Herpes Zoster Newnan

COSA SONO LE TEGOLE?

L’herpes zoster o Herpes Zoster è una condizione della pelle caratterizzata da una dolorosa eruzione cutanea pruriginosa che può verificarsi su più aree del corpo. Chiunque abbia avuto una precedente storia di varicella o l’immunizzazione contro il virus della varicella può sviluppare questo disturbo. Sia il virus della varicella (varicella) che il virus dell’herpes zoster sono correlati. Si pensa che il virus iniziale della varicella rimanga in uno stato dormiente per molti anni. Con la stimolazione appropriata, cioè stress, infezione, calore, freddo o tempo, il virus della varicella può riattivarsi e causare un’eruzione cutanea di herpes zoster.

CHI È AFFETTO DA HERPES ZOSTER?

Tutti i sessi e le razze sono ugualmente sensibili all’herpes zoster. Il disturbo si verifica più comunemente in quelli di età superiore ai 50 anni. Si stima che oltre il 20% della popolazione totale possa aspettarsi di soffrire di herpes zoster durante la loro vita. Prima dell’epidemia di AIDS, circa 300.000 a 400.000 casi di herpes zoster si sono verificati ogni anno negli Stati Uniti. Coloro che hanno un sistema immunitario soppresso o soffrono di diabete, cancro o infezione da HIV hanno un più alto tasso di sviluppo di herpes zoster. Alcuni studi suggeriscono che l’herpes zoster può essere un marker per alcuni tipi di cancro, tuttavia, questo è ancora sotto inchiesta e non sono state fatte conclusioni definitive sul fatto che questa ipotesi sia vera.

QUALI SONO I SINTOMI DELL’HERPES ZOSTER?

I sintomi principali sono bruciore e prurito. Ciò si verifica spesso in una regione localizzata della pelle definita da un raggruppamento nervoso. Il disagio di solito inizia uno o due giorni prima che si sviluppi l’eruzione dell’herpes zoster. Febbre, brividi, tosse o mal di testa possono accompagnare i sintomi iniziali. Quando l’eruzione è completamente sviluppata, è caratterizzata da un gruppo” cluster ” di blister. Le vesciche si verificano su un “dermatoma” o segmento della pelle definito da un gruppo localizzato di fibre nervose. Possono durare fino a due o tre settimane a seconda dello stato immunitario dell’individuo affetto. Il pus può anche essere notato nelle vesciche, tuttavia, questo è solo temporaneo perché le vesciche di solito si incrostano e scompaiono da sette a dieci giorni.

QUANTO È INTENSO IL DOLORE DA UN’INFEZIONE DA HERPES ZOSTER?

Il dolore può essere lieve o grave. Può durare da mesi a anni dopo un fuoco di Sant’Antonio. Questo è indicato come nevralgia post erpetica. Il Dott. Harvey può impiegare varie misure di controllo del dolore per alleviare il disagio di un paziente. In casi estremi, possono essere indicati blocchi nervosi o interventi chirurgici.

DOVE SI VERIFICA DI SOLITO UN’ERUZIONE DI HERPES ZOSTER?

Il tronco e il torace sono l’area più frequentemente colpita seguita dalla parte bassa della schiena, dal viso, dal collo e dai glutei. L’herpes zoster diffuso può anche verificarsi ed è considerato un’emergenza pericolosa per la vita. Questo può essere visto nei neonati o in quelli con una capacità immunitaria molto soppressa. Quando l’herpes zoster colpisce il naso o la guancia, si deve essere preoccupati per il potenziale coinvolgimento degli occhi. Questo perché quei nervi che innervano il viso e il naso possono anche inviare segnali all’occhio. Harvey può raccomandare di consultare un oculista se un gruppo di piccole vesciche raggruppate appare sul naso o sulla fronte.

QUALI ALTRE COMPLICAZIONI POSSONO SORGERE A CAUSA DELL’HERPES ZOSTER?

Oltre al rischio di dolore e perdita visiva, l’herpes zoster può provocare un’infezione batterica secondaria della pelle. In questi casi, possono essere necessari antibiotici e colture cutanee.

COME VIENE FATTA LA DIAGNOSI DI HERPES ZOSTER?

Un esame completo della pelle è il modo più comune per fare la diagnosi di herpes zoster. A volte il fluido blister può essere coltivato o campionato per il suo trucco cellulare. Le cellule colpite tendono a formare grumi in un modello a palloncino. Se c’è ancora un dubbio sulla diagnosi, possiamo biopsia l’eruzione cutanea per determinare l’eziologia esatta.

L’HERPES ZOSTER È CONTAGIOSO?

Sì, ma meno dell’infezione iniziale della varicella. I neonati e quei pazienti con un sistema immunitario soppresso sono ad alto rischio. Il contatto con il fluido blister è necessario per la diffusione virale, quindi è importante fare attenzione a non toccare un blister che ha liquido in esso.

POSSONO VERIFICARSI CICATRICI CON L’HERPES ZOSTER?

Sì, le cicatrici possono verificarsi in pazienti che hanno una malattia diffusa o il cui trattamento è resistente ai farmaci antivirali. Per fortuna, cicatrici non è un evento comune quando si verifica un’eruzione di herpes zoster.

QUALI SONO ALCUNI DEI TRATTAMENTI DISPONIBILI PER L’HERPES ZOSTER?

Agenti antivirali come acyclovir, Valtrex™ o Famvir™ sono farmaci di prima linea per il trattamento dell’herpes zoster. Questi farmaci funzionano attraverso l’inibizione della replicazione virale. Harvey può anche raccomandare trattamenti topici come la crema Denavir™, i bagni di farina d’avena o le creme di corticosteroidi per aiutare con i sintomi di prurito o bruciore. Infine, per quei casi in cui si sviluppa un dolore intenso, possono essere impiegate creme anestetiche o blocchi nervosi. È inoltre disponibile una vaccinazione (Zostavax). È importante ricordarsi di:

• Evitare di raccogliere o graffiare le vesciche fresche in quanto ciò può aumentare il rischio di diffondere un’infezione da herpes zoster.
• Non prenda l’aspirina se ha l’herpes zoster poiché possono verificarsi sintomi simil-influenzali.
• È necessario un esame oculistico per un’eruzione di herpes zoster che si verifica sulla guancia o sul naso.
• Se si soffre di ripetuti attacchi di herpes zoster, è necessario un esame fisico approfondito.
• Per il dolore incontrollato, può essere necessaria una consultazione neurologica o di gestione del dolore.

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