Definizione medica di LP (puntura lombare)
LP (puntura lombare): noto anche come rubinetto spinale, un LP è un processo per cui il liquido spinale viene rimosso dal canale spinale ai fini del test diagnostico. È particolarmente utile nella diagnosi di malattie infiammatoriedel sistema nervoso centrale, in particolare le infezioni, come la meningite. Può anche fornire indizi per la diagnosi di ictus, tumore del midollo spinale e cancro nel sistema nervoso centrale.
Una puntura lombare è così chiamata perché l’ago entra nella porzione lombare (la “piccola”) della schiena. Altri nomi per un LP includono puntura spinale, puntura di thecal e rachiocentesis.
Un LP è più comunemente fatto per scopi diagnostici, vale a dire per ottenere un campione del fluido nel canale spinale (il liquido cerebrospinale) per l’esame.
Un LP può anche essere fatto per scopi terapeutici, vale a dire come un modo di somministrare antibiotici, farmaci antitumorali o agenti anestetici nel canale spinale. Il liquido spinale viene talvolta rimosso da LP allo scopo di ridurre la pressione del liquido spinale in pazienti con condizioni non comuni (come, ad esempio, idrocefalo a pressione normale e ipertensione endocranica benigna).
Il paziente è in genere sdraiato lateralmente per la procedura. Meno spesso, la procedura viene eseguita mentre il paziente è seduto. LPs nei neonati sono spesso fatti in posizione verticale.
Dopo che l’anestesia locale viene iniettata nel piccolo della schiena (l’area lombare), un ago viene inserito tra i blocchi ossei vicini (vertebre) nel canale spinale. (L’ago viene solitamente posizionato tra la 3a e la 4a vertebra lombare). La pressione del fluido spinale può quindi essere misurata e il liquido cerebrospinale (CSF) rimosso per il test.
Il CSF circola intorno al cervello e al midollo spinale (il sistema nervoso centrale). Questo” bagno d’acqua ” funge da supporto per la galleggiabilità del cervello e del midollo spinale. Il supporto del CSF aiuta a proteggere il cervello dalle lesioni.
Il normale liquido cerebrospinale contiene varie sostanze chimiche come proteine e zucchero (glucosio) e poche o nessuna cellule. Il liquido spinale ha anche una pressione normale quando viene rimosso per la prima volta. Un
valori Normali per l’esame del liquido spinale sono come segue:
- Proteine (15-45 mg/dl)
- Glucosio (50-75 mg/dl)
- conteggio delle Cellule (0-5 cellule mononucleate)
- pressione Iniziale (70-180 mm)
Questi valori normali può essere alterato da infortunio o malattia del cervello, del midollo spinale o tessuti adiacenti. I valori vengono regolarmente valutati durante l’esame del liquido spinale ottenuto dalla puntura lombare. Inoltre, il liquido spinale viene testato per l’infezione nel laboratorio di microbiologia.
Il liquido spinale ottenuto dalla puntura lombare può essere utilizzato per diagnosticare molte importanti malattie come il sanguinamento intorno al cervello; aumento della pressione da idrocefalo; infiammazione del cervello, del midollo spinale o dei tessuti adiacenti (encefalite, meningite); tumori del cervello o del midollo spinale, ecc. A volte il liquido spinale può indicare malattie del sistema immunitario, come la sclerosi multipla.
Quando il liquido spinale viene rimosso durante un LP, i rischi includono mal di testa, ernia del cervello, sanguinamento e infezione. Ognuna di queste complicanze sono rare ad eccezione del mal di testa, che può comparire da ore a un giorno dopo la LP. Il mal di testa si verifica meno frequentemente quando il paziente rimane disteso 1-3 ore dopo la procedura. I vantaggi del LP dipendono dalla situazione esatta, ma un LP può fornire informazioni salvavita.
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Il termine abbreviato ADHD indica la condizione comunemente nota come: Vedi Risposta