Cisapride

Che cos’è cisapride?

Cisapride (marchi: Prepulsid®, Propulsid®) è un farmaco usato per migliorare il movimento del sistema gastrointestinale (GI) per trattare condizioni come stasi, reflusso e stitichezza/megacolon (nei gatti). In Nord America, forme prodotte commercialmente di questo farmaco non sono disponibili, e questo farmaco deve essere aggravato.

Il suo uso in gatti, cani e altri piccoli mammiferi per trattare varie condizioni gastrointestinali è “off label” o “extra label”. Molti farmaci sono comunemente prescritti per l’uso off label in medicina veterinaria. In questi casi, seguire le indicazioni del veterinario e precauzioni con molta attenzione come la loro direzione può essere significativamente diverso da quelli sull’etichetta.

Come viene somministrato cisapride?

Cisapride viene somministrato per via orale sotto forma di compressa, capsula o liquido. Può essere somministrato con o senza cibo, ma se il vostro animale domestico vomita quando somministrato a stomaco vuoto, dare dosi future con il cibo o un trattamento. Misurare attentamente le forme liquide di questo farmaco.

Questo farmaco avrà effetto rapidamente, in circa 1 o 2 ore, e dovrebbe seguire un miglioramento dei segni clinici.

Cosa succede se mi manca dare il mio animale domestico il farmaco?

Se salta una dose, la dia quando se ne ricorda, ma se è vicina all’ora per la dose successiva, salti la dose che ha dimenticato e la dia all’ora successiva programmata, e ritorni allo schema di dosaggio regolare. Mai dare il vostro animale domestico due dosi in una sola volta o dare dosi extra.

Ci sono potenziali effetti collaterali?

Gli effetti indesiderati sono rari, ma possono verificarsi vomito, diarrea o disturbi gastrointestinali. Gli effetti collaterali più gravi includono incoordinazione, eccessiva sbavatura, contrazioni muscolari, agitazione, comportamento anormale, aumento della temperatura corporea e convulsioni; questi segni possono indicare che le dosi sono troppo alte.

Questo farmaco a breve durata d’azione dovrebbe smettere di funzionare entro 24 ore, sebbene gli effetti possano essere più lunghi negli animali domestici con malattie epatiche o renali.

Ci sono fattori di rischio per questo farmaco?

Cisapride non deve essere usato in animali che sono allergici ad esso o in animali con condizioni che possono essere peggiorate da un aumento del movimento gastrointestinale, come perforazione gastrointestinale, ostruzione o sanguinamento. Non deve essere usato durante la gravidanza a meno che i benefici superino significativamente i rischi e deve essere usato con cautela in animali domestici che allattano o animali domestici con gravi malattie del fegato o ritmi cardiaci anormali.

Ci sono interazioni farmacologiche di cui dovrei essere a conoscenza?

I seguenti farmaci devono essere usati con cautela quando somministrati con cisapride: agenti anticolinergici, benzodiazepine, ciclosporina, warfarin, farmaci orali con un indice terapeutico stretto, amiodarone, antifungini, cloramfenicolo, cimetidina, fluvoxamina, antibiotici macrolidi (eccetto azitromicina), claritromicina, fluorochinoloni, procainamide, chinidina, sotalolo e antidepressivi triciclici.

Assicurati di informare il veterinario di eventuali farmaci (comprese vitamine, integratori o terapie a base di erbe) che il tuo animale sta assumendo.

C’è qualche monitoraggio che deve essere fatto con questo farmaco?

Non vi è alcun monitoraggio specifico che deve essere fatto mentre il vostro animale domestico sta assumendo questo farmaco. Il veterinario può monitorare il vostro animale domestico per essere sicuri che il farmaco sta funzionando. Monitorare per gravi effetti collaterali.

Come conservare cisapride?

Seguire le istruzioni riportate sul contenitore per le istruzioni di conservazione. Se sconosciuto, conservare le compresse o le capsule a temperatura ambiente lontano dalla luce e dall’umidità.

Cosa devo fare in caso di emergenza?

Se si sospetta un sovradosaggio o una reazione avversa al farmaco, chiamare immediatamente il proprio ufficio veterinario. Se non sono disponibili, seguire le loro indicazioni per contattare una struttura di emergenza.

Collaboratori: Rania Gollakner, BS, DVM, MPH