Kansas State University
Gennaio 2018
Linfoma epiteliotrofico cutaneo / Micosi Fungoides nei cani: Caratteristiche cliniche e istopatologiche
Del Dr. Charan Albina
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Cutanea Epitheliotrophic Linfoma nei Cani
Cutanea epitheliotrophic linfoma è una malattia rara, ma progressiva, malattia di cani anziani con età media di 8-10 anni. La malattia è caratterizzata da infiltrazioni di linfociti T neoplastici che mostrano tropismo verso l’epidermide e le strutture annessiali. Il tempo medio dalla prima comparsa dei segni clinici alla diagnosi della malattia è di 5,5 mesi. C’è qualche predisposizione razza in inglese cocker spaniel e pugili, tuttavia altre razze potrebbero essere colpiti.
Presentazione clinica del linfoma epiteliotrofico
La presentazione clinica di questa condizione non è specifica e può imitare molte condizioni della pelle. Colpisce la pelle e le giunzioni mucocutanee o la mucosa orale. La presentazione clinica è molto variabile e quindi è classificata in 4 diverse categorie (Figura 1).
- Eritroderma esfoliativo: caratterizzato da eritema su ampie aree del corpo con desquamazione, depigmentazione e alopecia; spesso queste lesioni progrediranno in placche, cerotti e noduli. La distribuzione delle lesioni è generalizzata, ma più frequentemente coinvolge testa e tronco.
- Forma mucocutanea: questa forma è comune nei cani e spesso colpisce labbra, naso e palpebre. Le lesioni sono caratterizzate da eritema, depigmentazione, alopecia, infiltrazione irregolare, erosione e ulcerazione. La depigmentazione è una caratteristica comune e clinicamente sorprendente con marcata simmetria bilaterale.
- Placche o noduli cutanei solitari o multifocali: Caratterizzato da placche o noduli solitari o multipli che di solito sono eritematosi e squamosi o incrostati. Le lesioni più grandi spesso erodono e ulcerano. Questa fase può progredire alla linfoadenopatia neoplastica con eventuale diffusione sistemica.
- Malattia ulcerosa della mucosa orale: il coinvolgimento della mucosa orale non è raro nei cani e talvolta può essere limitato alla mucosa orale; colpisce comunemente la gengiva, il palato o la lingua che possono progredire verso ulcerazioni.
Prelievo di campioni bioptici e istopatologia
L’epiteliotrofismo non può essere identificato dalla citologia – una diagnosi definitiva si basa sempre sull’esame istopatologico. Quindi, una sezione di biopsia cutanea a tutto spessore è necessaria per una diagnosi definitiva. Una caratteristica infiltrazione di linfociti lungo gli strati inferiori dell’epidermide o dell’epitelio mucoso e delle strutture annessiali, comprese le pareti follicolari dei capelli e le ghiandole apocrine, è considerata diagnostica (Figura 2).
Prognosi:
La prognosi è spesso scarsa e dipende dalla fase clinica della presentazione. L’età media di sopravvivenza è di pochi mesi a 2,5 anni dal momento della diagnosi. Per ulteriori informazioni sulle opzioni di trattamento disponibili si prega di contattare un oncologo presso il Veterinary Health Center (VHC), College of Veterinary Medicine, Kansas State University. Si prega di chiamare KSVDL Cura del cliente (866-512-5650) per impostare un oncologia consultare uno dei oncologo a VHC.
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