Cochrane
Questo riassunto di una recensione di Cochrane presenta ciò che sappiamo dalla ricerca sull’effetto del debridement artroscopico (AD) per l’osteoartrite (OA) del ginocchio.
La revisione mostra che nelle persone con OA, sbrigliamento artroscopico:
– Probabilmente non migliora il dolore o la capacità di funzione rispetto al placebo (chirurgia sham)
– porta Probabilmente per poca o nessuna differenza per il dolore o la capacità di funzione rispetto al lavaggio
– Può migliorare il dolore rispetto ai lavaggi
– non Possono comportare alcuna differenza per il dolore o la capacità di funzionare rispetto a chiuso ago comune di lavaggio
spesso non si hanno notizie precise circa gli effetti collaterali e complicanze. Ciò è particolarmente vero per gli effetti collaterali rari ma gravi. I possibili effetti indesiderati possono includere un piccolo rischio di infezione e di tromboembolia venosa.
Cos’è l’osteoartrosi e cos’è il debridement artroscopico?
Osteoartrite (OA) è la forma più comune di artrite che può colpire le mani, fianchi, spalle e ginocchia. In OA, la cartilagine che protegge le estremità delle ossa si rompe e provoca dolore e gonfiore. OA può verificarsi in diverse aree del ginocchio o dell’intero ginocchio. Quando la cartilagine si rompe, pezzi di tessuto sono lasciati intorno al giunto che può aggiungere l’infiammazione e impedire l’articolazione di funzionare correttamente.
Il debridement artroscopico (AD) comporta l’uso di strumenti per rimuovere la cartilagine o l’osso danneggiato. Spesso il medico inizierà la procedura utilizzando uno strumento per spruzzare getti di liquido per lavare e aspirare tutti i detriti intorno al giunto. Questo è chiamato lavaggio o lavaggio. Quindi, le parti dell’osso articolare che sono allentate o deformi vengono rimosse.
La migliore stima di ciò che accade alle persone con OA che hanno un debridement artroscopico rispetto al washout:
Dolore: 66 più persone su 100 hanno riferito di essere senza dolore dopo 1 anno e 48 più persone su 100 hanno riferito di essere senza dolore dopo 2 anni. Questi risultati si basano su prove di bassa qualità.
Migliore stima di ciò che accade alle persone con OA che hanno un debridement artroscopico rispetto al placebo:
Dolore due settimane dopo il trattamento: i punteggi del dolore sono aumentati di altri 9 punti su una scala da 0 a 100.
Funzione fisica due settimane dopo il trattamento: la capacità di funzionare è migliorata di altri 8 punti su una scala da 0 a 100 per il gruppo placebo. Questi risultati si basano su prove di qualità moderata.
Funzione fisica 12 mesi dopo il trattamento: La capacità di funzionare è migliorata di altri 7 punti su una scala 0-100 per il gruppo placebo, indicando che il gruppo AD ha avuto una funzione significativamente più limitata. Questi risultati si basano su prove di bassa qualità.
I numeri indicati sono la nostra migliore stima. Quando possibile, abbiamo anche presentato una gamma perché c’è una probabilità del 95% che il vero effetto del trattamento si trovi da qualche parte tra quella gamma.