Bronchiolite

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¿Che cosa è bronchiolite?

La bronchiolite è una malattia delle vie respiratorie. Succede quando piccoli percorsi chiamati “bronchioli” ottengono un’infezione virale. Queste vie aeree diventano infiammate, gonfie e piene di muco, che può rendere difficile respirare.

Chi può sviluppare bronchiolite?

Bronchiolite:

  • più spesso colpisce i neonati e i bambini, perché il loro naso e le vie respiratorie, di dimensioni ridotte, intasa più facilmente rispetto ai bambini più grandi e gli adulti
  • è più frequente durante i primi due anni di vita, specialmente nei bambini tra i tre e i sei mesi di vita
  • è più frequente nel sesso maschile, bambini prematuri, i bambini che non sono stati allattati al seno e quelli che vivono in condizioni affollate (con un sacco di gente)

partecipazione a centri di cura di giorno e di essere il fumo passivo (esposizione a fumo tabacco fumato da altri) aumenta anche il rischio di sviluppare bronchiolite.

Cause di bronchiolite

La bronchiolite è un’infezione virale. Il virus respiratorio sinciziale (RSV) causa più della metà dei casi.

Altri virus che possono anche causare bronchiolite includono:

  • rhinovirus (il comune raffreddore)
  • il virus dell’influenza
  • il metapneumovirus umano
  • adenovirus
  • coronavirus
  • parainfluenza virus

¿Quali problemi possono verificarsi?

La bronchiolite è di solito una malattia lieve. Ma alcuni bambini sono a rischio di gravi malattie, compresi quelli che:

  • nato prematuro,
  • ha una malattia polmonare cronica o cardiaca
  • ha un sistema immunitario indebolito da malattie o farmaci

In questi bambini, la bronchiolite deve essere trattata in ospedale.

I bambini che hanno avuto bronchiolite da neonati hanno maggiori probabilità di sviluppare l’asma più tardi nella vita. Non è ancora chiaro se la bronchiolite causi o inneschi l’asma o se i bambini che sviluppano l’asma in seguito avessero già maggiori probabilità di avere la bronchiolite da bambini.

Quali sono i segni e i sintomi della bronchiolite?

I primi sintomi della bronchiolite sono di solito quelli del comune raffreddore:

  • congestione nasale (naso chiuso)
  • naso che cola
  • tosse
  • febbre

Questi sintomi durano uno o due giorni. Sono seguiti da un peggioramento della tosse,respiro sibilante e respiro sibilante (fischio).

A volte si verificano problemi respiratori più gravi nel tempo. Essere consapevoli di quanto segue:

  • respirazione rapida e superficiale
  • frequenza cardiaca accelerata
  • retrazioni: quando le aree sotto e tra le costole e al collo lavello in ogni inalazione (o ispirazione)
  • flaring delle narici
  • irritabilità associati con il sonno difficoltà, e i segni di stanchezza o sonnolenza estrema
  • vomito dopo la tosse
  • mancanza di appetito o non mangiare bene
  • un minor numero di pannolini bagnati o urinare meno del solito

a volte questi problemi possono portare a disidratazione. Meno spesso, i bambini, specialmente i bambini prematuri, possono avere brevi episodi in cui smettono di respirare (chiamati apnee) prima di sviluppare altri sintomi.

Nei casi più gravi, i sintomi peggiorano rapidamente. Un bambino con grave bronchiolite può:

  • diventa notevolmente affaticato a causa della difficoltà di respirazione
  • avendo poco scambio d’aria con l’esterno perché le vie respiratorie strette sono bloccate
  • avendo una tonalità bluastra sulla pelle (chiamata cianosi), specialmente sulle labbra e sulle unghie.

¿La bronchiolite è contagiosa?

Le infezioni che possono causare bronchiolite sono contagiose. I germi possono diffondersi attraverso piccole gocce di liquido dal naso e dalla bocca di una persona infetta quando starnutiscono, tossiscono o ridono. Le gocce liquide infette possono anche finire su oggetti che la persona infetta tocca, come tessuti o giocattoli usati.

