Farmaci antipsicotici non così utili per la depressione?

MARTEDÌ, marzo 12 (HealthDay News) For Per le persone che non rispondono pienamente agli antidepressivi, l’aggiunta di farmaci antipsicotici comunemente prescritti sembra essere solo leggermente efficace ed è legata a effetti collaterali indesiderati, un nuovo studio trova.

I farmaci aggiunti agli antidepressivi (come Prozac, Paxil e Celexa) includono i farmaci antipsicotici aripiprazolo (Abilify), quetiapina (Seroquel), risperidone (Risperdal) e olanzapina/fluoxetina (Symbyax).

I farmaci antipsicotici sono tradizionalmente usati per trattare condizioni come la schizofrenia, il disturbo bipolare e il disturbo ossessivo-compulsivo not non la depressione.

“Le prove a sostegno dell’uso di antipsicotici nella depressione sono marginali”, ha detto il ricercatore capo Glen Spielmans, professore associato presso il dipartimento di psicologia della Metropolitan State University di St. Paul, Minn.

Il trattamento antipsicotico della depressione è diventato sempre più diffuso, ma la base di prove sottostanti mette in discussione questa pratica, ha detto.

“Altre opzioni possono essere altrettanto efficaci, o più efficaci, e portare un minore carico di effetti collaterali”, ha detto Spielmans. Ad esempio, la terapia cognitivo-comportamentale ha dimostrato di essere efficace per la depressione resistente al trattamento, ha detto. La terapia cognitivo-comportamentale è un trattamento che aiuta i pazienti a cercare di cambiare i loro pensieri, sentimenti e comportamenti.

Per un esperto, questi farmaci non sono anche una prima scelta per i pazienti che non rispondono completamente agli antidepressivi.

“Ho risultati contrastanti in termini di efficacia”, ha detto il Dott. Bryan Bruno, presidente di psichiatria presso il Lenox Hill Hospital, a New York City.

“Tratto molti pazienti che assumono antidepressivi e non rispondono bene. Prescrivere questi farmaci non è qualcosa che faccio spesso a causa dei costi e degli effetti collaterali”, ha detto Bruno, che non è stato coinvolto nello studio.

Alcuni di questi farmaci sono costosi. Ad esempio, Abilify può costare più di $200 al mese senza assicurazione, secondo il sito web di Everyday Health. Con l’assicurazione il costo varia in base al piano.

“Preferisco usare altre strategie come aggiungere altri antidepressivi, o usare trattamenti di stimolazione cerebrale e psicoterapia”, ha detto Bruno.

Per alcuni pazienti, tuttavia, questi antipsicotici possono essere utili, compresi quelli con insonnia e quelli la cui depressione è associata a una psicosi, ha osservato.