La chirurgia bariatrica è reversibile?

La chirurgia bariatrica è un termine collettivo per interventi chirurgici che ti aiutano a perdere peso apportando alcune modifiche al tuo sistema digestivo. Anche se la maggior parte di questi interventi chirurgici di perdita di peso possono avere risultati positivi, gli effetti collaterali possono essere così gravi che un paziente desidera un’inversione. Se hai avuto un intervento chirurgico bariatrico o stai cercando di capire le tue opzioni, potresti essere preoccupato se la procedura è reversibile. Questo articolo discute se l’inversione è un’opzione per diversi tipi di chirurgia bariatrica e se è sicuro invertire un intervento chirurgico di perdita di peso.

Cosa determina la reversibilità di una procedura chirurgica bariatrica?

Un’inversione di bypass gastrico è un tipo di intervento chirurgico che si concentra sul ritorno dello stomaco e dell’intestino del paziente al loro posizionamento originale. È possibile invertire alcune procedure rispetto ad altre a causa delle specifiche di ogni chirurgia bariatrica. Tuttavia, un’inversione viene con un più alto rischio di complicazioni che potrebbero causare le circostanze pericolose per la vita. È importante tenere presente che l’aumento di peso e altre complicazioni associate all’obesità possono verificarsi dopo l’inversione.

Altre procedure chirurgiche sono considerate non reversibili, specialmente se c’è una certa parte dello stomaco che è stata scavata durante l’intervento. Le procedure chirurgiche bariatriche che utilizzano un dispositivo come una banda o un palloncino intragastrico possono avere minori rischi di inversione rispetto agli interventi chirurgici che hanno ri-instradato il sistema digestivo o scavato una sezione dello stomaco.

Chirurgia bariatrica reversibile e non reversibile

• Bypass gastrico

La chirurgia di bypass gastrico di Roux-en-Y è il tipo più comune di procedura bariatrica condotta in due fasi. La fase iniziale prevede la creazione di una piccola sacca mentre la seconda fase si concentra sul collegamento della sacca all’intestino tenue. Bypass gastrico è forse reversibile, ma richiede un sacco di chirurgia complessa che può essere difficile da eseguire. A volte è considerato non reversibile perché riduce le dimensioni dello stomaco, riorganizza il sistema digestivo e provoca molte alterazioni degli ormoni intestinali.

• Gastrectomia a maniche

La gastrectomia a maniche è una procedura chirurgica aggressiva che curva una porzione più ampia dello stomaco. Questo rende difficile invertire la procedura perché la parte persa non può mai essere montato di nuovo al suo posizionamento originale. Anche se potrebbe avere un esito positivo per il paziente, è una procedura che non può mai essere invertita.

• Banda gastrica regolabile

La chirurgia della banda gastrica è una procedura minimamente invasiva che può essere invertita eliminando il dispositivo impiantato. Anche se i pazienti bariatrici possono andare per ulteriori interventi chirurgici per riadattare o riposizionare la band, può rimanere sul posto per un lungo periodo di tempo fino a quando il paziente è abbastanza sicuro per perdere peso senza l’aiuto della band. Tuttavia, la rimozione della band ha conseguenze più elevate poiché lascia una cicatrice che aumenta le possibilità di una perdita.

• Diversione biliopancreatica con interruttore duodenale

Questo tipo di chirurgia bariatrica riorganizza il sistema digestivo per il cibo per bypassare una porzione maggiore dell’intestino tenue. La complessità di questa procedura lo rende irreversibile a causa del bypass duodenale parziale e della perdita di una porzione maggiore del sistema digestivo. Anche se ri-arrangiamenti possono essere fatti per assomigliare al normale passaggio di cibo, ci sono molti sacrifici fatti per rendere possibile rendendo le operazioni che ne derivano più rischiose.

È sicuro invertire una chirurgia bariatrica?

La diminuzione del flusso sanguigno e la presenza di tessuto cicatriziale sono alcuni dei fattori che aumentano la complessità e il rischio di un’inversione della chirurgia bariatrica. Sebbene ci siano molti rischi coinvolti in un’inversione chirurgica, alcuni studi mostrano risultati positivi per i pazienti sottoposti alla procedura. Tuttavia, altri tipi di interventi chirurgici di inversione sono considerati pericolosi e poco pratici anche se possono essere annullati almeno in teoria. La ragione di ciò è che il ri-funzionamento di un tessuto già sottoposto a una precedente procedura chirurgica non solo provoca danni alle strutture interessate, ma aumenta anche i rischi di sanguinamento. Tessuto cicatriziale da interventi chirurgici precedenti rende anche difficile per i chirurghi operativi per vedere o accedere al tessuto normale. Ciò rende più difficile per le linee di graffetta e le linee di sutura guarire correttamente dopo un intervento chirurgico ripetuto.

Anche se altri interventi chirurgici bariatrici sono reversibili, portano ad alto rischio e complessità che devono essere discussi e pianificati con il chirurgo e un team di operatori sanitari. Oltre ai rischi chirurgici di invertire una chirurgia bariatrica, si aumentano le possibilità di recuperare la maggior parte del peso perso durante l’intervento chirurgico iniziale. Prima di considerare un’inversione della chirurgia bariatrica, è importante considerare altre alternative migliori per ripetere l’intervento chirurgico.