Central Venous Access Devices (CVADs) and Peripherally Inserted Central Cateters (PICCs) for Adult and Pediatric Patients: Una revisione dell’efficacia clinica e della sicurezza [Internet]

I dispositivi di accesso venoso centrale (CVAD) o i cateteri venosi centrali (CVC) sono dispositivi che vengono inseriti nel corpo attraverso una vena per consentire la somministrazione di liquidi, emoderivati, farmaci e altre terapie nel flusso sanguigno. I CVAD possono essere inseriti nella vena succlavia o giugulare (porte impiantate, cateteri tunnel) o possono essere inseriti in una delle vene periferiche degli arti superiori, chiamate cateteri centrali inseriti perifericamente (PICC).

Sebbene generalmente sicuri, i CVAD possono essere associati a complicazioni come occlusione o rottura del catetere, trombosi venosa e infezione del flusso sanguigno. Sono state utilizzate diverse strategie per ridurre al minimo l’insorgenza di complicanze associate a CVAD e PICC, come linee impregnate di antimicrobici per prevenire l’infezione o l’aggiunta di una valvola (cateteri valvolati) per prevenire l’occlusione prevenendo il reflusso di sangue nel catetere. Lavaggio dei cateteri con soluzione salina o eparina-un agente con attività anticoagulante-sono stati utilizzati per ridurre la formazione di coaguli e l’occlusione dei cateteri.

Questo rapporto di risposta rapida è un aggiornamento dei precedenti rapporti CADTH che non hanno trovato alcuna differenza in termini di frequenza di occlusione in pazienti che avevano una valvola rispetto a un PICCs non valved, e pervietà simile tra eparina e uso salino per CVCs., questo rapporto mira a rivedere le prove sull’efficacia clinica di valved contro PICCs non valved e salino contro vampate di eparina nel mantenimento di pervietà di CVADs e riduzione di complicazioni.