Apnea e bradicardia della prematurità

Che cos’è l’apnea?

Apnea è una pausa nella respirazione che ha una o più delle seguenti caratteristiche:

  • dura più di 15-20 secondi
  • è associato con il neonato cambiamento di colore chiaro, di colore violaceo o blu
  • è associato con bradicardia o un rallentamento della frequenza cardiaca

che Cosa è la bradicardia?

La bradicardia è un rallentamento della frequenza cardiaca, di solito a meno di 80 battiti al minuto per un bambino prematuro. La bradicardia spesso segue apnea o periodi di respirazione molto superficiale. A volte è dovuto a un riflesso, specialmente con il posizionamento di un tubo di alimentazione o quando il bambino sta cercando di avere uno sgabello.

È tutto apnea a causa di prematurità?

No, apnea della prematurità è di gran lunga la causa più comune di apnea in un neonato prematuro. Tuttavia, l’apnea può essere causata o aumentata da molti problemi tra cui infezione, basso livello di zucchero nel sangue, dotto arterioso patente, convulsioni, temperatura corporea alta o bassa, lesioni cerebrali o ossigeno insufficiente.

Perché i bambini prematuri hanno apnea?

I bambini prematuri hanno centri respiratori immaturi nel cervello. Preemies normalmente hanno raffiche di grandi respiri seguiti da periodi di respirazione superficiale o pause. L’apnea è più comune quando il bambino dorme.

L’apnea della prematurità andrà via?

Man mano che il bambino invecchia, il suo respiro diventerà più regolare. Il corso del tempo è variabile. Di solito apnea della prematurità migliora notevolmente o va via dal momento in cui il bambino si avvicina il suo / la sua data di scadenza.

Come viene trattata l’apnea?

Sono possibili diversi trattamenti. Il bambino può essere trattato con uno o più dei seguenti:

  • Farmaci che stimolano la respirazione. I farmaci comunemente usati includono la caffeina.
  • CPAP o pressione positiva continua delle vie aeree. Questa è aria o ossigeno erogato sotto pressione attraverso piccoli tubi nel naso del bambino.
  • Ventilazione meccanica (respiratore). Se l’apnea è grave, il bambino potrebbe aver bisogno di qualche respiro dal ventilatore ogni minuto. Questi potrebbero essere dati a intervalli regolari o solo se si verifica apnea.
  • stimolazione periodica

Come faccio a sapere se il mio bambino ha apnea?

Le respirazioni del bambino vengono monitorate continuamente se è a rischio di apnea. Un allarme suonerà se non c’è respiro per un determinato numero di secondi.

Cosa succede se il monitor suona?

  • Un’infermiera osserverà il bambino per vedere se respira, se c’è un cambiamento di colore o se la frequenza cardiaca sta diminuendo. I falsi allarmi si verificano spesso.
  • L’infermiere può stimolare il bambino se ha bisogno di un promemoria per respirare.
  • Se c’è un cambiamento di colore, l’infermiera può dare al bambino ossigeno extra.
  • Se il bambino non respira ancora, può dare al bambino qualche respiro con una borsa e una maschera, o respiri extra sul ventilatore meccanico.

Il mio bambino deve rimanere in ospedale fino a quando l’apnea non scompare completamente?

Alcuni bambini sono sopra la loro apnea completamente quando vanno a casa; tuttavia, alcuni bambini raggiungono tutti gli altri criteri per lo scarico prima che la loro apnea è completamente andato. Alcuni bambini sono candidati per il monitoraggio dell’apnea domestica. Il vostro bambino può essere un candidato per il monitoraggio apnea casa se:

  • s/ha di apnea che è breve e s/egli recupera, senza alcuna stimolazione
  • s/egli è alcun cambiamento di colore o bradicardia con l’apnea
  • l’apnea non è previsto di andare via nei prossimi giorni
  • si dispone di un telefono e di vivere in prossimità di aiuto in caso di emergenza (se necessario)
  • e, in genere, una seconda persona, hanno completato la casa di apnea di formazione e un corso di rianimazione cardiopolmonare di un bambino
  • il medico del bambino si sente questa è una buona idea per il tuo bambino

una Volta apnea va via, si ritorna?

L’apnea della prematurità è il risultato dell’immaturità. Una volta che un bambino matura e l’apnea si risolve, non tornerà. Se un bambino dovrebbe avere pause di respirazione dopo apnea va via, non è apnea della prematurità. E ‘ a causa di qualche altro problema e deve essere discusso con il medico del vostro bambino. Questo non è comune.

L’apnea della prematurità è correlata alla sindrome da morte improvvisa infantile (SIDS)?

No, questi sono due problemi completamente diversi. La maggior parte dei bambini che muoiono di SIDS sono nati a termine e hanno soggiorni neonati normali. I bambini che hanno bisogno di cure intensive neonatali per qualsiasi motivo sono a un rischio leggermente più elevato di SIDS rispetto ad altri bambini. L’apnea della prematurità non determina questo rischio.