California Health Care Foundation

In un’epoca in cui gli spettatori possono fare clic su off in un milione di direzioni, come si fa a connettersi con il pubblico per rendere il vostro lavoro “bastone”? È una domanda che mi è venuta in mente mentre la California Health Care Foundation lavora per sfruttare quasi due decenni di esperienza nella politica sanitaria per connettersi più profondamente con un pubblico vecchio e nuovo.

Recentemente ho parlato con qualcuno che raggiunge il pubblico in un modo drammaticamente diverso. Il Dott. Zubin Damania è un ex ospedaliere di Stanford che due anni fa è stato attirato a Las Vegas da Tony Hsieh, fondatore del rivenditore di scarpe online Zappos, per creare un modello più efficace e premuroso per le cure primarie americane. Di giorno è CEO di Giradischi Salute a Las Vegas. Di notte, si trasforma in ZDoggMD, un rauco parodista di video hip-hop con una piega medica. ZDogg ha due g, ha detto, perché uno non è ” abbastanza gangster.”

Damania vede il suo personaggio di ZDogg come un ” bizarro Atul Gawande.”Dove il Dott. Gawande è serio ed empatico, ZDogg è sfacciato ed egocentrico, simile all’isterica Ali G di Sasha Baron Cohen. Entrambi sono stati cresciuti in famiglie immigrate indiano-americano in piccole città da genitori medici e hanno una profonda conoscenza e amore per la musica. Ed entrambi sono riusciti a mantenere una prospettiva interna: il loro status di insider offre loro credibilità con altri medici, mentre la loro prospettiva esterna — forse forgiata dall’essere sollevata da immigrati relativamente recenti — consente loro di commentare acutamente ciò che non funziona.

Mad as Hell

Damania mi ha detto che ZDoggMD è nato nel 2010 dalla sua frustrazione per le “parti peggiori del sistema sanitario, la parte che trasforma medici e pazienti l’uno contro l’altro” e che finisce per “fare cose ai pazienti invece che per i pazienti.”Dieci anni di pratica di medicina interna lo hanno lasciato bruciato e disconnesso dal motivo per cui è diventato un medico in primo luogo. Come tanti altri che lottano all’interno di sistemi disfunzionali, si sentiva impotente a cambiarlo.

Eppure, invece di seguire la guida di Peter Finch nel film Network e urlare, “Sono pazzo come l’inferno, e non ho intenzione di prendere più,” ha creato ZDoggMD, un alter ego basato su uno dei suoi artisti preferiti degli anni ’90, Snoop Dogg. Damania attribuisce anche “Weird Al” Yankovic, che è salito alla fama con la sua parodia di “Beat It” di Michael Jackson, come influenza.

ZDogg ha permesso a Damania di incanalare in modo sicuro la sua alienazione — per dire cose che non poteva o non avrebbe detto professionalmente. Soprattutto, gli ha permesso di entrare in contatto con il suo id selvaggiamente creativo. Nel serio mondo dell’assistenza sanitaria, dove la posta in gioco può essere veramente la vita e la morte, è spesso trascurato che anche i documenti, con le scuse a Cyndi Lauper, vogliono solo divertirsi. E ragazzo, fa Damania come ZDoggMD sembrano divertirsi.

Scopri “Riammissione”, una parodia di R. Kelly R&Canzone B ” Ignition.”La canzone tratta delle riammissioni ospedaliere, un argomento serio con ripercussioni per i pazienti e i dipendenti ospedalieri su e giù per la catena alimentare. Non importa se non si ha familiarità con la canzone originale. I testi sono specifici per la vita come un ospedaliere. E poi, sembra totalmente la parte, sfoggia un ridicolo cappotto di pelliccia bianca sopra i suoi scrub.

Ecco un esempio dei testi oscuri e divertenti:

È solo un’altra riammissione
Nessun amore dalla Commissione congiunta
Perché il mio cono di prednisone di un giorno
è probabilmente il motivo per cui il suo colon è ora missin’.

Damania lavora sui video con il Dr. Harry Duh, un amico di lunga data della UCSF Medical School e del pediatra di Kaiser Redwood City, per riflettere su argomenti come il basso numero di piastrine, la cattiva pelle o i meriti del vaccino HPV. Poi si mettono al lavoro scrivendo i testi spesso isterici. I video, che arruolano un cast rotante di colleghi come comparse, sono girati gratuitamente in un ospedale di Las Vegas non identificato. Niente di tutto questo sarebbe possibile, ha detto, senza l’avvento di software di editing poco costoso e YouTube.

“Ain’t the Way to Die”, basato sul successo di Eminem/Rihanna “Love the Way You Lie”, è di gran lunga il video più forte di ZDogg. Era anche il mio punto di ingresso nel suo lavoro; il video ha iniziato a fare il giro della fondazione circa sei mesi fa. A differenza dei suoi altri video, non ha giocato questo per ridere. Damania ha detto che intendeva farne una parodia fino a quando non ne è stato parlato da amici e colleghi sostenendo che l’argomento richiedeva di giocare dritto.