I neonati che vanno all’asilo sono ad aumentato rischio di un’infezione che potrebbe portare a bronchiolite perché sono in contatto diretto con molti altri neonati e bambini piccoli.

Quanto dura la bronchiolite?

La bronchiolite di solito dura circa 12 giorni. I bambini con casi gravi di questa malattia possono continuare a tossire e ansimare o ansimare per diverse settimane.

Come viene trattata la bronchiolite?

La maggior parte dei casi di bronchiolite sono lievi e non richiedono alcun trattamento medico specifico. Gli antibiotici non sono utili perché la bronchiolite è causata da un virus. Gli antibiotici sono efficaci solo nelle infezioni batteriche.

I medici possono prescrivere farmaci per aiutare ad aprire o liberare le vie respiratorie di un bambino.

I neonati e i bambini che hanno problemi respiratori, sono disidratati o sembrano esausti devono essere valutati da un medico. Quelli con sintomi gravi possono richiedere il ricovero in ospedale, dove possono essere osservati da vicino e ricevere liquidi e ossigeno umido.

In casi rari e molto gravi, i medici collegano il bambino a un respiratore per aiutarlo a respirare fino a quando non migliora.

Come posso aiutare mio figlio?

Il miglior trattamento per la maggior parte dei bambini è il momento di recuperare e bere molti liquidi. Assicurati che il tuo bambino beva abbastanza, offrendo liquidi in piccole quantità e più spesso del solito.

L’aria interna, specialmente durante i mesi invernali, può seccare le vie respiratorie e rendere il muco più appiccicoso. È possibile utilizzare un umidificatore a nebbia fredda nella stanza del bambino per ammorbidire e fluidizzare il muco nelle vie aeree e per alleviare la tosse e la congestione nasale. Assicurati di pulirlo quotidianamente con candeggina per uso domestico per prevenire l’accumulo di batteri e la formazione di muffe e muffe. Evitare umidificatori a vapore caldo o acqua calda, che possono essere pericolosi a causa delle ustioni che possono causare.

Per eliminare la congestione nasale del bambino, provare a utilizzare una perita di gomma e gocce nasali saline. Questo può essere particolarmente utile prima di nutrire e mettere a letto il bambino. A volte, mantenere il bambino o il bambino in posizione verticale può aiutare a ridurre il suo sforzo respiratorio.

Puoi somministrare paracetamolo per abbassare la febbre e alleviare il disagio. Segua le istruzioni riportate sul foglio illustrativo su quanto somministrare e con quale frequenza.

La bronchiolite può essere prevenuta?

Lavarsi bene le mani ed è spesso il modo migliore per prevenire la diffusione di virus che possono causare bronchiolite e altre infezioni.

Stesso:

  • Tenere il bambino lontano da persone che hanno raffreddore e / o tosse.
  • Impedisci al tuo bambino di fumare di seconda mano.

Sebbene non sia stato ancora sviluppato un vaccino per la bronchiolite, esiste un farmaco chiamato “palivizumab” per ridurre la gravità di questa malattia. Questo medicinale è raccomandato solo per i bambini ad alto rischio di sintomi gravi, come i bambini molto prematuri o quelli con malattie polmonari o cardiache croniche. Contiene anticorpi contro il virus respiratorio sinciziale (RSV). Viene somministrato una volta al mese come iniezione durante l’alta stagione delle infezioni da RSV.

Quando devo chiamare il medico?

Chiamare il medico se il bambino:

  • ha respirazione rapida, specialmente se accompagnati da retrazioni, sibilo, respiro affannoso
  • potrebbe essere disidratato da vomito e mancanza di appetito
  • è più assonnato del solito
  • ha la febbre alta

Chiamare per un aiuto immediato se il vostro bambino:

  • Lui sta avendo problemi di respirazione.
  • Tosse, retrazioni o respiro sibilante peggiorano.
  • Le labbra o le unghie diventano blu.
Inviato da: Irina S. Ten, MD
Data di revisione: marzo 2019