Il nodulo di Lisch
Il nodulo di Lisch, noto anche come hamartoma dell’iride, è un aggregato nodulare amartomatoso pigmentato di melanociti dendritici che interessano l’iride, dal nome dell’oftalmologo austriaco Karl Lisch (1907-1999), che per primo li riconobbe nel 1937.
Iris hamartoma
Noduli di Lisch sulla superficie dell’iride
Il primo uso pubblicato del termine, “nodulo di Lisch”, fu nel New England Journal of Medicine articolo della serie “Medical Progress” del 31 dicembre 1981 (Riccardi VM: Von Recklinghausen Neurofibromatosi. 1981;305: 1617-27).
Questi noduli si trovano nella neurofibromatosi di tipo 1 e sono presenti in più del 94% dei pazienti di età superiore ai sei anni. Sono papule chiare, giallo-marroni, da ovali a rotonde, a forma di cupola che proiettano dalla superficie dell’iride. Questi noduli in genere non influenzano la visione, ma sono molto utili nella diagnosi. Sono rilevati dall’esame della lampada a fessura. L’immunoistochimica colora positivamente le proteine vimentina e S-100 e indica un’origine ectodermica per i noduli. La loro origine e struttura precise, tuttavia, sono ancora in fase di indagine. Raramente possono essere osservati nella neurofibromatosi di tipo 2.