Il risultato è commovente e lamentoso, aiutato dalla potenza e dall’emozione della canzone originale di Eminem. Ecco i testi di ZDogg, dal punto di vista del paziente:

non te lo posso dire quello che voglio davvero
Si può solo immaginare che cosa ci si sente come
E adesso è un coltello in acciaio nella mia trachea
non riesco a respirare ma ya ancora combattere perche ‘ya può combattere
finché il male fatto — protocollo stretto

in Alto di droga, tenta di sedare
io sono come un puntaspilli, odio, più soffro
mi soffocano

Perché la “Riammissione” e “non è il Modo di Morire”, che sono quasi 1,3 milioni e 252,000 di visualizzazioni su YouTube, rispettivamente, in risonanza con i medici? Damania pensa che sia perché incanala le loro frustrazioni.

Caso in questione: ho mostrato la “Riammissione” a mia moglie, una geriatra, e lei mi ha immediatamente chiesto di inviargliela in modo che potesse condividerla con tutti i suoi colleghi. Quella capacità di connettersi con gli operatori sanitari potrebbe essere il motivo per cui ora vengono da tutto il paese per esibirsi nei suoi video, molti nel loro tempo di vacanza (hey, è Vegas, baby).

Due giradischi e un microfono

Quando non suona un video artista hip-hop, Damania ha un lavoro serio a Turntable Health. Il suo obiettivo è la cura “basata sulla relazione” che mantiene le persone più sane concentrandosi sulla prevenzione. Giradischi fornisce accesso illimitato alle cure primarie per ridurre i viaggi a specialisti che si traducono in procedure costose, spesso inutili.

Poiché i pazienti pagano un canone mensile fisso per le cure, la clinica ha un incentivo finanziario per mantenere le persone in buona salute, al contrario dei modelli assicurativi, in cui i fornitori hanno un incentivo finanziario per vedere più pazienti, fare rinvii e ordinare le procedure senza riguardo ai risultati. Se i pazienti richiedono un trattamento oltre l’ambito delle cure primarie, il personale della clinica aiuterà a coordinare i rinvii e le cure speciali. La salsa segreta, dice, sta impiegando allenatori di salute che incoraggiano i pazienti ad attenersi al programma.

Secondo Damania, Giradischi ha registrato risultati impressionanti con i suoi pazienti. Ipertensione, diabete, smettere di fumare, perdita di peso sono migliorati nella popolazione malata che hanno studiato nel corso di un anno. La spesa per farmaci da prescrizione è aumentata, ha detto, ” perché le persone sono effettivamente conformi ai farmaci e stanno riempiendo le loro prescrizioni.”

La domanda è se possono attirare abbastanza pazienti per avere successo. Il piano assicurativo Nevada Health Co-op, una fonte di pazienti per giradischi, ha recentemente annunciato che stava chiudendo a causa di insolvenza. Anche se il giradischi non è sostenibile, Damania lo vede come un modello praticabile per esperimenti innovativi di cure primarie in altri stati. “Questo modello si diffonderà, e questa è la cosa meravigliosa”, ha detto. “E così, anche se Vegas va giù nei libri come, va bene, che era il terreno di prova per esso e abbiamo fallito, sarò ancora entusiasta.”

Non ha paura di fallire

Quello che ammiro di più di Damania è la sua impavidità, se ri-immaginare una migliore forma di assistenza primaria al giradischi, o come il suo alter ego rap ZDoggMD. Questa volontà di prendere rischi creativi offre una lezione per le organizzazioni che possiedono credibilità con il loro pubblico, ma possono essere riluttanti a raggiungerli emotivamente. I fatti rimarranno sempre importanti, ma il cambiamento sociale non avverrà senza una connessione più profonda.

La California Health Care Foundation sta iniziando a farlo con progetti recenti, come il finanziamento di 55 proiezioni del documentario PBS Frontline ” Being Mortal.”Nelle comunità in tutta la California, ogni presentazione è stata seguita da conversazioni sul processo decisionale di fine vita.

Damania riconosce di voler raggiungere un pubblico molto più ampio con il suo lavoro, non solo i medici. Finora, anche i suoi video con un esplicito messaggio di salute pubblica, come “More Than Warts” sui pericoli dell’HPV, non hanno ancora sfondato a un pubblico di massa. Ora sta sviluppando uno spettacolo su YouTube in cui ha intenzione di essere più Dr. Damania e meno ZDogg (pensa a Stephen Colbert su The Late Show contro il vecchio Rapporto Colbert). “Sarà prevalentemente Zubin Damania mescolato con ZDogg”, ha detto Damania. “Perché penso che ZDogg diventi stancante. C’è un cheesiness su di lui che era divertente all’inizio, ma ora vogliamo cercare di ottenere un po ‘ più serio.”

Oltre sul lato ZDogg, il suo ultimo progetto video è un invio di cartelle cliniche elettroniche. Ha un budget di produzione a cinque cifre da un fornitore EHR che è disposto ad essere associato alle imbracature e alle frecce della parodia perché ZDogg raggiunge il suo pubblico desiderato. Considerando quanto sono stati buoni i suoi video precedenti con un budget ridotto, non vedo l’ora di vedere cosa può fare con maggiori risorse.

Scopri la gamma completa di video ZDoggMD.