Il virus della stomatite vescicolare

il virus della stomatite Vescicolare

PATOGENO scheda di DATI di SICUREZZA – SOSTANZE INFETTIVE

SEZIONE I – AGENTE INFETTIVO

NOME: il virus della stomatite Vescicolare (VSV)

SINONIMO O CROCE di RIFERIMENTO: Vesiculovirus(1,2), stomatite vescicolare(1,2,3,4,5), VS(1,2,3,4,5,6), il virus della stomatite vescicolare malattia(3,7), stomatite vescicolare, febbre, e la febbre dell’Indiana(3).

CARATTERISTICHE: Un membro del tipo Vesiculovirus, nella famiglia Rhabdoviridae (3,6). VSV è un virus a forma di proiettile, avvolto, di circa 70 nm di diametro e 170 nm di lunghezza(3), e ha un singolo filamento, negativo-senso genoma RNA(5,8). VSV ha due sierotipi principali: VSV sierotipo Indiana (con i suoi sottotipi Cocal virus e Alagoas virus), e VSV sierotipo New Jersey(1,2,3,5,6,8).

SEZIONE II – IDENTIFICAZIONE DEL PERICOLO

PATOGENICITÀ / TOSSICITÀ: la maggior parte delle infezioni umane con VSV sembra essere subclinica(1,6,8). Nei pazienti che mostrano manifestazioni cliniche, il sintomo iniziale è la febbre alta che è spesso bifasica. I sintomi successivi sono “simil-influenzali” tra cui malessere grave, mal di testa, mialgia, artralgia, dolore retrosternale, dolori agli occhi e nausea(1,3,6,7). Occasionalmente è stato osservato un decorso della malattia con emorragie simili alla dengue (6). La formazione di vescicole sulla mucosa orale, sulle labbra e sul naso è possibile, ma questi sono rari sintomi di stomatite vescicolare (VS)(3,6,7). La maggior parte dei casi umani di VS sono stati diagnosticati in lavoratori di laboratorio (3). In laboratorio, VSV è stato progettato per colpire le cellule tumorali o per stimolare l’immunità contro malattie come l’AIDS o l’influenza(8).

EPIDEMIOLOGIA: VS esiste in Nord e Sud America, Africa e Asia, ma non in Europa centrale(6). Le indagini sierologiche indicano che la prevalenza dell’infezione può essere alta fra alcune popolazioni nelle aree enzootiche. Ad esempio, in una località rurale di Panama, oltre il 90% della popolazione adulta è affetto(3); tuttavia, la frequenza precisa di VS non è ben stabilita, poiché la malattia spesso passa inosservata a causa del suo decorso benigno.

GAMMA OSPITE: Esseri umani(1,2,4,5,6,8), cavalli(2,4,6,8), bovini, maiali, muli(2,6), mosche della sabbia(5,6), cavallette(4) e roditori(2).

DOSE INFETTIVA: Sconosciuta.

MODALITÀ DI TRASMISSIONE: Morso di una mosca di sabbia infetta(1,5,7,8); per contatto diretto con abrasioni sulla pelle; per contatto con animali domestici infetti; o inalando aerosol attraverso la via nasofaringea (1,3). Il virus è stato trasmesso anche tramite autoinoculazione accidentale o inalazione di aerosol in ambiente di laboratorio(3,8).

PERIODO DI INCUBAZIONE: è stato riportato un ampio intervallo di periodi di incubazione da 30 ore(1,6) a 6 giorni (7).

COMUNICABILITÀ: non ci sono prove documentate di trasmissione da persona a persona di VSV.

SEZIONE III – DIFFUSIONE

SERBATOIO: Il serbatoio principale è la mosca della sabbia, anche se roditori arboricoli e primati non umani possono anche ospitare VSV(7). Le cavallette sono state anche implicate come potenziale serbatoio per VSV (4).

ZOONOSI: Sì, gli esseri umani possono contrarre VSV attraverso il contatto diretto con animali infetti, o indirettamente attraverso il morso di una mosca infetta(1,5,7,8).

VETTORI: Mosca della sabbia ( Phlebotomus spp.) sembra essere il vettore più importante per VSV(2,6,8). Mosche nere (Simuliidae) (2,5,6), moscerini (Culicoides spp.), zanzare ( Aedes spp.) (2,5,8) e altri ditteri (2,5,6) sono stati anche implicati.

SEZIONE IV-STABILITÀ E VITALITÀ

SUSCETTIBILITÀ AL FARMACO: Sconosciuta.

SUSCETTIBILITÀ AI DISINFETTANTI: VSV è inattivato da acido cresilico 1%, fenolici, fenolo clorurato, fenolo 2,5%, HCl 0,4%, ortofenilfenato di sodio 2% (9) e ipoclorito di sodio(1,9).

INATTIVAZIONE FISICA: inattivata a pH basso (1,5)(9) e immediatamente dopo il riscaldamento a 60 °C(10,11). VSV nell’emoglobina libera da stroma può anche essere inattivata mediante fototrattamento (ad esempio, con diodo emettitore di luce rossa (655 nm), 1,9-dimetilmetilene blu (DMMB) o metilene blu (MB))(11).

SOPRAVVIVENZA ALL’ESTERNO DELL’OSPITE: VSV può sopravvivere per 3-4 giorni nella saliva infetta su secchi di mungitura, mangiatoie e fieno(1).

