generale sulla malattia: Pancreas o malattia renale

informazioni di carattere Generale su quando questo test è indicato:

Amilasi è un enzima citoplasmatico che catalizza l’idrolisi degli amidi complessi. Gli esseri umani e i maiali hanno alfa amilasi salivare, ma non cani, gatti, cavalli o bovini. Nei cani sani l’amilasi sierica può provenire da tessuti pancreatici e non pancreatici fino al 70% di origine intestinale, ma l’intestino non è considerato una fonte significativa di aumento dei livelli sierici. Potrebbe esserci una certa attività dell’amilasi nel fegato e l’inattivazione epatica dell’amilasi è importante nei cani, ma la malattia epatica non è generalmente associata ad un aumento dell’amilasi sierica. I reni sono una via di escrezione o inattivazione, ma i meccanismi sono compresi in modo incompleto. La lesione delle cellule acinari pancreatiche (più comunemente da pancreatite) può aumentare l’amilasi sierica e circa il 60% dei cani con insufficienza renale ha anche un aumento dei livelli. Sono stati riportati aumenti anche della malattia gastrointestinale, della malattia epatica e di alcune neoplasie (linfoma, emangiosarcoma). L’aumento dell’amilasi sierica non è specifico (o sensibile) per la malattia pancreatica. Aumenti > 3 volte il limite superiore di riferimento hanno maggiori probabilità di essere correlati a lesioni pancreatiche rispetto ad altre cause, ma si verificano eccezioni (in entrambi i modi). L’emivita nei cani è di circa 5 ore. Nella pancreatite canina sperimentale l’amilasi raggiunge i picchi in 12-48 ore e persiste per 8-14 giorni. Differenze di specie: Nei gatti con pancreatite l’amilasi non può aumentare e può diminuire. Gli aumenti nei cavalli con lesione pancreatica sono lievi o assenti, ma sono relativamente comuni nell’enterite equina (>50% dei casi di enterite prossimale). Quando l’amilasi sierica non è sostanzialmente aumentata nei cani con sospetta pancreatite, può essere utile confrontare l’attività dell’amilasi nel siero con quella nel liquido peritoneale. Ciò può anche essere applicabile in altre specie (gatto, cavallo) anche se la perforazione superiore del GI (duodenale) potrebbe anche aumentare la concentrazione di amilasi nel liquido peritoneale.

Principali differenziali:

  • Aumento: Lesione pancreatica, disordini renali, pre-renali e post-renali / azotemie, malattia di GI, malattia epatica, neoplasia pancreatica, altra neoplasia.
  • Diminuzione: non di solito clinicamente significativa, ma è stata osservata in alcuni cani con shunt portosistemico.

Confronto con altri test correlati: L’amilasi sembra essere meno sensibile e meno specifica per l’attività pancreatica rispetto alla lipasi (tranne nei cani trattati con corticosteroidi).