Immunoterapia per il cancro al seno
L’immunoterapia è l’uso di farmaci per stimolare il sistema immunitario di una persona a riconoscere e distruggere le cellule tumorali in modo più efficace. L’immunoterapia può essere usata per trattare alcuni tipi di cancro al seno.
Inibitori del checkpoint immunitario
Una parte importante del sistema immunitario è la sua capacità di impedirsi di attaccare le cellule normali nel corpo. Per fare questo, utilizza “checkpoint”, che sono proteine sulle cellule immunitarie che devono essere attivate (o disattivate) per avviare una risposta immunitaria. Le cellule del cancro al seno a volte usano questi punti di controllo per evitare di essere attaccati dal sistema immunitario. I farmaci che prendono di mira queste proteine di checkpoint, aiutano a ripristinare la risposta immunitaria contro le cellule del cancro al seno.
Inibitore PD-1
Pembrolizumab (Keytruda) per il cancro al seno
Pembrolizumab (Keytruda) è un farmaco che mira PD-1, una proteina sulle cellule del sistema immunitario chiamate cellule T che normalmente aiutano a mantenere queste cellule di attaccare altre cellule nel corpo. Bloccando PD-1, questi farmaci aumentano la risposta immunitaria contro le cellule del cancro al seno. Questo può spesso ridurre i tumori.
può essere utilizzato con la chemioterapia per il trattamento di cancro al seno triplo negativo (che rende il PD-L1 proteine), che:
- è tornato (recidiva) a livello locale, ma non può essere rimosso da un intervento chirurgico e non è stato trattato con chemioterapia O
- si è diffuso ad altre parti del corpo e non è stato trattato con chemioterapia a questo momento.
Questo farmaco viene somministrato come infusione endovenosa (IV), in genere ogni 3 o 6 settimane.
PD-L1 inibitore
Atezolizumab (Tecentriq) per il cancro al seno
Atezolizumab (Tecentriq) mira PD-L1, una proteina che si trova su alcune cellule tumorali e cellule immunitarie. Bloccare questa proteina può aiutare a rafforzare la risposta immunitaria contro le cellule del cancro al seno. Questo può ridurre alcuni tumori o rallentare la loro crescita.
Atezolizumab può essere usato con Abraxane (paclitaxel legato all’albumina) per il carcinoma mammario triplo negativo avanzato quando il tumore produce la proteina PD – L1. Può essere usato come parte del primo trattamento in alcune persone.
Atezolizumab viene somministrato per infusione endovenosa (IV) ogni 2 settimane.
Possibili effetti collaterali degli inibitori del checkpoint immunitario
Gli effetti collaterali di questi farmaci possono includere affaticamento, tosse, nausea, eruzione cutanea, scarso appetito, stitichezza e diarrea.
Altri effetti collaterali più gravi si verificano meno spesso.
Reazioni all’infusione: alcune persone potrebbero avere una reazione all’infusione durante l’assunzione di questi farmaci. Questo è come una reazione allergica, e può includere febbre, brividi, vampate di calore del viso, eruzioni cutanee, prurito della pelle, sensazione di vertigini, respiro sibilante, e problemi di respirazione. È importante informare immediatamente il medico o l’infermiere se si presenta uno qualsiasi di questi sintomi durante l’assunzione di questi farmaci.
Reazioni autoimmuni: questi farmaci rimuovono una delle garanzie sul sistema immunitario del corpo. A volte il sistema immunitario inizia ad attaccare altre parti del corpo, che possono causare problemi gravi o addirittura pericolosi per la vita nei polmoni, nell’intestino, nel fegato, nelle ghiandole che producono ormoni, nei reni o in altri organi.
È molto importante segnalare rapidamente eventuali nuovi effetti collaterali al team sanitario. Se si verificano gravi effetti indesiderati, potrebbe essere necessario interrompere il trattamento e si possono ottenere alte dosi di corticosteroidi per sopprimere il sistema immunitario.