SEZIONE V-PRONTO SOCCORSO / MEDICO

SORVEGLIANZA: Monitoraggio dei sintomi. Le infezioni VSV umane sono confermate dall’isolamento del virus da tamponi alla gola o sangue(1,2,6). Altri metodi di rilevazione includono PCR(1,2,6), ELISA(1,2), neutralizzazione(2), fissazione del complimento, immunofluorescenza e microscopia elettronica(1).

Nota: Tutti i metodi diagnostici non sono necessariamente disponibili in tutti i paesi.

PRONTO SOCCORSO / TRATTAMENTO: Non è attualmente disponibile alcuna terapia specifica. Il trattamento sintomatico e la prevenzione delle infezioni secondarie sono importanti (6).

IMMUNIZZAZIONE: Nessuna attualmente disponibile per l’uso nell’uomo.

PROFILASSI: Nessuna.

SEZIONE VI – RISCHI DI LABORATORIO

INFEZIONI ACQUISITE IN LABORATORIO: 46 casi registrati (senza decessi) fino al 1980 (12).

FONTI/CAMPIONI: Sangue(3,4,6), secrezioni della gola(1,3,6), saliva(1,3,4), essudati o epitelio da vescicole aperte(1,3,4).

PERICOLI PRIMARI: Esposizione della pelle e delle mucose alla VSV tramite aerosol e/o goccioline infettive(3).

PERICOLI SPECIALI: La manipolazione del bestiame infetto è un pericolo ben documentato (1,2,3,6,7).

SEZIONE VII – CONTROLLI DELL’ESPOSIZIONE / PROTEZIONE INDIVIDUALE

CLASSIFICAZIONE DEL GRUPPO DI RISCHIO: Gruppo di rischio 3.

REQUISITI DI CONTENIMENTO: Strutture di contenimento di livello 3, attrezzature e pratiche operative per lavori che coinvolgono materiali, animali o colture infettivi o potenzialmente infettivi.

INDUMENTI PROTETTIVI: il personale che entra nel laboratorio deve rimuovere gli indumenti da strada e i gioielli e trasformarsi in indumenti e scarpe da laboratorio dedicati, oppure indossare indumenti protettivi a copertura totale (ad esempio, che coprano completamente tutti gli indumenti da strada). La protezione supplementare può essere indossata sopra gli indumenti del laboratorio quando i materiali infettivi direttamente sono trattati, quali i camici solido-anteriori con i polsi aderenti, i guanti e la protezione respiratoria. La protezione oculare deve essere utilizzata quando esiste un rischio noto o potenziale di esposizione agli schizzi(13).

ALTRE PRECAUZIONI: Tutte le attività con materiale infettivo devono essere condotte in un armadio di sicurezza biologica (BSC) o in un altro dispositivo di contenimento primario appropriato in combinazione con dispositivi di protezione individuale. La centrifugazione dei materiali infetti deve essere effettuata in contenitori chiusi collocati in tazze di sicurezza sigillate o in rotori caricati o scaricati in un armadio di sicurezza biologico. L’uso di aghi, siringhe e altri oggetti appuntiti dovrebbe essere strettamente limitato. Ferite aperte, tagli, graffi e escoriazioni dovrebbero essere coperti con medicazioni impermeabili. Devono essere prese in considerazione ulteriori precauzioni nel caso di lavori su animali o di attività su larga scala(13).

SEZIONE VIII-MANIPOLAZIONE E STOCCAGGIO

SVERSAMENTI: Lasciare che gli aerosol si depositino e, indossando indumenti protettivi, coprire delicatamente la fuoriuscita con carta assorbente e applicare disinfettante appropriato, partendo dal perimetro e lavorando verso il centro. Lasciare un tempo di contatto sufficiente prima della pulizia (30 min)(13).

SMALTIMENTO: Decontaminare tutti i materiali destinati allo smaltimento mediante sterilizzazione a vapore, disinfezione chimica e/o incenerimento(13).

STOCCAGGIO: In contenitori sigillati a tenuta stagna opportunamente etichettati e chiusi in un laboratorio di contenimento di livello 3(13).

SEZIONE IX – INFORMAZIONI NORMATIVE E DI ALTRO TIPO

INFORMAZIONI NORMATIVE: L’importazione, il trasporto e l’uso di agenti patogeni in Canada è regolata da molti organismi di regolamentazione, tra cui la Public Health Agency of Canada, Health Canada, Canadian Food Inspection Agency, Environment Canada e Transport Canada. Gli utenti sono responsabili di garantire che siano conformi a tutti gli atti, i regolamenti, le linee guida e gli standard pertinenti.

AGGIORNATO: settembre 2010.

PREPARATO DA: Pathogen Regulation Directorate, Public Health Agency of Canada.

Sebbene le informazioni, le opinioni e le raccomandazioni contenute in questa scheda di sicurezza dei patogeni siano compilate da fonti ritenute affidabili, non ci assumiamo alcuna responsabilità per l’accuratezza, la sufficienza o l’affidabilità o per qualsiasi perdita o lesione derivante dall’uso delle informazioni. I pericoli scoperti di recente sono frequenti e queste informazioni potrebbero non essere completamente aggiornate.