Dai un nome a questa massa addominale?
24 febbraio 2016
Una donna di 78 anni presenta perdita di peso, letargia e dolore addominale. L’esame clinico ha mostrato distensione addominale e un nodulo costante, non tenero, irregolare di 1 cm all’interno dell’ombelico.
Come si chiama questa scoperta?
Nodo di Suor Mary Joseph (chiamato anche nodo o segno di Suor Mary Joseph)
Cosa rappresenta is?
Questo è un nodulo palpabile che spesso sporge dall’ombelico che rappresenta il cancro maligno e metastatico.
Quali tumori hanno maggiori probabilità di causare questo?
- Gastrointestinali, tumori maligni (cancro gastrico, cancro del colon e il cancro del pancreas)
- tumori Ginecologici (cancro ovarico e cancro uterino)
- Meno comuni includono:
- Appendice cancro
- Urinario o il cancro alla prostata
- cancro del Polmone
Qual è la patogenesi di questa ricerca?
Mentre è in gran parte sconosciuto, si pensa che le cellule tumorali si diffondano all’ombelico attraverso molte vie come dalla diffusione diretta al peritoneo, attraverso i linfatici, attraverso la circolazione sanguigna o attraverso strutture residue come il legamento falciforme, il legamento ombelicale mediano o un residuo del dotto vitellino.
Quanto è comune?
In questi giorni, molto raro in quanto di solito è un segno di malattia piuttosto avanzata e può portare una prognosi infausta.
Quali sono alcune altre regioni comuni da esaminare per la malignità?
Un reperto più comune nella malattia metastatica è una massa nella fossa sopraclavicolare sinistra (nodo di Virchow). Un’altra posizione è l’ascella sinistra (nodo irlandese). Non dimenticare di fare un esame completo dei linfonodi.
Qual è la storia dietro questo nome?
Julia Dempsey è stata un’infermiera e amministratrice ospedaliera americana nata a Salamanca, NY nel 1856. Entrò nel Terz’Ordine Regolare di San Francesco della Congregazione di Nostra Signora di Lourdes, prendendo il nome di Suor Maria Giuseppe. Nel 1889, venne a Rochester per aiutare il personale del nuovo St. Mary’s Hospital costruito dal suo ordine. Il personale dell’ospedale avrebbe incluso la famiglia Mayo-chirurgo, William W. Mayo ei suoi due figli, Charles H. e William J. Mayo (la cui famiglia avrebbe poi stabilito la clinica di punta Mayo a Rochester). Lavorando al St. Mary’s Hospital, Suor Mary Joseph studiò infermieristica e nel 1890 divenne la prima assistente chirurgica di William J. Mayo, carica che mantenne fino al 1915. Era conosciuta per abilità e giudizio straordinari. Fu la prima a richiamare l’attenzione su questa osservazione e nel 1929, il dottor Mayo pubblicò la scoperta. Nel 1949, il chirurgo britannico Henry Hamilton Bailey pubblicò questa scoperta con il termine: Suor Mary Joseph nodule.