HeartWare

Ma la pompa HeartWare ha diversi vantaggi rispetto LVADs convenzionali. È più piccolo e leggero (solo 5 once), quindi l’intero dispositivo può essere impiantato direttamente accanto al cuore, piuttosto che nell’addome. Che riduce il rischio di infezione e permette di essere utilizzato in pazienti che sono troppo piccoli per LVADs esistenti. La pompa HeartWare ha anche un sistema meccanico più resistente e meno soggetto a complicazioni rispetto ai VAD esistenti.

Da quando la Food and Drug Administration lo ha approvato nel 2012, i chirurghi hanno impiantato pompe HeartWare in quasi 4.000 persone in tutto il mondo.

Come altri LVAD, il dispositivo HeartWare è costituito da diverse parti. C’è una pompa che viene impiantato all’interno del torace, un cavo che esce attraverso la pelle e collega la pompa ad un controller esterno e batteria che vengono indossati sia intorno alla vita o sopra la spalla.

Per chi è?

HeartWare ora viene utilizzato solo come “terapia ponte” a breve termine presso UCSF-per aiutare i pazienti in attesa di un trapianto di cuore presso UCSF. I pazienti saranno eleggibili per il dispositivo solo se sono in lista d’attesa per il trapianto.

Alla fine i ricercatori sperano di ottenere l’approvazione per il suo uso in pazienti con insufficienza cardiaca che non sono eleggibili per un trapianto. Sono attualmente in corso studi clinici per studiare questo uso a lungo termine della “terapia di destinazione”.

Procedura

Ottenere una pompa HeartWare comporta la stessa procedura di ottenere qualsiasi tipo di LVAD. I primi pazienti vengono sottoposti a test per valutare la funzione cardiaca e assicurarsi che siano abbastanza sani da sottoporsi a un intervento chirurgico. Questi possono includere: una radiografia del torace, un ecocardiogramma, un elettrocardiogramma (ECG), esami del sangue e cateterizzazione cardiaca.

L’impianto della pompa richiede un intervento chirurgico a cuore aperto in anestesia generale. I pazienti saranno addormentati per la procedura e non sentiranno nulla. L’intervento dura da quattro a sei ore. Successivamente, il paziente verrà trasferito nell’unità di terapia intensiva per il recupero. I pazienti saranno su un respiratore, o respiratore, fino a quando non sono svegli e in grado di respirare da soli.

Durante la degenza ospedaliera istruiremo i pazienti e un familiare o un amico scelto come caregiver sul dispositivo, incluso come mantenerlo e proteggerlo e cosa fare in caso di emergenza. Nel momento in cui un paziente lascia l’ospedale, il paziente e il caregiver saranno esperti sulla pompa HeartWare.

Quando il paziente viene dimesso, riceverà informazioni di contatto per il team del programma di supporto circolatorio meccanico UCSF. Se i pazienti hanno problemi con il dispositivo HeartWare, ci sarà una persona di supporto 24 ore al giorno, sette giorni alla settimana.